Domovská » Diagnostické testy » Porozumění výsledkům testu HIV

    Porozumění výsledkům testu HIV

    Test na HIV se provádí za účelem zjištění přítomnosti viru HIV v těle a musí být proveden nejméně 30 dnů po vystavení rizikovým situacím, jako je nechráněný sex nebo kontakt s krví nebo sekrecí od lidí s virem HIV.

    Test na HIV je jednoduchý a provádí se hlavně analýzou vzorku krve, ale sliny lze také použít ke kontrole přítomnosti viru v těle. Všechny testy HIV testují dva typy existujícího viru, HIV 1 a HIV 2.

    Test na HIV musí být proveden nejméně 1 měsíc po rizikovém chování, protože imunologické okno, které odpovídá době mezi kontaktem s virem a možností detekce infekčního markeru, je 30 dní a může existovat uvolnění falešně negativního výsledku, pokud je test proveden před 30 dny.

    Jak porozumět výsledku

    Abychom porozuměli výsledku testu na HIV, je důležité zkontrolovat, zda je reaktivní, nereaktivní nebo neurčitá za vyznačenými hodnotami, protože normálně čím vyšší je tato hodnota, tím pokročilejší je infekce..

    Krevní test na HIV

    Krevní test na HIV se provádí s cílem zjistit přítomnost viru a jeho koncentraci v krvi a poskytnout informace o stadiu infekce. Testování na HIV lze provést pomocí různých laboratorních diagnostických metod, z nichž nejpoužívanější je metoda ELISA. Možné výsledky jsou:

    • Činidlo: To znamená, že osoba byla v kontaktu a byla infikována virem AIDS;
    • Nereakční činidlo: To znamená, že osoba není infikována virem AIDS;
    • Neurčeno: Test musíte opakovat, protože vzorek nebyl dostatečně jasný. Některé situace, které vedou k tomuto typu výsledku, jsou těhotenství a nedávné očkování.

    V případě pozitivního výsledku pro HIV laboratoř sama používá jiné metody k potvrzení přítomnosti viru v těle, jako je westernový přenos, imunoblotting, nepřímá imunofluorescence pro HIV-1. Pozitivní výsledek je tedy opravdu spolehlivý.

    V některých laboratořích je hodnota uvolňována kromě indikace, zda je reaktivní, nereaktivní nebo neurčitá. Tato hodnota však není tak klinicky důležitá jako stanovení pozitivity nebo negativity vyšetření, což je zajímavé pouze pro lékařské sledování. Pokud ji lékař interpretuje jako klinicky důležitou hodnotu, mohou být požadovány konkrétnější testy, jako je test virové zátěže, při kterém se kontroluje počet kopií viru cirkulujícího v krvi..

    V případě neurčitého výsledku se doporučuje opakovat test po 30 až 60 dnech, aby se ověřila přítomnost nebo nepřítomnost viru. V takových případech by měl být test opakován, i když neexistují žádné příznaky, jako je například rychlá ztráta hmotnosti, přetrvávající horečka a kašel, bolest hlavy a výskyt červených skvrn nebo malých bolestí kůže. Poznejte hlavní příznaky HIV.

    Rychlý test na HIV

    Rychlé testy ukazují na přítomnost nebo nepřítomnost viru a provádějí se pomocí malého vzorku slin nebo malé kapky krve k identifikaci viru. Výsledek rychlého testu je uvolněn mezi 15 a 30 minutami a je také spolehlivý, přičemž možné výsledky jsou:

    • Pozitivní: Označuje, že osoba má virus HIV, ale musí mít k provedení testu ELISA krevní test;
    • Negativní: Označuje, že osoba není infikována virem HIV.

    Rychlé testy se používají na ulici, ve vládních kampaních ve zkušebních a poradenských centrech (CTA) a u těhotných žen, které začínají pracovat, aniž by provedly prenatální péči, ale tyto testy lze zakoupit také na internetu. 

    Vládní kampaně obvykle používají testy OraSure, které testují sliny a test, který lze zakoupit online v online lékárnách v zahraničí, je Home Access Express HIV-1, který je schválen FDA a používá kapku krve.

    Co je test virové zátěže?

    Test na virovou zátěž je zkouška, která si klade za cíl sledovat vývoj onemocnění a kontrolovat, zda je léčba účinná, a to kontrolou množství kopií viru přítomného v krvi v době odběru..

    Tento test je nákladný, protože se provádí za použití molekulárních technik, které vyžadují speciální vybavení a činidla, a proto se pro diagnostické účely nevyžaduje. Test virové zátěže se tedy provádí pouze v případě diagnózy infekce HIV za účelem sledování a sledování pacienta, což lékař požaduje 2 až 8 týdnů po diagnóze nebo začátku léčby a opakování každé 3 měsíce..

    Na základě výsledku testu může lékař posoudit počet kopií viru v krvi a porovnat je s předchozími výsledky, a tak ověřit účinnost léčby. Pokud je zaznamenáno zvýšení virové zátěže, znamená to, že se infekce zhoršila a možná rezistence k léčbě a lékař musí změnit terapeutickou strategii. Když se stane opak, to znamená, že v průběhu času dojde ke snížení virové zátěže, znamená to, že léčba je účinná a inhibuje replikaci viru..

    Výsledek neurčité virové zátěže neznamená, že již nedochází k další infekci, ale že virus se nachází v nízkých koncentracích v krvi, což naznačuje, že léčba je účinná. Ve vědecké komunitě panuje shoda, že i když je test na virovou zátěž nezjistitelný, existuje nízké riziko přenosu viru pohlavním stykem, je však stále důležité používat při pohlavním styku kondomy..

    Pochopte, jak se provádí molekulární diagnostika.

    Kdy to může dát falešně negativní výsledek

    K falešnému negativnímu výsledku může dojít, když osoba absolvovala zkoušku do 30 dnů po rizikovém chování, které mohlo být pohlavním stykem bez kondomu, sdílením jednorázových injekčních stříkaček a jehel nebo piercingem s kontaminovaným řezným předmětem, jako jsou například nože nebo nůžky, například . Důvodem je to, že tělo není schopno produkovat dostatek protilátek pro přítomnost viru, aby byla v testu indikována..

    I když byl test proveden 1 měsíc po rizikovém chování, může trvat až 3 měsíce, než tělo vytvoří dostatečné množství protilátek proti viru HIV a výsledek je pozitivní. Proto je důležité, aby se test opakoval 90 a 180 dnů po rizikovém chování, aby se potvrdila přítomnost nebo nepřítomnost viru HIV v těle..

    V zásadě, kdykoli je výsledek pozitivní, není pochyb o tom, že osoba má HIV, zatímco v případě negativního výsledku může být nutné opakovat test kvůli falešně negativním výsledkům. Specialista na infekční choroby však může v každém případě uvést, co dělat.