Pochopení výsledku zkoušky PSA
PSA, známý jako prostatický specifický antigen, je enzym produkovaný buňkami prostaty, jejichž koncentrace může naznačovat změny v prostatě, jako je například prostatitida, benigní hypertrofie prostaty nebo rakovina prostaty. Test PSA je jednoduchý a bezbolestný a provádí se v laboratoři odebíráním malého vzorku krve.
Obecně mají zdraví muži celkové hodnoty PSA pod 4 ng / ml, ale tato hodnota může být změněna nebo mírně zvýšena podle věku a laboratoře, kde byla analýza provedena. Navíc zvýšení celkové koncentrace PSA neznamená vždy rakovinu prostaty a pro potvrzení diagnózy jsou nutné další testy..
V případě rakoviny prostaty však hodnota PSA může také zůstat normální, a proto by mělo být podezření na rakovinu vždy potvrzeno dalšími diagnostickými testy, jako je digitální rektální vyšetření, MRI a biopsie..
Celkové hodnoty zkoušek PSA
Obecně platí, že pokud má jednotlivec celkovou hodnotu PSA vyšší než 4,0 ng / ml, doporučuje se test opakovat, aby se hodnota potvrdila, a pokud je zachována, je nezbytné provést další testy, aby se potvrdila diagnóza a identifikovala příčina. Seznamte se s dalšími testy pro hodnocení prostaty.
Ve většině případů platí, že čím vyšší je celková hodnota PSA, tím větší je podezření na rakovinu prostaty, a proto, pokud je hodnota větší než 10 ng / ml, je šance na rozvoj rakoviny prostaty 50%. Hodnota PSA se může lišit podle věku, zvyků lidí a laboratoře, kde byl test proveden. Obecně jsou referenční hodnoty PSA:
- Až 59 let: Celkový PSA až 4,0 ng / ml;
- Mezi 60 a 69 lety: Celkový PSA až 4,5 ng / ml;
- Od 70 let: Celkový PSA až 6,5 ng / ml.
V některých případech je však muž s PSA 2 ng / ml as uzly při rektálním vyšetření vystaven většímu riziku rakoviny prostaty než člověk, který má pouze nejvyšší hodnotu beze změn při rektálním vyšetření, například.
Aby se skutečně zjistilo, zda došlo ke změně prostaty, médium doporučuje provést měření volného PSA a vztah mezi volným PSA a celkovým PSA, což je nezbytné pro diagnostiku rakoviny prostaty..
Kdy provést zkoušku PSA zdarma
Obecně, když má pacient celkovou PSA mezi 2,0 a 10 ng / ml, urolog naznačuje, že by měl být proveden test PSA, protože existuje vysoká šance na rozvoj karcinomu prostaty. Na základě výsledku volné a celkové PSA se vytvoří vztah mezi těmito dvěma výsledky, aby se ověřilo, zda je změna prostaty benigní nebo maligní, v tomto případě se doporučuje biopsie prostaty..
Pokud je poměr mezi volnou a celkovou PSA větší než 20%, znamená to, že zvětšená prostata je benigní, což může naznačovat, že se u vás vyvíjí benigní onemocnění, jako je například benigní hypertrofie prostaty nebo infekce močových cest. Pokud je však tento poměr menší než 20%, obvykle to svědčí o rakovině prostaty a biopsie prostaty se doporučuje k potvrzení diagnózy a zahájení léčby, což se v některých případech provádí radioterapií a chemoterapií. Pochopte, jak se provádí biopsie prostaty.
Hustota a rychlost PSA
Urolog může také posoudit hustotu a rychlost PSA, čím větší je hustota PSA, tím větší je podezření na přítomnost rakoviny prostaty a v případě hodnoty rychlosti PSA se zvyšuje o více než 0,75 ng / ml. za rok nebo velmi rychle zvýšit, je nezbytné opakovat testy, protože to může znamenat rakovinu.
Co může způsobit vzestup PSA
Několik situací může způsobit zvýšení hodnoty PSA, například:
- Zánět prostaty, známý jako akutní nebo chronická prostatitida;
- Infekce moči nebo pohlavních orgánů;
- Akutní retence moči;
- Benigní hypertrofie prostaty, známá jako BPH;
- Provádění lékařských postupů, jako je cystoskopie, digitální rektální vyšetření, biopsie, chirurgie prostaty nebo trans-uretrální resekce prostaty;
- Rakovina prostaty.
Kromě těchto nejčastějších příčin může zvýšení věku, cyklistika a užívání některých léků, jako jsou mužské hormony, jako je testosteron, vést ke zvýšení PSA.
Krevní test na PSA je urologem obvykle indikován v případě změn moči, během léčby rakoviny prostaty a po operaci a u všech mužů alespoň jednou ročně od 45 let věku..