Porozumění výsledku Spermogramu
Výsledky spermogramu pomáhají identifikovat problémy v mužském reprodukčním systému, jako je obstrukce nebo nesprávná funkce žláz, které mohou způsobovat potíže s plodností u mužů, například.
Za tímto účelem se vyhodnocuje několik parametrů, jako je objem, pH a koncentrace vzorku spermií, aby se identifikovaly možné příčiny, které musí být poté vyšetřeny izolovaně, aby se potvrdila diagnóza a zahájilo příslušné ošetření. Zjistěte, k čemu slouží a jak se spermiogram vytváří.
Jak číst výsledek spermogramu
Normální výsledek spermogramu by měl zahrnovat:
Makroskopické aspekty | Normální hodnota |
Svazek | 1,5 ml nebo více |
Viskozita | Normální |
Barva | Opalescentní bílá |
pH | 7,1 nebo více a méně než 8,0 |
Zkapalňování | Celkem až 60 minut |
Mikroskopické aspekty | Normální hodnota |
Koncentrace | 15 milionů spermií na ml nebo 39 milionů spermií celkem |
Vitalita | 58% nebo více živých spermií |
Pohyblivost | 32% nebo více |
Morfologie | Více než 4% normálního spermatu |
Leukocyty | Méně než 50% |
Tyto hodnoty lze bez problémů změnit, protože kvalita spermatu se může časem měnit. Z tohoto důvodu může urolog požádat o opakování spermogramu o 15 dní později, aby se výsledky porovnaly a ověřilo se, zda jsou výsledky testu skutečně změněny..
Hlavní změny zjištěné v spermogramu
Mezi hlavní problémy, které lze identifikovat v spermogramu, patří:
Problémy s prostatou
Problémy s prostatou se obvykle projevují změnami viskozity spermií a v takových případech může být nutné provést rektální vyšetření nebo biopsii prostaty, aby bylo možné posoudit, zda došlo ke změnám v prostatě. Podívejte se na hlavní změny prostaty.
Azoospermie
Azoospermie je absence spermatu ve vzorku spermatu, a proto se projevuje například snížením objemu nebo koncentrace spermatu. Hlavními příčinami jsou překážky v semenných kanálech, infekce reprodukčního systému nebo pohlavně přenosná onemocnění. Další informace o azoospermii.
Oligospermie
Oligospermie je snížení počtu spermií, které je na spermogramu uvedeno jako koncentrace pod 15 miliónů na ml nebo 39 miliónů na celkový objem. Oligospermie může být důsledkem infekcí reprodukčního systému, pohlavně přenosných nemocí, vedlejších účinků některých léků, jako je ketokonazol nebo methotrexát, nebo varikokély, což odpovídá dilataci varlat, způsobuje hromadění krve, bolest a místní otoky. Podívejte se, jaké jsou příznaky varikokély.
Astenospermie
Asthenospermie je nejčastějším problémem a vzniká, když je pohyblivost nebo vitalita v spermogramu nižší než je obvyklé, a může být způsobena nadměrným stresem, alkoholismem nebo autoimunitními chorobami, jako je například lupus a HIV..
Teratospermie
Teratospermie je charakterizována změnami morfologie spermií a může být způsobena zánětem, malformacemi, varikokélou nebo užíváním drog.
Tyto problémy mohou mít za následek neplodnost nebo jen obtížné spermie oplodnit vajíčko v závislosti na jeho stupni. Existují však některé ošetření, které může urolog naznačit a které může zvýšit šance na otěhotnění.
Další změny
Kromě již zmíněných změn lze na spermogramu uvést zvýšený počet leukocytů v spermatu, zvaný leukospermie, což může být známkou infekce..
Další změna může zahrnovat jak motilitu, tak množství spermatu přítomného v spermatu, které se nazývá oligoastenospermie.
Co může změnit výsledek
Výsledek spermogramu může být změněn některými faktory, například:
- Teplota nesprávné skladování spermatu, protože velmi nízké teploty mohou narušit pohyblivost spermií, zatímco velmi vysoké teploty mohou způsobit smrt;
- Nedostatečné množství sperma, ke kterému dochází hlavně v důsledku nesprávné techniky sběru, a muž musí postup opakovat;
- Stres, protože to může bránit ejakulačnímu procesu;
- Vystavení záření po delší dobu, protože může přímo zasahovat do produkce spermatu;
- Použití nějaké léky, protože mohou mít negativní vliv na množství a kvalitu produkovaného spermatu.
Při změně výsledku spermogramu urolog obvykle kontroluje, zda nedošlo k interferenci některým z uvedených faktorů, požaduje nový spermogram a v závislosti na druhém výsledku požaduje další testy, jako je fragmentace DNA, FISH a spermogram pod zvětšením..