Domovská » Ortopedická onemocnění » Varus koleno, co to je a jak zacházet

    Varus koleno, co to je a jak zacházet

    Varus koleno je stav, kdy jsou kolena držena odděleně, i když se osoba může dotknout jednoho kotníku proti druhému. K tomu obvykle dochází, protože tibie není správně zarovnána se stehnem, což dává linii nohy jiný tvar. On je také známý jako geno varo nebo "kovbojské nohy". 

    Koleno varus je tedy přesně opakem kolena valgus, kde jsou nohy obráceny dovnitř a kolena jsou vždy v kontaktu, i když se osoba snaží nohy roztáhnout. Přečtěte si více o valgusovém koleni a jeho opravě.

    Léčba varusového kolena, která je běžnější u mužů, se liší podle příčiny, a proto je velmi důležité konzultovat ortopeda, aby vyhodnotil stupeň změny, problém, který je jeho původem, a proto se rozhodl jaká je nejlepší možnost léčby.

    Testy pro identifikaci varusového kolena 

    Po konzultaci s odborníkem je možné pozorovat vznik kolena varus, ale pro poznání jeho závažnosti je běžné, že ortoped požaduje testy, jako například:

    • Rentgen nohou, stojící;
    • Rentgen předních a bočních kolen;

    Méně časté jsou vyšetření počítačovou axiální tomografií (CT), MRI a nukleární magnetická (NMR) vyšetření. 

    V případě podezření na onemocnění lze objednat krevní testy. 

    Jaké možnosti léčby jsou k dispozici

    Léčba k opravě vzdálených kolen může být indikována, když:

    • Pokud osoba trpí Blountovou chorobou: je indikována operace od stupně III choroby;
    • Pokud má osoba bolesti nohou nebo kolen;
    • Pokud je obtížné chodit nebo běhat;
    • Pokud patella není dobře vyrovnána ve středu kolena;
    • Pokud je koleno nestabilní kvůli ochablým vazům;
    • Pokud existují obavy o fyzický vzhled. 

    Protože existuje několik příčin vývoje kolene varus, může se léčba u jednotlivých osob lišit. Nejdůležitější je tedy vždy konzultovat ortopeda, aby nejen potvrdil diagnózu, ale také aby zjistil příčinu problému a zahájil nejvhodnější léčbu. Mezi nejpoužívanější možnosti léčby patří:

    • Doplnění vápníku a vitamínu D: používá se hlavně v případě nedostatku těchto živin v organismu k posílení kostí, jako tomu je v případě křivice;
    • Cvičení na posílení svalů: mělo by být provedeno s fyzioterapeutem, aby byly svaly nohou silnější a aby pomohly vyrovnat nohy;
    • Chirurgie: se používá v nejpokrokovějších případech, kdy jiné techniky nezpůsobí žádnou změnu ve vyrovnání nohou

    Chirurgie obvykle pomáhá upravit tvar kostí, aby se snížil tlak na kloub a umožnilo se opětovné vyrovnání holenní kosti s femurem. Jelikož se jedná o velmi invazivní techniku, může být zotavení časově náročné a může trvat až 8 měsíců, než bude možné vrátit se k každodenním činnostem.

    Příklady cvičení kolenního kloubu

    Cvičení, která pomáhají korigovat varusové koleno, by měla být po fyzickém ošetření vždy vedena fyzioterapeutem, protože dochází ke zvýšení síly svalů vnitřního stehna, stehenní kosti je v únosu a holenní kost je nadměrně vytočena. Ve většině případů je tedy nutné posílit svaly laterální části stehna, zadní části nohy a gluteus. Proto mohou být některá použitá cvičení:

    1. Cvičení k posílení boku stehna

    Skvělé cvičení, které posílí boční stehenní svaly, a také střední gluteus, je ležet na vaší straně a umístit nohu za koleno protilehlé nohy. Pohyb, který musí být proveden, je podobný otevření skořápky, a proto musíte kolena otevřít a zavřít, jak je znázorněno na obrázku.

    2. Cvičte, abyste posílili gluteus

    V případě kolene varus je také velmi důležité posílit gluteus maximus, a proto dobré cvičení spočívá v tom, že stojíte na 4 podpěrách na podlaze a poté zvednete jednu nohu ke stropu. Tento pohyb by se měl provádět pomalu a opakovat 8 až 10krát, pro 3 sady, s každou nohou.

    3. Cvičte, abyste posílili zadní část nohy

    Jedním z nejlepších způsobů, jak posílit svaly v zadní části nohy, je použití holení podložky k provedení tohoto cvičení, je však také možné připevnit nějaký druh závaží na oblast kotníku, jako je například fazole, například.

    Chcete-li provést cvičení, musíte stát a podepřít jednu ruku proti zdi nebo na židli, a pak, s koleny dohromady, ohněte nohu dozadu, aniž byste oddělili kolena. Toto cvičení by mělo být provedeno 8 až 10krát s každou nohou, pro 3 sady.

    Jaké jsou možné příčiny varus kolena

    Varus koleno je velmi časté u malých dětí a lze jej vidět krátce po narození, což je fyziologický stav, který se obvykle koriguje až do 2 let věku, aniž by bylo nutné léčit. Někdy to může zůstat až do 8 let věku, aniž by bylo nutné zvláštní ošetření, ačkoli to musí být v této fázi hodnoceno pediatrem, ortopedem a fyzioterapeutem.. 

    Další možné příčiny jsou:

    • Změna narození, která v průběhu let pokračuje;
    • Silné rány na koleno;
    • Kostní infekce;
    • Kostní nádor;
    • Nemoci jako křivice, achondroplasie, Paget nebo Blount.

    Obvykle je koleno varus identifikováno až do 10 let věku, ale může se také stát u dospělých v důsledku onemocnění kloubů, jako je například osteoartróza. Často, když se koleno varus objeví až do 2 let, je možné, že korekce deformity bude přirozeně zmatena s vývojem kostí, aniž by bylo nutné žádné zvláštní ošetření..

    Jaké další příznaky se mohou objevit

    Kromě viditelné deformity nohou mohou někteří lidé pociťovat bolest při chůzi, zejména ve vnitřní oblasti kolene. Tyto příznaky jsou vzácnější u dětí, protože klouby se přizpůsobují změně a nezpůsobují žádnou bolest.