Co je to neuroleptický maligní syndrom, hlavní příznaky a jak léčit

Neuroleptický maligní syndrom je závažná reakce na používání neuroleptických léčiv, jako je haloperidol, olanzapin nebo chlorpromazin a antiemetika, jako je například metoclopramid, domperidon nebo promethazin, což může vést k blokování dopaminu. Ačkoli je tento syndrom vzácný, může být život ohrožující, pokud se léčba nezačne rychle, a proto je nutné si uvědomit možné příznaky, které se objeví po použití tohoto typu léku.

Proto, když se po použití tohoto typu léků objeví příznaky, jako je horečka nad 39 ° C, potíže s pohybem končetin nebo extrémní agitace, doporučuje se rychle do nemocnice zhodnotit problém, potvrdit diagnózu a zahájit nejvhodnější léčbu..

Hlavní příznaky

Mezi nejčastější příznaky neuroleptického maligního syndromu patří:

• Vysoká horečka, nad 39 ° C;
• Pocit dušnosti;
• Svalová ztuhlost;
• Nepravidelný a rychlý srdeční rytmus;
• Potíže s pohybem paží a nohou;
• Duševní změny, jako je zmatek, agitace nebo mdloby;
• Zvýšené pocení;
• Ztuhlost svalů doprovázená třesem;
• Inkontinence svěrače;
• Náhlé změny krevního tlaku.

Tyto příznaky se mohou vyskytnout u každého, kdo je léčen neuroleptiky, ale je častější během prvních dvou týdnů léčby..

V nemocnici může lékař kromě zjišťování příznaků nařídit také některé testy, jako jsou krevní testy a / nebo testy na funkci ledvin a jater, aby se diagnóza snáze dostala..

Kdo je nejvíce ohrožen

Ačkoli není možné předpovědět, kdo může trpět neuroleptickým maligním syndromem, je známo, že u lidí, kteří normálně zažívají agitaci nebo kteří užívají velmi vysoké dávky neuroleptických léků, je větší pravděpodobnost vzniku syndromu..

Jak se léčba provádí

Léčba se obvykle provádí v nemocnici, aby se vyhodnotil vývoj příznaků a podával se léky přímo do žíly. Mezi nejčastější formy léčby patří:

• Drogová suspenze to vedlo k syndromu;
• Použití aktivního uhlí: pomáhá snižovat adsorpci léčiva, pokud k požití došlo nedávno;
• Sérum přímo do žíly: udržuje dostatečnou hydrataci a reguluje hladinu živin v těle;
• Svalové relaxační prostředky, jako Dantrolene: zmírnit ztuhlost svalů způsobenou excitací nervového systému;
• Antipyretické prostředky, jako paracetamol nebo dipyron: snižte tělesnou teplotu a bojujte s horečkou.

Kromě toho může lékař použít i jiné techniky, například elektrokonvulzivní terapii nebo plazmaferézu.

V závislosti na době vývoje syndromu může být nutné léčit například komplikace, jako je selhání ledvin nebo výrazné snížení hladiny kyslíku v těle. Podívejte se, jak se léčí selhání ledvin.

Možné komplikace

Pokud neuroleptický maligní syndrom není léčen správně nebo není zahájena léčba včas, mohou nastat různé typy komplikací, jako je selhání ledvin, záchvaty, pneumonie, selhání jater nebo plicní embolie. V nejzávažnějších případech může stále dojít k zástavě dýchacích cest a srdce.