Jak identifikovat a léčit srdeční ischemii

Srdeční ischemie ischemie myokardu je charakterizována rozpadem krevního řečiště koronárními tepnami, což jsou cévy, které budou krvácet do srdce. Obecně je to způsobeno přítomností plastických plaků v jejím vnitřku, které, pokud nejsou řádně ošetřeny, mohou rozbít a blokovat cévu, způsobovat bolest a zvyšovat možnosti infarktu.

Léčba se provádí léky ke zlepšení průtoku krve těmito cévami, které kardiolog předepisuje jako metoprolol, simvastatin a AAS, například kromě kontroly cholesterolu a soli ve stravě a fyzické aktivitě..

Druhy srdeční ischémie

K zablokování toku krve koronárními tepnami může dojít různými způsoby:

• Stabilní angina: je to typ chronické ischémie, ale přechodný, protože bolest v člověku vzniká, když má člověk nějaké úsilí, trpí po jídle nějakým emocionálním stresem, během několika minut se zlepšuje při zachování odpočinku. Pokud tomu tak není, může se v budoucnu stát infarktem.
• Nestabilní angina pectoris: jsou také typem chronické ischemie, ale bolest se může objevit kdykoli, trvá déle než 20 minut, nezlepší se klidem a pokud nebude rychle léčena, vyvine se v infarkt. 
• Akutní infarkt myokardu: infarkt by mohl nastat po transformaci anginy, mohl by být náhlý a objevovat se bez předchozího varování. Je charakterizována bolestí pálení v pechu, intenzivní, která mě nezlepšuje a musí být léčena co nejdříve v nemocnici. Jak identifikovat infarkt.
• Tichá ischémie: krevní disminución v koronárních tepnách, který nezpůsobuje příznaky, i když mnohokrát se objevuje při rutinních vyšetřeních, a riziko, že způsobí náhlý infarkt.

Tyto typy ischémie ohrožují zdraví srdce, protože musí být diagnostikovány a léčeny co nejdříve a při každoroční lékařské prohlídce by kardiolog měl být vždy viděn, když se objeví příznaky, jako je bolest ardor en pecho. 

Symptomy srdeční ischémie

Příznaky srdeční ischémie mohou být:

• Bolí to zápal v pechu, který může vyzařovat na krk, barbilla, ramena nebo paže;
• Bušení srdce;
• Presión en el pecho;
• Nedostatek vzduchu nebo dýchací potíže;
• Mareos, studený pot, bledost a malátnost.

Srdeční ischemie však může způsobit příznaky, které odhalí rutinní vyšetření, když je generován infarkt. Podívejte se na 12 dětí, které mohou naznačovat problémy v srdci.

Jak probíhá ošetření

Léčba srdeční ischémie může být úspěšná při použití léků na:

• Snižte kůry srdce, jako propranolol, atenolol nebo metoprolol;
• Kontrola hladiny krevního tlaku, jako enalapril, captopril nebo losartán;
• Omezte plastické mazivo, jako simvastatin a atorvastatin;
• Snižte tvorbu krevních sraženin, jako AAS, klopidogrel, pro rozbití tukových desek;
• Rozšiřte srdeční cévy, s léčivy obsahujícími isosorbidmononitrát nebo isosorbid dinitrát v jeho složení.

Tyto léky by se měly používat pouze pro indikaci kardiologa. Je také nutné kontrolovat nemoci, jako je vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, kouření, fyzická nečinnost, cukrovka, apnoe a úzkostná krize, protože tato onemocnění mohou zvyšovat riziko srdeční ischémie.

V nejzávažnějších případech, kdy užívání léčiv nestačí, bude kardiolog schopen označit provedení chirurgického zákroku, což je delikátní postup, při kterém může být pacient hospitalizován déle než 4 dny, přičemž se podrobuje fyzické terapii pro srdeční rehabilitaci. předčasný. V těchto případech může lékař požádat o angioplastiku s umístěním stentu nebo bypassu koronární tepny, což je například náhrada koronární tepny prostřednictvím velké safénové žíly.. 

Příčiny srdeční ischémie

Hlavní příčinou srdeční ischémie je ateroskleróza, což je hromadění mastnoty v koronárních tepnách, kvůli širokému spektru faktorů spojených s vysokým cholesterolem, vysokým cukrem, sedavým životním stylem, kouřením a obezitou.. 

Existují však i jiná onemocnění, která mohou způsobit srdeční ischemii, jako je lupus, cukrovka, koronární embolie, syfilis, aortální stenóza, koronární křeč, velmi závažná hypertyreóza a užívání drog, jako je kokain a amfetaminy..  

Jak je stanovena diagnóza

K identifikaci přítomnosti ischémie v srdci mohou být provedeny některé testy, které by měl kardiolog požadovat jako:

• Elektrokardiogram;
• Test ergometrie je výsledkem úsilí;
• Echokardiogram;
• Myokardiální gammagrafie.

Krevní testy se provádějí za účelem zjištění přítomnosti změn, které zvyšují kardiovaskulární riziko, jako je cholesterol, glukóza v krvi, triglyceridy a parametry, které zvyšují funkci ledvin. Při podezření na infarkt může lékař také požádat o léky na srdeční enzymy, jako je CK-MB.

Požadované testy závisí na symptomech, které jsou přítomny jednotlivci, v případě přetrvávajících problémů může kardiolog požádat o srdeční katetrizaci, aby se potvrdila přítomnost srdeční ischémie. Vědět, co dělat, jak na to a jak se vypořádat s riziky srdeční katetrizace.