Co je to fimóza a jak ji léčit
Phimosis je neschopnost odhalit glans, který je koncová část penisu, protože předkožka, která to zakrývá, nemá dostatečné otevření. Tento stav je běžný u kojenců a má tendenci mizet, ve většině případů do 1 roku věku. Někdy trvá přirozené vymizení déle a může zmizet blíž k 5 letům věku nebo pouze v pubertě, aniž by bylo zapotřebí zvláštní léčby. Avšak jak čas plyne a předkožka stále nedovoluje vystavení glanů, může být nutné použít specifickou mast nebo podstoupit operaci.
Existují 2 typy mužské fimózy:
- Fyziologická fimóza: je to nejběžnější stav a je přítomen od narození;
- Sekundární fimóza: může nastat v kterékoli fázi života, například po infekci nebo lokálním traumatu.
V některých případech je předkožka tak těsná, že i moč se může zachytit uvnitř kůže, což zvyšuje riziko infekce močových cest. Fimóza může způsobit různé komplikace, jako je obtížné čištění regionu, zvýšené riziko infekce močových cest, bolest během intimního kontaktu, zvýšené riziko rakoviny STD, HPV nebo rakoviny penisu a větší možnost rozvoje parafimózy, což je, když se předkožka dostane uvízl za žaluďem a už se nemůže dostat zpět do své ochablé polohy zakrývající žaluďa.
Jak je diagnostikována phimóza
Jediným způsobem, jak potvrdit přítomnost fimózy, je pokusit se zatáhnout kůži, která zakrývá žaluď penisu ručně. Pokud není možné vidět žaluď úplně, může to znamenat fimózu, kterou lze klasifikovat do 5 různých stupňů. Přestože je stupeň důležitý, nejlepší léčba se určuje podle věku chlapce. První kontrola přítomnosti fimózy se provádí u novorozence, ale je součástí všech pediatrických schůzek do věku 5 let..
Obecně, když se sekundární fimóza objevuje v adolescenci nebo v dospělém životě, muži si obvykle mohou sami pozorovat potíže se stahováním předkožky. Pokud vidí, že mají tento problém, doporučujeme poradit se s urologem.
Během jmenování se lékař pokusí zasunout kůži, která pokrývá žaluď, a pokud to není možné, je dosaženo diagnózy fimózy.
Fimózová léčba
Fimóza detekovaná u dětí je léčitelná a nevyžaduje vždy zvláštní léčbu, a proto je důležité, aby pediatr vyhodnotil situaci, aby určil průběh akce, protože občas přirozeně vymizí přibližně ve věku 4 nebo 5 let. věk nebo sekundární fimóza se projevuje, je nutná zvláštní léčba, která může být provedena:
1. Fimózové masti
Měli byste použít masti na bázi kortikosteroidů, které mají protizánětlivé, analgetické a antibiotické vlastnosti, což usnadňuje klouzání pokožky po žaluďech. Mast předepsaná lékařem se obvykle aplikuje dvakrát denně po dobu 1 měsíce a může stačit k léčbě fimózy.
2. Cvičení zaměřené na odtažení phimózy
U chlapců starších než 5 let existují některá cvičení, která lze provést, aby se pokusili snížit fimózu, musí však být provedena bez násilí nebo bolesti..
Chcete-li cvičení, měli byste držet penis jednou rukou a druhou aplikovat mast a kůži pomalu odtáhnout po dobu 1 minuty, 3 až 4 krát denně. Toto cvičení by nemělo působit bolest nebo nepohodlí, ale mělo by „kůži postupně uvolňovat“. Pokud cvičení neprovede správně, může kromě bolesti vytvářet jizvy, nová adheze a fibrózní prsten, což je charakteristika parafimózy..
3. Phimosis chirurgie
Pokud výše uvedená léčba není dostatečná, můžete po 2 letech věku provést operaci k léčbě fimózy, která se nazývá postektomie. Chirurgický zákrok by měl provádět lékař s přihlédnutím k věku a stupni fimózy a může být proveden úplným odstraněním přebytečné kůže nebo provedením malých řezů v kůži regionu, aby se usnadnila expozice žaluďů. Podívejte se, jaká nezbytná upozornění by měla být po operaci fimózy.
Chirurgie není možná, dokud nejsou vyřešeny některé stávající problémy, jako jsou problémy se srážením krve, místní infekcí nebo v případě abnormalit penisu, protože v těchto případech existuje větší riziko komplikací a může být nutné využít výhody kůže odstraněna k rekonstrukci nějaké tkáně v genitální oblasti.
Fimóza u žen
I když je vzácné, je možné, že ženy mají fimózu, která je charakterizována přilnavostí malých rtů vagíny zakrývající vaginální otvor. Toto přilnutí však nepokrývá klitoris nebo močovou trubici, což je kanál, kterým moč prochází.
Stejně jako u chlapců i ženská fimóza může být postupem času vyřešena, jak se dívka vyvíjí. Je-li však přilnutí trvalé, může být vyžadována zvláštní léčba, kterou by měl doporučit pediatr nebo gynekolog.
