Punkční bederní Jaká je tato technika?
Bederní punkce je postup, jehož cílem je obecně shromáždit vzorek mozkomíšního moku, který točí mozek a míchu, vložením vody mezi obratle bederní oblasti musí zabrat subarachnoidální prostor, který je prostor mezi kryty, které prohledávají míchu, skrz kterou tekutina prochází.
Tato technika se používá k identifikaci neurologických změn, které mohou být způsobeny infekcí, jako je meningitida nebo encefalitida, onemocnění, jako je roztroušená skleróza nebo subarachnoidální krvácení. Kromě toho může být také použit k injekčnímu podávání léků do mozkomíšního moku, jako je chemoterapie nebo antibiotika.
Sloužit
Bederní vpich má několik indikací, mezi něž patří:
Analýza v laboratoři mozkomíšního moku k identifikaci a hodnocení nemocí;
Měření tlaku mozkomíšního moku;
Spinální dekomprese;
Injekce léčiv, jako jsou antibiotika a chemoterapeutika;
Estadificación léčba leukémií a lymfomů;
Kontrastní injekce nebo radioaktivní látky pro výrobu rentgenových snímků.
Laboratorní analýza je určena k detekci poruch centrálního nervového systému, jako jsou bakteriální infekce, virové nebo plísňové infekce, jako je meningitida, encefalitida nebo syfilis; kromě identifikace krvácení, rakoviny nebo diagnostiky určitých zánětlivých nebo degenerativních stavů nervového systému, jako je roztroušená skleróza, Alzheimerova choroba nebo syndrom Guillain-Barré.
Jak provést bederní punkci
Před pokračováním není nutný žádný zvláštní přípravek, ledaže by nastal problém s koagulací nebo s použitím nějakého léku, který interferuje s technikou, jako je například případ antikoagulancií..
Osoba se mohla postavit do jedné z pozic, opírat se o bok s ohnutými koly a hlavou vedle pecha, nazvat polohu plodu nebo sedět s hlavou a ohnutým sloupcem a zkříženými pažemi.
Poté lékař aplikuje antiseptické řešení v bederní oblasti a hledá oblast mezi obratly L3 a L4 nebo L4 a L5 a vstřikuje na toto místo anestetický lék. Luego, pomalu se představte mezi obratlů a jemným proudem vody do subarachnoidálního prostoru, odkud kapalina proudí a kapky přes vodu se shromažďují ve sterilní zkumavce..
Nakonec dojde k odstoupení a místo vpichu je místo. Tento postup trvá přibližně několik minut, lékař však nemůže získat vzorek mozkomíšního moku, který byl zaveden do vody, takže může být nutné znovu odklonit směr vody z vpichu do jiné oblasti..
Účtování sekundárních efektů
Tento postup je obecně bezpečný, s malou pravděpodobností, že bude pro člověka představovat komplikace nebo rizika. Sekundárním efektem, s nímž se může vyskytnout po lumbální punkci, je bolest temporální bolesti hlavy způsobená destrukcí mozkomíšního moku v okolních dlaždicích, která může také zabránit nevolnosti a zvracení, kterým lze zabránit, pokud osoba v důsledku počasí padá. zkoušet.
Může také způsobit bolest a nepohodlí v bederní oblasti, což může být ulehčeno léky proti bolesti doporučenými lékařem a dokonce i trochu času může způsobit infekci nebo krvácení..
Kontraindikace bederní punkce
Bederní vpich je kontraindikován v přítomnosti intrakraniální hypertenze, způsobené hmotou mozku v důsledku rizika mozkového odtoku a kýly. Nemělo by se provádět u lidí, kteří mají infekci v oblasti, kde má být proveden vpich, u lidí, kteří mají mozkový absces..
Pokud potřebujete informovat lékaře o lécích, které užíváte, zejména pokud užíváte antikoagulancia, jako je warfarin nebo klopidogrel, kvůli riziku krvácení.
Laboratorní výsledky
Vzorky mozkomíšního moku jsou zasílány do laboratoře k analýze různých parametrů, jako je vzhled, který je obecně průhledný a bezbarvý. V případě, že má žlutou nebo růžovou barvu nebo zakalenou stránku, může to znamenat infekci a přítomnost mikroorganismů, jako jsou bakterie, viry nebo houby..
Vyhodnocuje se také celkový počet bílkovin a počet bílých krvinek, které, pokud jsou vysoké, indikují infekci nebo některé zánětlivé stavy, pokud je nízká hladina glukózy, může to být příznak infekce jiných nemocí, stejně jako přítomnost abnormálních buněk může indikovat tento typ. rakovina.
