Domovská » Oftalmologie » Co je to optická neuritida a jak se identifikovat

    Co je to optická neuritida a jak se identifikovat

    Oční neuritida, také známá jako retrobulbární neuritida, je zánět optického nervu, který brání přenosu informací z oka do mozku. Je to proto, že nerv ztratí plášť myelinu, vrstvu, která lemuje nervy a je zodpovědná za přenos nervových impulsů.. 

    Toto onemocnění je častější u dospělých ve věku mezi 20 a 45 lety a způsobuje částečnou nebo někdy úplnou ztrátu zraku. Obvykle postihuje jedno oko, i když to také může ovlivnit obě oči a může také způsobit bolest očí a změny v identifikaci nebo vnímání barev.. 

    Oční neuritida se objevuje hlavně jako projev roztroušené sklerózy, ale může být také způsobena mozkovou infekcí, nádorem nebo intoxikací těžkými kovy, jako je například olovo. K zotavení obvykle dochází spontánně po několika týdnech, ale váš lékař může také použít kortikosteroidy, aby pomohl urychlit zotavení, v některých případech.

    Hlavní příznaky

    Příznaky optické neuritidy jsou:

    • Ztráta zraku, která může být částečná, ale v nejzávažnějších případech může být úplná a jedno nebo obě oči;
    • Bolest očí, která se při pohybu oka zhoršuje;
    • Ztráta schopnosti rozlišovat barvy.

    Ztráta zraku je obvykle dočasná, ale následky mohou stále přetrvávat jako potíže s identifikací barev nebo s nejasným viděním. Podívejte se na další příznaky problémů se zrakem, které jsou varovnými příznaky. 

    Jak identifikovat

    Diagnózu optické neuritidy provádí oftalmolog, který může provádět testy, které hodnotí zrak a stav očí, jako je vizuální kampimetrie, vizuální evokovaný potenciál, pupilární reflexy nebo hodnocení fundusu, například. 

    Kromě toho může být nařízeno skenování mozku MRI, což pomáhá identifikovat změny mozku, jako jsou například změny způsobené roztroušenou sklerózou nebo mozkovým nádorem.

    Jaké jsou příčiny

    Oční neuritida obvykle vzniká v důsledku:

    • Roztroušená skleróza, což je onemocnění, které způsobuje zánět a ztrátu myelinového obalu mozkových neuronů. Podívejte se, co to je a jak identifikovat roztroušenou sklerózu;
    • Infekce mozku, jako je meningitida nebo virová encefalitida způsobená viry, jako jsou například plané neštovice nebo herpes, nebo postižení tuberkulózou;
    • Nádor mozku, které mohou komprimovat zrakový nerv;
    • Autoimunitní onemocnění;
    • Gravesova nemoc, to způsobuje poškození očí zvané Gravesova orbitopatie. Porozumět tomu, jak vzniká a jak léčit tuto nemoc;
    • Otrava drogami, například některá antibiotika nebo těžké kovy, jako je například olovo, arsen nebo methanol.

    V mnoha případech však není detekována příčina optické neuritidy, která se nazývá idiopatická optická neuritida.. 

    Léčba oční neuritidy

    V mnoha případech má optická neuritida spontánní remisi a příznaky a symptomy se zlepšují bez potřeby specifické léčby.

    Vždy je však důležité navázat kontakt s oftalmologem a neurologem, který může posoudit potřebu užívání léků, jako jsou kortikosteroidy ke snížení zánětu nervů, nebo provést operaci k dekompresi zrakového nervu, což může být nezbytné při například nádorové případy.

    I když v některých případech je zotavení úplné, je možné, že některé následky zůstanou, jako je obtížnost při rozlišování barev, změny ve zorném poli, citlivost na světlo nebo potíže s hodnocením vzdáleností, například.