Domovská » » Novorozenecká žloutenka, která jsou, příčiny a léčba

    Novorozenecká žloutenka, která jsou, příčiny a léčba

    Novorozenecká žloutenka vzniká, když kůže, oči a sliznice vykazují žluté zbarvení v důsledku nadbytku bilirubinu v krvi. Hlavní příčinou žloutenky u dítěte je fyziologická žloutenka, která vzniká proto, že játra dosud nebyla vyvinuta a má schopnost metabolizovat a eliminovat bilirubin. Obecně řečeno, není to důvod k obavám a léčba se provádí fototerapií. 

    Bilirubin je žlutý barevný pigment produkovaný rozpadem krevních buněk v těle, zachycený v játrech, odkud se váže na proteiny, a je odstraněn spolu se žlučí střevem. Z tohoto důvodu může jakákoli změna v kterékoli z těchto fází způsobit, že se tento pigment zvýší v krvi. Více o zkoušce bilirubinem. 

    Hlavní příčiny

     Žloutenka novorozenců je častým problémem a nejčastější příčiny zahrnují:

    • Fyziologická žloutenka: je to nejčastější příčina, která se objevuje mezi 24 a 36 hodin po narození, protože játra dítěte se právě vyvíjejí a může být obtížné transformovat a eliminovat bilirubin;

    • Zvýšení ničení krvinek, pokud je to závažná příčina žloutenky, ke které dochází v důsledku výskytu krevních onemocnění, jako jsou: srpkovitá anémie, sférocytóza nebo hemolytická anémie, která může být způsobena nekompatibilitou krve dítěte s matkou; 

    • Žloutenka mateřského dítěte: objevuje se u kojenců, kteří jsou v období exkluzivní kojení, a objevuje se po 10 dnech po narození v důsledku zvýšení hormonů nebo podpory krve, která zvyšuje resorpci bilirubinu ve střevu, což ztěžuje jeho eliminaci, stále způsobuje nejsou zcela jasné;

    • Onemocnění jater: je to obvykle způsobeno dědičnými chorobami, jako je Criglerův-Najjarův syndrom, Gilbertův syndrom a Gaucherova choroba;

    • Vrozené choroby: to by mohlo vzniknout během zpronevěry, jako je zarděnka nebo vrozená hypotyreóza.

    Kromě toho mohou být dalšími příčinami žloutenky deformity žlučovodů a infekce virem nebo bakteriemi.

    Jak identifikovat novorozeneckou žloutenku

    Obecně žloutenka pochází z druhého dne narození, ale předčasně narozené děti mají tendenci se objevit v pátém dni života. Tento stav je charakterizován tím, že kůže je žluté barvy od hlavy k nohám, objevuje se nejprve na obličeji, na trupu, nohou a později na nohou, jak se zvyšuje hladina bilirubinu krvácet.

    Mírné stisknutí dítěte je dobrý způsob, jak identifikovat žloutenku mimo nemocnici, pokud stisknete žlutou barvu, je důležité se obrátit na ošetřujícího lékaře, aby zahájila léčbu..

    Jak probíhá ošetření

    Přestože žloutenka není vždy závažným stavem nebo má vážné následky, je nutná odpovídající léčba, protože za určitých okolností může způsobit poškození mozku. Tento stav se v těchto případech nazývá kernicterus a léčení včetně krevní transfúze. Zjistěte více o tom, co a příznaky kernicterus. 

    Léčba fototerapií

    Ve fototerapii je dítě umístěno v plastové krabičce (inkubátor), bez oděvu samostatně s panelem, pokud se chrání před očima a zůstane vystaveno zvláštnímu světlu, které je absorbováno kůží dítěte. Světlo přeměňuje bilirubin na jeho rozpustnou formu ve vodě a tělo jej tak může snadněji eliminovat. Zjistěte více o vlastnostech fototerapie.

    V mírnějších případech může pediatr doporučit vystavení dítěte slunečnímu záření denně, před 10 ráno, když je slunce méně intenzivní a po 4 odpoledních hodinách. Ošetření může trvat 2 dny a doba vystavení světlu se mění pokaždé od 15 do 30 minut.

    Jiné formy léčby

    Kojení dítěte je skvělý způsob, jak doplnit léčbu, takže může snížit absorpci bilirubinu ve střevě, což pomáhá rychleji normalizovat barvu dítěte. Ve vzácných případech mateřské žloutenky matky může být kojení přerušeno během krátké doby (1 nebo 2 dny), dokud není koncentrace bilirubinu v krvi normální..

    V nejzávažnějších případech žloutenky, jako je infekční, vrozená nebo genetická, bude specifická léčba závislá na příčině a bude vedena pediatrem během hospitalizace; Mohlo by to zahrnovat použití antibiotik, glukokortikoidů, hormonální terapie v případech velmi vysokého bilirubinu, pokud má dojít ke změně krve zvané exanguinotransfúze, což pomáhá rychleji odstranit bilirubin z krve..