Vše o prostatické biopsii

Biopsie prostaty je vyšetření prováděné, když je hodnota PSA v krevním testu vysoká, nebo pokud se během digitálního vyšetření konečníku zjistí změny její velikosti nebo tvaru, které je definitivní, aby bylo možné detekovat nebo potvrdit diagnózu rakoviny prostaty..

Biopsie prostaty neublíží, ale může být nepohodlná, a proto se obvykle provádí v lokální anestézii nebo mírné sedaci. Po vyšetření je však možné, že se člověk v této oblasti bude cítit pálení, ale za pár hodin to propadne.

Kdy provést biopsii prostaty

Tento test je indikován, když se žláza prostaty zdá tvrdá nebo zvětšená a když je výsledek PSA:

• PSA nad 4 ng / mL v každém věku:
• PSA nad 2,5 ng / ml u pacientů do 55 let;
• Hustota PSA nad 0,15 ng / ml;
• Rychlost PSA nad 0,75 ng / ml / rok.

Test by měl být opakován, pokud lékař není spokojen s výsledkem 1. biopsie, zejména pokud existuje: 

• Trvale zvýšená nebo zvýšená PSA s rychlostí> 0,75 ng / ml / rok;
• Vysoce kvalitní intraepiteliální neoplazie prostaty (PIN);
• Atypická proliferace malých acini (ASAP). 

Podívejte se na následující video a dozvíte se o dalších testech, které může lékař provést:

Screening rakoviny prostaty

Jak se provádí biopsie prostaty

Biopsie se provádí s mužem ležícím na boku, s ohnutýma nohama, řádně uklidněným. Poté lékař provede krátké vyšetření prostaty provedením digitálního rektálního vyšetření a po tomto počátečním vyšetření zavede lékař do análního otvoru pacienta ultrazvukové zařízení, které zavede jehlu do prostaty..

Tato jehla propíchne střevo a sbírá několik kousků tkáně z žlázy a z oblastí kolem ní, které budou analyzovány v laboratoři, a hledají buňky, které mohou naznačovat přítomnost rakoviny..

Jaká je cena biopsie prostaty

Cena biopsie prostaty se pohybuje mezi 200 až 500 reais, podle vybraného místa. Pokud existuje podezření na rakovinu, může být tato zkouška provedena zdarma SUS, ale může to nějakou dobu trvat, než si ji objednáte..

Jak se připravit na biopsii

Biopsický přípravek je důležitý, aby se zabránilo komplikacím a obvykle zahrnuje:

• Užívejte antibiotikum předepsané lékařem asi 3 dny před zkouškou;
• Udělejte plný půst nejméně 6 hodin;
• Vyčistěte střevo před zkouškou;
• Vymočte několik minut před zákrokem;
• Přiveďte společníka, který vám pomůže vrátit se domů.

Po biopsii prostaty musí muž vzít také předepsaná antibiotika, v prvních hodinách jíst lehkou stravu, během prvních 2 dnů se vyvarovat fyzické námahy a udržovat sexuální abstinenci po dobu 3 týdnů..

Jak porozumět výsledku biopsie

Výsledky biopsie prostaty mohou být:

• Pozitivní: označuje přítomnost rakoviny, která se vyvíjí v žláze;
• Negativní: sebrané buňky nevykazovaly žádnou změnu.

Pokud je výsledek biopsie prostaty negativní, může lékař požádat o opakování testu k potvrzení výsledků, pokud má podezření, že výsledek není správný. Tato nová zkouška by měla být provedena za 3-4 týdny. 

Jaká jsou možná rizika biopsie

Protože je nutné propíchnout střevo a odstranit malé kousky prostaty, existuje riziko některých komplikací, jako jsou:

1. Bolest nebo nepohodlí

Po biopsii mohou někteří muži trpět mírnou bolestí nebo nepohodlím v oblasti konečníku v důsledku zjizvení střeva a prostaty. Pokud k tomu dojde, lékař vám může doporučit použití některých léků na mírné bolesti, jako je například Paracetamol. Obvykle nepohodlí zmizí do 1 týdne po zkoušce.

2. Krvácení

Přítomnost malého krvácení ve spodním prádle nebo na toaletním papíru je během prvních 2 týdnů zcela normální, dokonce i ve spermatu. Pokud je však množství krve příliš vysoké nebo zmizí po 2 týdnech, je vhodné navštívit lékaře a zjistit, zda nedošlo ke krvácení..

3. Infekce

Protože biopsie způsobuje poranění střeva a prostaty, existuje zvýšené riziko infekce, zejména v důsledku přítomnosti různých typů bakterií ve střevě. Z tohoto důvodu lékař obvykle po biopsii naznačuje použití antibiotika.

Existují však případy, kdy antibiotikum nestačí k prevenci infekce, a proto, pokud máte příznaky, jako je horečka nad 38 ° C, silná bolest nebo silně vonící moč, je vhodné jít do nemocnice a zjistit, zda existuje infekce a zahájit správné ošetření.

4. Retence moči

Ačkoli je to vzácnější, u některých mužů může po biopsii dojít k retenci moči v důsledku zánětu prostaty způsobeného odstraněním kousků tkáně. V těchto případech prostata nakonec komprimuje močovou trubici, což ztěžuje průchod moči.

Pokud k tomu dojde, měli byste jít do nemocnice, abyste odstranili hromadění moči z močového měchýře, což se obvykle děje umístěním trubice močového měchýře. Pochopte lépe, co je katétr močového měchýře.

5. Erektilní dysfunkce

Toto je nejvzácnější komplikace biopsie, ale obvykle zmizí do 2 měsíců po zkoušce. Biopsie ve většině případů nenarušuje schopnost intimního kontaktu.