Jak identifikovat a léčit akutní ochablou myelitidu

Akutní ochablá myelitida je zánět, který je někdy zaměňován s obrnou, Guillian-Barré syndromem nebo traumatickou neuritidou, protože vyvolává příznaky, jako je bolest zad, svalová slabost, se sníženou citlivostí a ochrnutím nohou a / nebo paží..

Jeho hlavní charakteristikou je zánět páteře, který zanechává svaly velmi slabé a měkké, což způsobuje ochrnutí. Tento zánět je obvykle způsoben infekcí, ale může se také stát v důsledku autoimunitního onemocnění, které končí napadením buněk míchy.

I když není vždy možné úplně léčit akutní ochablou myelitidu, je možné brát léky a fyzioterapii za účelem kontroly příznaků a obnovení kvality života..

Příznaky akutní ochablé myelitidy

První příznaky akutní ochablé myelitidy jsou podobné chřipce, kýchání, kašel, malátnost po dobu 3 až 7 dnů, poté se objeví:

Bolesti páteře, zejména v dolní části zad;
Pocit mravenčení nebo pálení na hrudi, břiše, nohou nebo pažích;
Slabost v pažích nebo nohou, obtížné držení předmětů nebo chůze;
Naklonění hlavy dopředu a potíže s polykáním;
Problémy s močí nebo výkaly.

Protože myelitida může ovlivnit myelinový obal nervových buněk, přenos nervových podnětů je v průběhu času narušen, a proto je běžné, že se příznaky zhoršují každý den a jsou intenzivnější, může dokonce dojít k ochrnutí, které zabrání člověku v chůzi.

Když je postižená část páteře nižší, dítě nemusí chodit po celý život a když je postižená oblast blízko krku, může postižená osoba ztratit pohyby ramen a paží. V nejzávažnějších případech může být obtížné dýchat a polykat, což vyžaduje hospitalizaci..

Proto, kdykoli se objeví příznaky, které mohou naznačovat problém ve páteři, je velmi důležité konzultovat s praktickým lékařem, například, zjistit příčinu a zahájit léčbu, než se objeví léze, které je obtížné vyřešit. V této situaci je po diagnóze normální, že je osoba předána neurologovi.

Jak potvrdit diagnózu

Chcete-li stanovit diagnózu akutní ochablé myelitidy, měli byste se poradit s praktickým lékařem nebo neurologem, pokud existuje podezření na problém v páteři. Kromě hodnocení příznaků a anamnézy onemocnění lékař obvykle vyžaduje také některé diagnostické testy, jako je MRI, lumbální punkce a různé krevní testy, které pomáhají při screeningu jiných nemocí..

Co způsobuje akutní ochablou myelitidu

Dosud není známo, jaká je přesná příčina akutní ochablé myelitidy, existují však určité podmínky, které zvyšují riziko rozvoje tohoto problému, jako například:

Virové infekce, zejména v plicích (Mycoplasma pneumoniae) nebo v zažívacím systému;
Enteroviry, jako je EV-A71 a EV-D68;
Rinovirus;
Parazitární infekce, jako je toxoplazmóza nebo cystecirkóza;
Roztroušená skleróza;
Oční neuromyelitida;
Autoimunitní onemocnění, jako je lupus nebo Sjogrenův syndrom.

Přestože je to velmi vzácné, existují i případy akutní ochablé myelitidy, které vznikly po podání vakcíny proti hepatitidě B nebo proti spalničkám, příušnicím a neštovicím kuřat.

Jak se léčba provádí

Léčba myelitidy se v každém případě velmi liší, ale obvykle se začíná s užíváním léků k léčbě možných infekcí, ke snížení zánětu míchy a zmírnění příznaků, čímž se zlepší kvalita života. Mezi nejčastěji používané léky patří:

Injekční kortikosteroidy, jako je Methylprednisolon nebo Dexamethason: rychle snižují zánět míchy a snižují odpověď imunitního systému, zmírňují příznaky;
Plazmová výměnná terapie: používá se u lidí, kteří se nezlepšili injekcí kortikosteroidů a působí tak, že odstraňují přebytečné protilátky, které mohou způsobovat zánět míchy;
Antivirové prostředky: k léčbě jakékoli možné virové infekce, která je aktivní a poškozuje míchu;
Úlevy od bolesti, jako Acetominofeno nebo Naproxeno: k úlevě od bolesti svalů a jiných bolestí, které se mohou objevit.

Po této počáteční terapii, a když jsou symptomy lépe kontrolovány, může lékař doporučit fyzioterapeutické sezení, aby pomohl posílit svaly a koordinovat trénink, který může být tímto onemocněním ovlivněn. Ačkoli fyzikální terapie nemůže vyléčit nemoc, může výrazně zlepšit sílu svalů, koordinaci pohybů, usnadnit vlastní hygienu a provádět další každodenní úkoly..

V některých případech může být stále nezbytná pracovní sezení, aby se člověk naučil dělat každodenní činnosti s novými omezeními, která mohou nastat s onemocněním. Ale v mnoha případech dojde k úplnému zotavení během několika týdnů nebo měsíců.