Jak identifikovat a léčit Myasthenia gravis
Myasthenia gravis nebo myasthenia gravis, je to autoimunitní onemocnění, které způsobuje progresivní svalovou slabost, je častější u žen a obvykle začíná mezi 20 a 40 lety. Příznaky myasthenia gravis se mohou začít náhle, ale obvykle se objevují a postupně se zhoršují.
Příčiny myasthenia gravis souvisejí se změnou imunitního systému, která způsobuje, že protilátky napadají určité strukturální struktury, které jsou nezbytné pro kontrolu svalů.
A myasthenia gravis nemá definitivní léčbu, ale ošetření přizpůsobené každému případu pomocí zvláštních léků a fyzioterapeutických cvičení může zlepšit kvalitu života.
Možné příznaky
Nejběžnější počáteční příznaky myasthenia gravis jsou:
- Slabost očních víček a potíže s otevřením očí nebo mrknutím;
- Slabost očních svalů, což vede ke strabismu a dvojímu vidění;
- Nadměrná únava svalů po cvičení nebo fyzické námaze.
Jak nemoc postupuje, příznaky se zhoršují a zahrnují:
- Slabost svalů krku, které nechávají hlavu viset dopředu nebo na stranu;
- Obtížné lezení po schodech, zvedání paží, psaní;
- Obtížnost mluvení a polykání jídla;
- Slabost paží a nohou, která se mění v intenzitě v průběhu hodin nebo dnů.
V nejtěžších epizodách může také dojít k poškození dýchacích svalů, což je stav zvaný myastenická krize, který je závažný a může vést ke smrti, pokud nebude v nemocnici rychle léčen.
Příznaky se obvykle zhoršují opakovaným používáním postiženého svalu, ale může se to také stát, když jste vystaveni teplu, když jste ve stresu nebo úzkosti, nebo když používáte anxiolytika nebo antibiotika.
Jak je stanovena diagnóza
Většinu času je lékař podezření na diagnózu myasthenia gravis prostřednictvím hodnocení příznaků, fyzického vyšetření a studia zdravotní historie osoby.
Lze však použít několik testů k vyšetření jiných problémů a potvrzení myasthenia gravis. Některé z těchto testů zahrnují elektromyografii, MRI, CT a krevní testy.
Co způsobuje myasthenia gravis
A myasthenia gravis je způsobena změnou imunitního systému, která způsobuje, že některé protilátky napadají receptory ve svalech. Když k tomu dojde, elektrická zpráva není schopna správně přecházet z neuronů do svalových vláken, a proto se sval nes smršťuje, což prokazuje charakteristickou slabost myastenie..
Jak se léčba provádí
Existuje několik typů léčby, které mohou zlepšit kvalitu života osoby v závislosti na prezentovaných příznacích. Mezi nejpoužívanější formy patří:
1. Nápravné prostředky
Léky jsou nejčastěji používanou formou léčby, protože kromě toho, že jsou praktické, mají vynikající výsledky. Nejpoužívanějšími druhy drog jsou:
- Inhibitory cholinesterázy, jako Pyridostigmin: zlepšení průchodu elektrického podnětu mezi neuronem a svalem, zlepšení kontrakce a síly svalů;
- Kortikosteroidy, jako Prednisone: snižují účinek imunitního systému, a proto mohou zmírnit několik typů symptomů. Nelze je však používat dlouho, protože mohou mít několik vedlejších účinků;
- Imunosupresiva, jako je azathioprin nebo cyklosporin: tato léčiva také snižují fungování imunitního systému, ale používají se v závažnějších případech, kdy se příznaky u jiných léků nezlepší.
Kromě perorálních léků může lékař také doporučit použití intravenózních léků, jako jsou monoklonální protilátky, které snižují množství některých obranných buněk v těle, čímž zlepšují symptomy myasthenia gravis.
2. Plazmaferéza
Plazmaferéza je léčba podobná dialýze, při které se krev odebírá z těla a prochází strojem, který odstraňuje přebytečné protilátky, které napadají svalové receptory, usnadňující průchod elektrického signálu mezi neurony a svalovými vlákny.
Přestože se jedná o léčbu s dobrými výsledky, má také určitá zdravotní rizika, jako je krvácení, svalové křeče a dokonce i závažné alergické reakce..
3. Chirurgie
Chirurgie je vzácnější léčba, ale může být nezbytná, když je nádor identifikován v orgánu imunitního systému, který způsobuje tvorbu protilátek, které generují myasthenia gravis..
4. Fyzioterapie
Při léčbě myasthenia gravis je také indikována motorická a respirační fyzioterapie, aby se posílily svaly, zlepšil rozsah pohybu, dýchání a zabránilo dýchacím infekcím..