Sklerotizující cholangitida, co to je, symptomy, diagnostika a léčba
Sklerotizující cholangitida je vzácné onemocnění, které se častěji vyskytuje u mužů, vyznačující se zasažením jater v důsledku zánětu a fibrózy způsobené zúžením kanálů, kterými prochází žluč, což je základní látkou pro trávicí proces. K této situaci dochází většinou v důsledku autoimunitních onemocnění a zánětlivých onemocnění střev, jako je ulcerativní kolitida.
Většina případů sklerotizující cholangitidy nevede ke vzniku příznaků, protože je diagnostikována pouze pomocí zobrazovacích a laboratorních testů, které identifikují změny v játrech. Je důležité, aby byla diagnóza provedena co nejdříve, protože cholangitida může přinést několik zdravotních komplikací, pokud nejsou rychle a správně léčeny..
Příznaky a příznaky sklerotizující cholangitidy
Většina lidí se sklerotizující cholangitidou nemá žádné příznaky a je identifikována zkouškami. Na druhou stranu v některých případech lze identifikovat příznaky a příznaky cholangitidy, jako například:
- Nadměrná únava;
- Svědivé tělo;
- Žlutá kůže a oči;
- Může se vyskytnout zimnice a bolest břicha;
- Svalová slabost;
- Hubnutí;
- Zvětšení jater;
- Zvětšená slezina;
- Vznik xantomů, což jsou léze na kůži tvořené tuky;
- Svědění.
V některých případech se může vyskytnout také průjem, bolest břicha a přítomnost krve nebo hlenu ve stolici. V přítomnosti těchto příznaků, zejména pokud se opakují nebo jsou konstantní, je důležité konzultovat praktického lékaře nebo hepatologa, aby bylo možné provést testy a zahájit odpovídající léčbu..
Druhy sklerotizující cholangitidy
Sklerotizující cholangitida může být klasifikována jako akutní nebo chronická, což je pozorováno při akutní infekci žlučovodů uvnitř i vně jater a v chronické formě, neustálé hromadění žluči v játrech, které vede k cirhóze a zvyšuje šance na rakovinu.
Tuto situaci lze stále rozdělit na primární nebo sekundární sklerotizující cholangitidu, kde v primárním to znamená, že problém začal dokonce v žlučových cestách, zatímco v sekundární formě je nemoc způsobena jiným problémem, jako je nádor nebo trauma region.
Hlavní příčiny
Příčiny sklerotizující cholangitidy nejsou dosud dobře prokázány a mohou být způsobeny infekcí viry nebo bakteriemi, mohou být výsledkem autoimunitních chorob nebo mohou souviset s genetickými faktory. Rovněž se má za to, že sklerotizující cholangitida souvisí s ulcerativní kolitidou, u které lidé s tímto typem zánětlivého onemocnění střev měli vyšší riziko rozvoje cholangitidy..
Diagnóza sklerotizující cholangitidy
Diagnóza je stanovena praktickým lékařem nebo hepatologem pomocí laboratorních a zobrazovacích testů. Počáteční diagnóza se obvykle provádí prostřednictvím výsledků testů, které hodnotí funkci jater, se změnami v množství jaterních enzymů, jako je TGO a TGP, kromě zvýšení alkalické fosfatázy a gama-GT. V některých případech může lékař také požádat o provedení proteinové elektroforézy, ve které lze pozorovat zvýšené hladiny gama globulinů, zejména IgG..
K potvrzení diagnózy může lékař požádat o jaterní biopsii a cholangiografii, což je diagnostický test, jehož cílem je vyhodnotit žlučovody a zkontrolovat cestu od žluči od jater k dvanáctníku, což umožňuje sledovat jakékoli změny. Pochopte, jak se provádí cholangiografie.
Jak by se mělo léčit
Léčba sklerotizující cholangitidy se provádí podle závažnosti cholangitidy a použití léku obsahujícího kyselinu ursodeoxycholovou, komerčně známou jako Ursacol, může být indikováno lékařem, kromě endoskopické léčby, aby se snížil stupeň obstrukce a přízně průchod žlučí. V nejzávažnějších případech může lékař doporučit transplantaci jater.
Je důležité, aby léčba byla zahájena krátce po diagnóze, aby se zabránilo progresi onemocnění a výsledkům byly komplikace, jako je cirhóza jater, hypertenze a selhání jater..