Domovská » Ortopedická onemocnění » Co je syndrom rotátorové manžety a jak s ní zacházet

    Co je syndrom rotátorové manžety a jak s ní zacházet

    Syndrom rotátorové manžety, známý také jako syndrom nárazu ramene, se vyskytuje, když dochází ke zranění struktur, které pomáhají stabilizovat tuto oblast, což způsobuje příznaky, jako je bolest ramene, kromě obtíží nebo slabosti při zvedání paže a může být způsobeno buď zánět šlach, nebo částečným nebo úplným roztržením šlach v regionu.

    Rotátorová manžeta je tvořena sadou čtyř svalů odpovědných za pohyb a zajištění stability ramene, kterými jsou infraspinatus, supraspinatus, teres minor a subcapularis, spolu s jeho šlachy a vazy. Zranění v této oblasti se obvykle vyskytují v důsledku zánětu způsobeného opotřebením, podrážděním nebo nárazem způsobeným nadměrným používáním kloubu, což je častější u sportovců nebo lidí, kteří pracují na váze rukama..

    K léčbě tohoto syndromu je indikován odpočinek, led a fyzioterapie a ortoped může také doporučit použití protizánětlivých léků, jako je ketoprofen, k úlevě od bolesti nebo v případech, kdy nedochází ke zlepšení, může je nutná chirurgická léčba.

    Hlavní příznaky

    Příznaky přítomné v syndromu rotátorové manžety zahrnují:

    • Bolesti ramen, které mohou být náhodné při zvedání paže nebo být trvalé i v klidu, obvykle v přední nebo boční části ramene;
    • Snížená síla v postiženém rameni;
    • Obtížnost umístění paže za tělo, například pro oblékání nebo česání vlasů. 
    • Může dojít k otoku na postiženém rameni.

    Symptomy se mohou zhoršovat v noci nebo kdykoli je vynaloženo úsilí a navíc v nejzávažnějších a neléčených případech je možné dojít až do nemožnosti pohybovat ramenem. 

    Jak potvrdit

    K diagnostice syndromu rotátorové manžety ortoped nebo fyzioterapeut vyhodnotí příznaky a provede fyzické vyšetření ramene, aby zjistil změny..

    Lékař může také požadovat další testy, jako je rentgen, ultrazvuk nebo MRI ramene, a to jak pro potvrzení diagnózy, tak pro sledování stupně poranění nebo pokud existují další typy asociovaných poranění na rameni, lopatce nebo paži, které může způsobit nebo zesílit příznaky. Naučte se rozlišovat, jaké jsou hlavní příčiny bolesti ramen a co dělat v každém případě.

    Jaké jsou příčiny

    Poranění rotátorové manžety může mít několik příčin, od postupného opotřebení kloubu, podráždění ramene v důsledku výskytu ostruh v kosti nebo poškození šlachy během opakujících se aktivit nebo zvedání hmotnosti po delší dobu. Nejvíce ohrožení tímto syndromem jsou:

    • Praktikující fyzické aktivity, zejména ti, kteří často opakují pohyby paží, jako jsou tenisté, brankáři, plavci a basketbalisté;
    • Pracovníci provádějící opakující se pohyby paží, například pracovníci pracující v oblasti stavebnictví, tesařství nebo malířství;
    • Lidé starší 40 let, protože stárnutí zvyšuje riziko opotřebení a degenerativních lézí. 

    Kromě toho se předpokládá, že do tohoto syndromu může být zapojena genetická složka, protože je běžnější u členů stejné rodiny.. 

    Jak se léčba provádí

    Léčba syndromu rotátorové manžety je indikována ke snížení zánětu kloubu a napomáhá jeho regeneraci, se zbytkem ramene, aplikací ledu a fyzikální terapií, což je velmi důležité pro obnovení stability a síly v postiženém rameni. . Podívejte se na fyzioterapeutická cvičení, která můžete dělat doma a které pomáhají při regeneraci ramen.

    Ortoped může také doporučit použití analgetik nebo protizánětlivých léčiv, jako je například dipyron, diclofenac nebo ketoprofen, k úlevě od bolesti a usnadnění zotavení. V některých případech přetrvávající bolesti mohou být nutné injekce kortikosteroidů do kloubu.

    Léčba může trvat 2 týdny až několik měsíců, ale v případech, kdy bolest nelze zmírnit, může ortoped naznačit provedení operace, při které lékař určí a napraví zranění. Operace může být otevřením kůže nebo pomocí mikrokamery a speciálních nástrojů, techniky zvané artroskopie. Zjistěte, jak se provádí zotavení z artroskopie ramene.