Cor pulmonale, co to je, příčiny a léčba

Cor pulmonale odpovídá změně pravé komory v důsledku plicní choroby. Pravá komora je struktura, která patří do kardiovaskulárního systému zodpovědného za transport krve ze srdce do plic a která může kvůli plicním onemocněním, zejména chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), podstoupit strukturální a následně funkční změny. Naučte se, jak identifikovat a léčit CHOPN.

Cor pulmonale lze klasifikovat jako akutní nebo chronický:

• Cor pulmonale akutní: může být způsobeno plicní embolií nebo zraněním způsobeným mechanickou ventilací a je obvykle snadno reverzibilní;
• Cor pulmonale chronický: je způsobena hlavně CHOPN, ale může být také způsobena ztrátou plicní tkáně v důsledku operace, plicní fibrózy, poruchami dýchacích svalů nebo chronickou plicní embolií.

Diagnóza se provádí na základě symptomů a laboratorních a zobrazovacích vyšetření, jako je echokardiografie, při nichž jsou pozorovány srdeční struktury v reálném čase, v tomto případě je vizualizována vizuální změna pravé komory..

Hlavní příčiny

V případě plicních onemocnění krev obtížně prochází plicními žilami a tepnami, což charakterizuje plicní hypertenzi, která způsobuje přetížení srdečních struktur, zejména pravé komory..

Plicní hypertenze a následně cor pulmonale mohou být způsobeny:

• Chronická obstrukční plicní nemoc;
• Plicní embolie;
• Cystická fibróza;
• Sklerodermie;
• Plicní emfyzém;
• Srdeční selhání

Navíc změny vaskularity a zvýšená viskozita krve mohou vést k plicní hypertenzi. Další informace o plicní hypertenze.

Příznaky cor pulmonale

Zpočátku je cor pulmonale asymptomatický, mohou se však objevit nespecifické příznaky, jako například:

• Extrémní únava;
• Cyanóza;
• Kašel s hlenem nebo krví;
• Obtížnost nebo sípání při dýchání;
• Bolest na hrudi;
• Otok dolních končetin;
• Zvětšení jater;
• Dilatace krčních žil, což jsou žíly umístěné v krku;
• Žluté oči.

Diagnóza se provádí prostřednictvím hodnocení příznaků a testů, jako jsou laboratorní testy, jako je analýza krevních plynů a krevní obraz, například elektrokardiogram a echokardiogram, který se provádí v reálném čase k posouzení srdečních struktur, které lze prostřednictvím tohoto vnímat. zkoumání změny v pravé komoře. Pochopte, jak se provádí echokardiogram.

Kromě toho mohou být objednány další testy k potvrzení diagnózy, jako je tomografie hrudníku, plicní biopsie a angiotomografie plicní žíly. Podívejte se, k čemu je angiotomografie.

Jak se léčba provádí

Léčba cor pulmonale se provádí podle souvisejícího plicního onemocnění a obvykle se doporučuje zlepšení okysličení, snížení retence tekutin, kontrola plicního onemocnění a zlepšení funkce pravé komory..

Média mohou doporučit použití léků, které zlepšují krevní oběh a snižují tlak v plicích, jako jsou například antihypertenziva a antikoagulancia. Ve vážnějších případech však může být k vyřešení cor pulmonale zapotřebí transplantace srdce nebo plic.