Jak identifikovat a léčit srdeční ischemii

Srdeční ischemie nebo ischemie myokardu se vyznačují sníženým průtokem krve koronárními tepnami, což jsou cévy, které přenášejí krev do srdce. To je obvykle způsobeno přítomností mastných plaků uvnitř, které, pokud nejsou řádně ošetřeny, mohou prasknout a ucpat cévu, což způsobuje bolest a zvyšuje šance na infarkt..

Léčba se provádí léky ke zlepšení krevního oběhu v těchto cévách, které předepisuje kardiolog, jako je například metoprolol, simvastatin a AAS, například kromě kontroly cholesterolu a soli ve stravě a provádění fyzické aktivity.. 

Druhy srdeční ischémie

K obstrukci průtoku krve může dojít různými způsoby:

• Stabilní angina: je to typ chronické ischemie, ale přechodný, protože bolest na hrudi vzniká, když člověk vyvine určité úsilí, trpí emocionálním stresem nebo po jídle a zlepší se během několika minut nebo když odpočívá. Pokud se neléčí, může se v budoucnu stát infarktem. 
• Nestabilní angina pectoris: je to také druh chronické ischemie, ale bolest na hrudi se může objevit kdykoli, trvá déle než 20 minut, nezlepší se s odpočinkem a pokud není rychle léčena, vyvine se v infarkt. Lepší porozumění tomu, co je angina, její příčiny a jak zacházet.
• Akutní infarkt myokardu: infarkt může nastat po transformaci anginy pectoris, nebo to může být náhlé, objevující se bez předchozího varování. Vyznačuje se silnou bolestí nebo pálením na hrudi, které se nezlepšuje, a mělo by se s nimi co nejdříve zacházet v pohotovostní místnosti. Naučte se, jak identifikovat infarkt. 
• Tichá ischémie: je to pokles průtoku krve v koronárních tepnách, který nezpůsobuje příznaky, je často objevován při rutinních vyšetřeních, a způsobuje velké riziko postupu k infarktu nebo náhlému zástavě srdce. 

Tyto typy ischémie způsobují závažné poškození srdce, a proto by měly být diagnostikovány a léčeny co nejdříve, a to jak prováděním ročních kontrol, tak i hledáním péče u praktického lékaře nebo kardiologa, kdykoli se objeví příznaky bolesti nebo pálení. hrudníku. 

Jak se léčba provádí

Léčba srdeční ischémie může být prováděna pomocí léků pro:

• Snižte srdeční frekvenci, jako je propranolol, atenolol nebo metoprolol;
• Kontrola hladiny krevního tlaku, jako enalapril, captopril nebo losartan;
• Snižte plaky, jako simvastatin a atorvastatin;
• Snižte tvorbu krevních sraženin, jako je ASA nebo klopidogrel, pro odbourávání mastných plaků;
• Rozšiřte srdeční cévy, jako isordil a monocordil.

Tyto léky by se měly používat pouze pod přísným dohledem kardiologa. Měli byste také kontrolovat nemoci, jako je vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, kouření, fyzická nečinnost, cukrovka, spánkové apnoe a úzkostné záchvaty, protože mohou zvýšit riziko srdeční ischémie.

V nejzávažnějších případech, kdy užívání léků nestačí, může kardiolog doporučit chirurgický zákrok, což je delikátní postup, při kterém může být pacient přijat do nemocnice déle než 4 dny a musí se podrobit fyzikální terapii, dokud je v nemocnici pro rehabilitaci. časná srdeční frekvence. Lékař může například nařídit angioplastiku s umístěním nebo bez umístění bypassu stentu nebo koronární tepny, což je například náhrada koronární saphenous žílou. Pochopte, jak se provádí operace bypassu.

Příznaky srdeční ischémie

Příznaky srdeční ischémie mohou být:

• Bolest nebo pálení na hrudi, které mohou vyzařovat na krk, bradu, ramena nebo paže;
• Bušení srdce;
• Tlak v hrudníku;
• Dušnost nebo dýchací potíže;
• Nevolnost, studený pot, bledost a malátnost;

Srdeční ischemie však nemusí vykazovat příznaky a je objevena pouze při rutinním vyšetření nebo při srdečním infarktu. Podívejte se, jaké jsou 12 příznaky, které mohou naznačovat srdeční problémy. 

Příčiny srdeční ischémie

Hlavní příčinou srdeční ischémie je ateroskleróza, což je hromadění tuku v koronárních tepnách díky dlouhodobému účinku vysokého cholesterolu, vysokého cukru, fyzické nečinnosti, kouření a obezity..

Jiná onemocnění však mohou vést k srdeční ischemii, jako je lupus, diabetes, koronární embolie, syfilis, aortální stenóza, koronární křeč, velmi závažný hypertyreóza a užívání drog, jako je kokain a amfetaminy.. 

Jak je stanovena diagnóza

K identifikaci přítomnosti ischémie v srdci lze provést některé testy, které by měl požadovat praktický lékař nebo kardiolog, jako například:

• Elektrokardiogram;
• Zátěžový test nebo zátěžový test;
• Echokardiogram;
• Scintigrafie myokardu.

Krevní testy se provádějí za účelem zjištění přítomnosti změn, které způsobují riziko pro srdce, jako je například cholesterol, glukóza v krvi, triglyceridy a funkce ledvin. Při podezření na srdeční infarkt mohou krevní testy také posoudit hladiny srdečních enzymů. Zjistěte, které testy jsou požadovány k posouzení srdce.

Každý nařízený test závisí na příznacích osoby a pokud existují pochybnosti, může kardiolog objednat srdeční katetrizaci, aby se potvrdila přítomnost srdeční ischémie. Vědět, k čemu slouží, jak se to dělá, a rizika srdeční katetrizace.