Jak identifikovat mitrální stenózu a léčbu
Mitrální stenóza odpovídá zesílení a kalcifikaci mitrální chlopně, což má za následek zúžení otvoru, který umožňuje, aby krev prošla z atria do komory. Mitrální chlopně, také známé jako bicuspidální chlopně, je srdeční strukturou, která odděluje levé síně od levé komory..
Podle stupně zahušťování a následně velikosti otvoru pro průchod krve lze mitrální stenózu rozdělit na:
- Mírná mitrální stenóza, jehož otvor pro průchod krve z atria do komory je mezi 1,5 a 4 cm;
- Mírná mitrální stenóza, jehož otvor je mezi 1 a 1,5 cm;
- Těžká mitrální stenóza, jehož otvor je menší než 1 cm.
Příznaky se obvykle začínají objevovat, když je stenóza střední nebo těžká, protože krevní tok začíná být obtížný, což má za následek dušnost, lehkou únavu a bolest na hrudi, například vyžadující návštěvu kardiologa pro potvrzení diagnostika a léčba začala.
Příznaky mitrální stenózy
Mitrální stenóza obvykle nevykazuje příznaky, některé se však mohou vyvinout po fyzické námaze, jako například:
- Snadná únava;
- Pocit dušnosti, zejména v noci, při spánku nebo sezením;
- Závratě při vstávání;
- Bolest na hrudi;
- Krevní tlak může být normální nebo snížený;
- Růžová tvář.
Kromě toho může osoba cítit, jak bije a kašle krev, pokud dojde k prasknutí žil nebo plicních kapilár. Znát hlavní příčiny krvavého kašle.
Hlavní příčiny
Hlavní příčinou mitrální stenózy je revmatická horečka, což je onemocnění způsobené hlavně bakterií Streptococcus pneumoniae, která kromě vyvolání zánětu v krku způsobuje, že imunitní systém také produkuje autoprotilátky, což vede k zánětu kloubů a, možná změny v srdeční struktuře. Podívejte se, jak identifikovat a léčit revmatickou horečku.
Méně často je mitrální stenóza vrozená, to znamená, že se rodí s dítětem a lze ji identifikovat v testech provedených brzy po narození. Jiné příčiny mitrální stenózy, které jsou vzácnější než vrozená stenóza, jsou: systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, Fabryho choroba, Whippleova choroba, amyloidóza a srdeční nádor.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza je stanovena kardiologem analýzou symptomů popsaných pacientem, kromě provedení některých testů, jako je rentgen hrudníku, elektrokardiogram a echokardiogram. Podívejte se, k čemu slouží a jak se provádí echokardiogram.
Kromě toho může lékař v případě vrozené mitrální stenózy stanovit diagnózu z auskultace srdce, při níž je slyšet srdeční šelest charakteristický pro tuto nemoc. Podívejte se, jak identifikovat srdeční šelest.
Jak zacházet
Léčba mitrální stenózy se provádí podle doporučení kardiologa, přičemž individuální dávky léků jsou indikovány podle potřeby pacienta. Léčba se obvykle provádí pomocí betablokátorů, antagonistů vápníku, diuretik a antikoagulancií, které umožňují srdci fungovat správně, zmírnit příznaky a zabránit komplikacím..
V nejzávažnějších případech mitrální stenózy mohou kardiologové doporučit chirurgický zákrok k opravě nebo výměně mitrální chlopně. Dozvíte se o pooperaci a zotavení se ze srdeční chirurgie.
Možné komplikace
Stejně jako u mitrální stenózy je obtížný průchod krve z atria do komory, levá komora je ušetřena a zůstává v normální velikosti. Protože se však v levé síni vyskytuje velká akumulace krve, má tato dutina tendenci se zvětšovat, což může usnadnit výskyt srdečních arytmií, jako je například fibrilace síní. V těchto případech může být nutné, aby pacient snížil riziko cévní mozkové příhody perorálními antikoagulanty.
Navíc, jak levá síň přijímá krev z plic, dojde-li v levé síni k akumulaci krve, bude pro plíce obtížné poslat krev, která ji dosáhne, do srdce. Plíce tak nakonec hromadí hodně krve a následně se mohou promočit, což vede k akutnímu plicnímu edému. Další informace o akutním plicním edémech.
