Kojenecká inkontinence moči Jak identifikovat a léčit

Kojenecká inkontinence moči je, když dítě není schopno držet močení během dne nebo v noci po 5 letech věku. Když se nedostatek kontroly močení během dne stane, nazývá se to denní enuréza, a když se to stane během noci a dítě nakoukne do postele, nazývá se to noční enuréza.

Obvykle může dítě močení a hovno ovládat správně, aniž by bylo zapotřebí specifické léčby, ale někdy může být nutné provést ošetření vlastními zařízeními, drogami nebo fyzioterapií. 

Co způsobuje obtížnost dítěte držet močení

Denní dětská močová inkontinence nebo denní noční pomočování:

• Močový měchýř je příliš plný protože dítě ignoruje znamení a nechodí do koupelny, aby se nemuselo přestat hrát;
• Infekce moči časté;
• Nadměrně aktivní močový měchýř, ve kterém svaly, které slouží k tomu, aby zabránily neúmyslnému úniku moči, vedou k úniku moči;
• Vážné změny, jako je dětská mozková obrna, spina bifida, poškození mozku nebo nervů. 

Infinilní noční močová inkontinence nebo noční enuréza:

• Dítě si nevšimne známek toho, že by se měl dostat k močení, kvůli pomalejšímu rozvoji spojení mozku a močového měchýře;
• Zvýšená produkce moči v noci;
• Úzkost;
• Genetické příčiny, protože existuje 40% pravděpodobnost, že dítě bude mít bedwetting, pokud se to stane jednomu z jeho rodičů, a 70%, pokud to bylo obojí..

Kromě těchto příčin mohou problémy v močovém systému, jako jsou deformity nebo opakované infekce moči, také způsobit noční enurézu, stejně jako problémy s mozkem. Tyto poslední dvě příčiny jsou však méně časté.

Jak zjistit močovou inkontinenci u dětí 

Rodiče by si měli uvědomit, že pokud dítě po 5 letech věku vykazuje následující příznaky:

• Neschopnost držet močení během dne, udržování kalhotek nebo spodního prádla mokré, vlhké nebo páchnoucí;
• Neschopnost držet močení, močení v posteli, více než jednou týdně. 

Věk, ve kterém je dítě schopno kontrolovat močení během dne a noci, se pohybuje mezi 2 a 4 lety, takže pokud po této fázi musí dítě ještě mít na sobě plenu během dne nebo v noci, měli byste se promluvit s pediatr na toto téma, ale pediatrický urolog je také možnost. 

Jak je léčba dětské inkontinence moči

Zpočátku by rodiče měli přijmout některá preventivní opatření, například:

• Nenabíjejte tekutiny po 20:00;
• Před spaním vezměte dítě na močení;
• Vezměte dítě na močení každé 2 nebo 3 hodiny a asi 20 minut po pití vody nebo džusu.

Pro snazší život každý den je také dobré dát vodotěsný potah na matraci vašeho dítěte, vzít si do školky nebo do mateřské školy další výměnu oblečení. 

Pokud však tyto strategie nestačí, pediatr může naznačovat použití malého poplachu, který je umístěn uvnitř kalhotek nebo spodního prádla, které má senzor vlhkosti, a tak, když první kapky močení vyjdou, zazní zvuková signalizace a dítě musí jít na záchod. Toto je jedna ze strategií, která má nejvíce výsledků.

V případě nadměrně aktivního močového měchýře může pediatr předepsat anticholinergní přípravky, jako je desmopresin, oxybutynin a imipramin, mohou být také použity, protože snižují produkci moči a uklidňují močový měchýř.

Fyzioterapie může být také formou léčby prostřednictvím cvičení, která posilují pánevní svaly dítěte, kromě časových plánů pro močení dítěte. Další možností je sakrální neurostimulace, což je technika, která spočívá v přilepení elektrody do dětské křížové kosti mezi koncem zad a začátkem zadku ke stimulaci kontroly moči a stolice, přičemž se více používá, když má dítě potíže s kontrolou výkalů a moči. 

Zjistěte všechny podrobnosti o léčbě dětské inkontinence moči.