Hemoptysis, co to je, příčiny a co dělat
Hemoptysis je vědecký název pro krvavý kašel, který je obvykle spojen s plicními změnami, jako je například tuberkulóza, chronická bronchitida, plicní embolie a rakovina plic, což může vést k významné ztrátě krve ústy, takže je důležité jít okamžitě do nemocnice, aby bylo možné zahájit léčbu a zabránit komplikacím.
Hemoptysis se zvažuje, když krvácení pochází z plic a ztráta 100 až více než 500 ml krve je vidět za 24 hodin, tato hodnota se však může lišit podle odpovědného lékaře. Množství ztracené krve se považuje za závažné, pokud může ohrozit život osoby v důsledku obstrukce dýchacích cest akumulací krve.
Hlavní příčiny hemoptýzy
Hemoptysis může být příznakem několika nemocí, ale častěji souvisí se zánětlivými, infekčními nebo maligními změnami v plicích nebo krevními cévami, které se dostanou do tohoto orgánu a podporují jeho zavlažování, přičemž hlavními jsou:
- Tuberkulóza;
- Pneumonie;
- Chronická bronchitida;
- Plicní embolie;
- Rakovina plic a plicní metastázy;
- Bronchiektázie;
- Behçetova choroba a Wegenerova granulomatóza, což jsou nemoci charakterizované zánětem krevních cév v těle.
K kašlání krve může dojít také v důsledku invazivních diagnostických nebo léčebných postupů, které mohly způsobit poškození horních cest dýchacích, jako jsou ústa, nos nebo krk, a mohou také vznikat v gastrointestinálním traktu, avšak v těchto případech dochází k hemoptýze. dvě situace se nazývá pseudohemoptysis.
Znáte další příčiny krvavého kašle.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza hemoptýzy se provádí hlavně hodnocením přítomných příznaků a anamnézy osoby. Proto v případě, že osoba má krvavý kašel po dobu delší než 1 týden, ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu, vysoká horečka, změna dýchání a / nebo bolest na hrudi, je doporučeno okamžitě jít do nemocnice, aby provedly testy, které dokáží zjistit příčina symptomů.
Lékař obvykle doporučuje provést zobrazovací testy, jako jsou rentgenové snímky hrudníku a počítačová tomografie, aby vyhodnotil plíce a identifikoval jakékoli známky naznačující krvácení, které by mohly ohrozit život osoby. Kromě toho jsou vyžadovány laboratorní testy, jako je koagulace a krevní obraz, aby se zkontrolovalo množství a vlastnosti cirkulujících krvinek.
Diagnóza hemoptýzy se také provádí bronchoskopií. Vyšetření, při kterém se do úst nebo do nosu vloží malá ohebná trubice s mikrokamerou připojenou k jejímu konci a jde nahoru do plic, což umožňuje lékaři sledovat celou plicní strukturu a dýchacího traktu a identifikujte místo krvácení. Pochopte, jak se provádí bronchoskopie.
Léčba hemoptýzy
Léčba hemoptýzy se provádí podle příčiny a množství ztracené krve s cílem kontrolovat krvácení a udržovat pacienta stabilního. Lze tedy doporučit bronchoskopii nebo arteriografii a v závislosti na závažnosti může být indikována transfuze plazmy a krevních destiček..
Když se krvácení stane neovladatelným, i když již byla přijata opatření k jeho ovládání, je indikován chirurgický zákrok, jako je například embolizace bronchiální tepny, při níž lékař pomocí malé ohebné trubice a mikrokamery v tip, může určit umístění a zastavit krvácení.
Podle příčiny hemoptýzy může lékař také doporučit další ošetření, jako je použití antibiotik, v případě krvácení způsobeného infekcemi, antikoagulancii, protizánětlivými léky nebo v případě rakoviny rakovina plic, může být indikována chemoterapie.
