Domovská » Obecná praxe » Jak je regenerace a nezbytná péče po vyjmutí sleziny

    Jak je regenerace a nezbytná péče po vyjmutí sleziny

    Splenektomie je chirurgický zákrok k odstranění celé nebo části sleziny, což je orgán umístěný v břišní dutině a je odpovědný za produkci, uchovávání a vylučování některých látek z krve, kromě produkce protilátek a udržování rovnováhy těla, prevence infekcí.

    Hlavní indikací ke splenektomii je situace, kdy dojde k určitému poškození nebo prasknutí paže, nicméně tento zákrok lze doporučit také v případě poruch krve, některých typů rakoviny nebo v důsledku přítomnosti nezhoubných cyst nebo nádorů. Chirurgie se obvykle provádí laparoskopií, při níž se v břiše dělají malé díry, aby se odstranil orgán, což způsobuje, že jizva je velmi malá a zotavení je rychlejší.

    Jak se připravit na operaci

    Před splenektomií lékař doporučuje provést krevní testy a ultrazvuk nebo tomografii, aby se vyhodnotil celkový stav osoby a přítomnost dalších změn, jako jsou například žlučové kameny. Kromě toho může být podávání vakcín a antibiotik doporučeno týdny před zákrokem, aby se snížilo riziko infekcí.

    Když je indikován chirurgický zákrok

    Hlavní indikací pro odstranění sleziny je případ, kdy je ruptura v tomto orgánu ověřena v důsledku traumatu břicha. Jiné indikace splenektomie jsou však:

    • Rakovina sleziny;
    • Spontánní ruptura sleziny, zejména v případě leukémie; 
    • Sférocytóza;
    • Anémie srpkovitých buněk;
    • Idiopatická trombocytopenická purpura;
    • Splenický absces;
    • Vrozená hemolytická anémie;
    • Představení Hodgkinova lymfomu.

    Podle stupně změny sleziny a rizika, které tato změna může pro člověka představovat, může lékař naznačit částečné nebo úplné odstranění orgánu.

    Jak se odstraní slezina

    Ve většině případů je indikována laparoskopie se 3 malými otvory v břiše, kterými prochází trubice a nástroje nezbytné pro odstranění sleziny, aniž by bylo nutné provádět velký řez. Pacient potřebuje celkovou anestézii a chirurgický zákrok trvá v průměru 3 hodiny a je hospitalizován po dobu 2 až 5 dnů.

    Tato chirurgická technika je méně invazivní, a proto způsobuje menší bolest a jizva je menší, takže zotavení a návrat k běžným činnostem je rychlejší. V některých případech však může být nutné provést otevřený chirurgický zákrok s větším řezem.

    Rizika a možné komplikace operace

    Po operaci k odstranění sleziny je normální, že pacient pociťuje bolest a určitá omezení, aby vykonával každodenní činnosti sám, například potřebuje pomoc člena rodiny k provádění hygienické péče. Laparoskopická chirurgie, i když je považována za bezpečnou, může přinést komplikace, jako je hematom, krvácení nebo pleurální výpotek. Otevřená chirurgie však může přinést další rizika.

    Péče o ty, kteří odstranili slezinu

    Po odstranění sleziny je schopnost těla bojovat s infekcemi snížena a další orgány, zejména játra, zvyšují jeho schopnost produkovat protilátky pro boj s infekcemi a chránit tělo. Kůže je tedy náchylnější k rozvoji infekcí Pneumokok, meningokok a Haemophilus influenzae, a tak by mělo:

    • Získejte vakcíny víceúčelové proti Pneumokok a konjugovaná vakcína pro Haemophilus influenzae typ B a meningokok typ C, mezi 2 týdny před a 2 týdny po operaci;
    • Získejte vakcínu na pneumokoky každých 5 let (nebo v kratších intervalech v případě srpkovité anémie nebo lymfoproliferativních onemocnění);
    • Užívání antibiotik nízká celoživotní dávka nebo užívání benzathin penicilinu každé 3 týdny.

    Kromě toho je také důležité jíst zdravě, vyhýbat se jídlům s vysokým obsahem cukru a tuku, pravidelně cvičit, vyhýbat se náhlým změnám teploty, aby se zabránilo nachlazení a chřipce, a neužívat léky bez lékařské pomoci.