Katétr močového měchýře - typy, umístění a podávání

Katetrizace močového měchýře je technika, která spočívá v zavedení katétru, známého také jako katétr močového měchýře, močovou trubicí, která umožňuje odtok moči u osob, které nemohou tento akt ovládat, kvůli překážkám, jako je hypertrofie prostaty, dilatace moče, a to i v případech, kdy je zamýšleno provádět sterilní vyšetření nebo připravit osobu na chirurgický zákrok, například.

Tuto techniku je nutné provádět pouze v případě potřeby a v ideálním případě ji musí zvolit zdravotnický pracovník, protože riziko vzniku infekcí, zranění a krvácení je velmi velké. Existují však i případy, kdy je pro něj doma indikována katetrizace močového měchýře, techniku musí učit pacient.

Slouží katétru močového měchýře

Vzhledem k rizikům této techniky by mělo být umístění katétru močového měchýře provedeno pouze v následujících případech:

Zmírnění akutní nebo chronické retence moči;
Kontrola produkce orine ledvinami;
Post-renální nedostatečnost v důsledku infravesikální obstrukce;
Ztráta krve la orinou;
Sběr sterilního orinu pro analýzu;
Měření zbytkového objemu;
Kontrola močové inkontinence;
Deterální dilatace;
Vyhodnocení dynamiky dolních močových cest;
Vysávání závoje před operací, během operace a analýzy;

Kromě toho může být katetrizace močového měchýře také použita k provádění podávání léků přímo do žíly, v případě závažných infekcí, například.

Kolik materiálu je potřeba

Materiál použitý k provedení této techniky se obvykle skládá ze sterilního balíčku katétru močového měchýře s:

Pinza pean;
Plynový paket;
Malý kulatý kontejner;
Fenestrované pole;
Katetr močového měchýře;
Sběratelská taška;
Kapalný aseptický roztok, jako povidon-jod;
20 ml stříkačka;
Anestetický gel, jako je lidokain;
Ampulka s destilovanou vodou;
Guantes.

Sonda močového měchýře musí mít vhodný kalibr pro zajištění optimálního odtoku orine, aby se minimalizovalo poškození močové trubice. Sběrný vak musí mít dostatečnou délku, aby umožnil pohyb a nezpůsobil napětí v katétru, což by mělo za následek poranění močové trubice.

Z čeho se postup skládá

Tento postup musí vždy provádět zdravotnický pracovník, který musí osobě vysvětlit, že se jedná o techniku, která obvykle sestává z následujících kroků:

Shromážděte veškerý potřebný materiál;
Umístěte se a umyjte intimní region osoby;
Umyjte si ruce;
Sterilní otevřete katetrizační balíček vedle osoby;
Otevřete označený vak na sondu a umístěte jej vedle nádoby bez kontaminace;
Mazací kladka na baleném plynu;
Požádejte osobu, aby zvedla ústa do polohy litotomie nebo gynekologie u žen a společně u mužů.
Nasazení sterilních zkumavek pro katetrizaci;
Namažte špičku sondy;
U žen je pomocí pinzety zajištěna antisepse, která odděluje menší rty od obyčejného a indexu, a vede vlhký plyn s antiseptikem mezi větší a menší rty a především v moči;
U mužů si nechte na žaluďech antiseptikum s jehlou a plyn navlhčený antiseptikem, který se oddělí pulgaris a ukazováčkem od kůže, která zakrývá žaluď, jakož i močový kanál;
Vezměte sondu rukou, která je v kontaktu s intimní oblastí, a vložte ji do močové trubice a druhý konec nechte uvnitř nádoby a zkontrolujte výstup orine;
Nafoukněte sondu sondy 10 až 20 ml destilované vody.

Na konci zákroku, pokud by měl být katetr fixován, by měli být muži pojištěni v suprapubické oblasti a u žen na vnitřní straně svalu..

Druhy katetrizace močového měchýře

Seno typů katetrizace močového měchýře:

1. Dlouhodobá katetrizace močového měchýře

Dlouhodobý katétr močového měchýře se používá, když katetr zůstává delší dobu pro kontinuální drenáž, a proto se používá sonda Foley nebo Owen.

S touto technikou katetr zůstává, aby umožnil kontinuální drenáž, což usnadňuje postupnou dekompresi žíly. Doporučuje se očkování žíly, sledování výdeje moči, předoperační příprava, zavlažování močového měchýře nebo snížení kontaktu orine s lézemi kůže v blízkosti genitální oblasti..

2. Přerušovaná katetrizace močového měchýře

Při katetrizaci močového měchýře pro úlevu katetr nezůstává dlouho v močovém měchýři, sonda se v Nelatonu nepoužívá.

Obecně se tato technika používá k vypouštění orine, který se setká s močovým měchýřem, před lékařskými postupy nebo k okamžité úlevě u lidí s ochrnutím a retencí moči. Může být také použit u lidí, kteří mají neurogenní močový měchýř, k získání sterilního orinu pro zbytkové vyšetření orinu po spontánním uvolnění močového měchýře..

Jaká jsou rizika?

Katetrizace močového měchýře musí být provedena pouze v případě potřeby, protože představuje kmeny, jako je infekce močových cest, které jsou častější u ženského pohlaví, starších lidí a lidí s nedostatečností ledvin. Mohlo by k tomu dojít v důsledku nesprávné přípravy periuretrální oblasti před zavedením katétru, nesprávné techniky umísťování, traumatu do močové trubice tlakem katétru, kontaminaci v oblasti připojení katétrové trubice a kontaminaci sběrných vaků refluxem. mít vejigu.

Jiné kmeny hemoragie, které by mohly být způsobeny použitím nesprávné měřicí sondy ve vztahu k velikosti močové trubice, nesprávnému katétru nebo existenci předchozích onemocnění, tvorbě výpočtů v důsledku dlouhé perzistence sonda a léze v močovém traktu v důsledku použití nadměrné síly během zavedení nebo použití katétru s vyšším kalibrem podle doporučení.