Proteinurie Jaké jsou příčiny, typy a jak diagnostikovat
Proteinurie, také nazývaná proteiny v orinu, je termín používaný k označení přítomnosti proteinů v orine nad normální hladinou, který se používá jako indikátor několika nemocí, avšak nízké hladiny proteinu v orine, pokud považuje za normální. Vyskytují se proto, že proteinové molekuly jsou velké velikosti, a proto nemohou překročit glomerulární filtrační bariéru ledvin, takže není normální, že jsou vylučovány do orine.
Ledviny filtrují krev, odstraňují trosky a zachovávají si, co je pro organismus důležité, avšak v některých situacích ledviny umožňují proteinům procházet filtrační bariérou, což způsobuje zvýšení množství proteinu v orine.
Příčiny a typy proteinurie
Proteinurie se může vyskytovat v různých situacích a v závislosti na příčině a čase, který trvá přítomnost proteinů v orine, lze klasifikovat:
1. Přechodná nebo benigní proteinurie
Situace, které způsobují dočasné zvýšení bílkovin v orine, jsou:
- Dehydratace;
- Emoční stres;
- Vystavení extrémnímu chladu;
- Věrný;
- Intenzivní fyzická aktivita.
Tyto situace nejsou důvodem k obavám, obvykle jsou něco pasajero.
2. Ortostatická proteinurie
V ortostatické proteinurii se množství bílkovin v orine zvyšuje, když je koláč udržován, a obvykle se pozoruje u dětí a mladých lidí, kteří jsou vysoký a tenký. K sekreci proteinů v orine dochází hlavně během dne, kdy jsou úrovně aktivity vysoké, z tohoto důvodu, pokud je orin shromažďován rukou, nebude obsahovat žádné proteiny.
3. Perzistentní proteinurie
Nemoci a situace, které trvale způsobují vysokou hladinu bílkovin v orinu, mohou být následující:
- Amyloidóza, která spočívá v abnormální akumulaci proteinů v orgánech;
- Dlouhodobé používání některých léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky;
- Chronické onemocnění ledvin;
- Polycystické onemocnění ledvin;
- Renální infekce;
- Onemocnění srdce infekce vnitřní výstelky srdce;
- Hodgkinův lymfom a mnohočetný myelom;
- Glomerulonefritida, která sestává ze zánětu ledvinových glomerulů;
- Cukrovka, protože ovlivňuje schopnost ledvin filtrovat krev a reabsorbovat proteiny v krvi;
- Hypertenze, protože poškozuje tepny lokalizované uvnitř a kolem ledvin, což negativně ovlivňuje funkci těchto organismů;
- IgA nefropatie, která sestává z renálního zánětu, který je výsledkem akumulace imunoglobulinu A protilátkami;
- Sarkoidóza, která spočívá ve vývoji a růstu shluků zánětlivých buněk v orgánech;
- Anémie srpkovitých buněk;
- Lupus;
- Malárie;
- Revmatoidní artritida.
V krvi se může objevit také velké množství bílkovin v uchu, což může souviset s několika faktory, jako je zvýšená práce s ledvinami, která filtruje přebytečné tekutiny, nadměrný stres, infekci močových cest nebo závažnější případy, jako je preeklampsie..
Preeclampsia sestává ze závažných komplikací při porodu, které musí být odhaleny co nejdříve, aby se předešlo zdravotním problémům při porodu i u dítěte. Toto onemocnění je spojeno s dalšími faktory, jako je zvýšení arteriálního tlaku, bolest hlavy a otok v těle.
Více o preeklampsii.
Možné příznaky
Proteinurie může být výsledkem různých příčin, protože příznaky nesouvisejí konkrétně s přítomností proteinů v orine, ale s příčinami.
Pokud se však jedná o příznak onemocnění ledvin, mohou se objevit další příznaky, jako je zvracení a zvracení, dezinfekce při výrobě orine, otoky v trubkách a kolem očí, nepříjemná chuť v ústech, únava, nedostatek vzduchu a chuť k jídlu, bledost, comezón a celková odolnost v kůži. Kromě toho můžete také pozorovat přítomnost pěny v orine a způsobit bolest a pálení. Další informace o selhání ledvin.
Léčba hodně závisí na faktoru, který je zdrojem proteinurie, protože je nezbytné pomoci lékaři, aby se stanovila správná diagnóza, a určit příčinu, která způsobuje bílkovinu v orine.
Jak diagnostikovat
Proteiny mohou být snadno detekovány v orine pomocí vyšetření orine s reaktivním proužkem, ve kterém je odebrán vzorek orine a je přidán papírový proužek s chemickými reaktanty, který mění orin obsahující protein za změnu barvy. Podívejte se, kdo slouží zkoušce orina a jak na to.
V případě, že se zjistí, že orin obsahuje velké množství bílkovin, lze provést 24hodinový test s orinem k měření množství bílkovin a clearance kreatininu, zhodnotit jeho funkci ledvin a pomoci odhalit možná onemocnění..
Vzorky orine jsou sbírány doma v jedné nebo více nádobách po dobu 24 hodin, takže je uchovávejte na chladném místě, aby mohly být odeslány do laboratoře, aby je nechaly provést jejich analýzu. Tato otázka neindikuje, jaký typ proteinu je přítomen v orine, protože lékař by mohl naznačit provedení jiných problémů jako elektroforézu proteinů přítomných v orine..
Zjistěte vše o 24hodinové zkoušce orina.
Jak se připravit na zkoušku
Před provedením zkoušky musíte promluvit s lékařem, abyste se správně připravili, abyste předešli falešným výsledkům. Je tedy nutné přestat brát léky nebo doplňky stravy, které mohou ovlivňovat výsledky nemoci..
Další faktory mohou narušit dehydrataci v nepití dostatečného množství vody, které byly podrobeny radiologickému kontrastnímu testu, ve kterém byl použit některý typ barviva, který byl vystaven extrémnímu emočnímu stresu, extrémnímu fyzickému cvičení, pokud dojde k infekci močí, je orine smíchán s vaginálními sekrety, krvácí semeno.
V případě, že se vyšetření provádí u žen, je velmi důležité počkat 5 až 10 dnů po menstruaci, než se provede vyšetření, aby se zabránilo kontaminaci oriny stopami krve z období.