Co je to myelogram a k čemu je
Myelogram, nebo aspirační punkce kostní dřeně, je zkouška, při které se provádí propíchnutí a odběr krve z kostní dřeně, provádí se kontrola toho, jak funguje tvorba krve, a identifikace nemocí, při kterých dochází k interferenci v této produkci, jako je leukémie. například lymfom, anémie, leukopenie nebo trombocytopenie.
Toto vyšetření je třeba provést tlustou jehlou, schopnou dosáhnout vnitřní části kosti, kde se nachází kostní dřeň, obecně známá jako dřeně, takže je nutné provést malou lokalizovanou anestézii, aby se snížila bolest a nepohodlí během postup.
Po odběru materiálu bude hematolog analyzovat vzorek krve a identifikovat možné změny, jako je například snížená produkce krvinek, produkce defektních nebo rakovinných buněk..
Myelogramové místo vpichuKdy je uvedeno
Myelogram je indikován lékařem v následujících situacích:
- Vyšetření nevysvětlitelné anémie nebo snížení počtu bílých krvinek a krevních destiček, u nichž nebyly při počátečních vyšetřeních zjištěny příčiny;
- Výzkum příčin změn ve funkci nebo tvaru krevních buněk;
- Diagnóza hematologické rakoviny, jako je mimo jiné leukémie nebo mnohočetný myelom, jakož i sledování vývoje nebo léčby, pokud již byla potvrzena;
- Podezření na metastázy těžké rakoviny do kostní dřeně;
- Vyšetření horečky neznámé příčiny, a to i po několika testech;
- Podezření na infiltraci kostní dřeně látkami, jako je železo, v případě hemochromatózy, nebo infekcemi, jako je viscerální leishmanióza.
Výsledek myelogramu je tedy velmi důležitý při diagnostice několika onemocnění, což umožňuje odpovídající léčbu. V některých případech může být nezbytná také biopsie kostní dřeně, což je složitější a časově náročnější vyšetření, protože je nutné odstranit kousek kosti, ale často je důležité poskytnout více podrobností o dřeni. Vědět, k čemu slouží a jak se provádí biopsie kostní dřeně.
Jak se to dělá
Myelogram je zkouška, která se zaměřuje na hluboké tkáně těla, protože to obvykle provádí praktický lékař nebo hematolog. Kosti, ve kterých jsou myelogramy prováděny, jsou obvykle hrudní kost, umístěná v hrudníku, hřeben iliac, lokalizovaný v oblasti pánve, nebo holenní kost, umístěná v noze, a její kroky zahrnují:
- Místo očistěte vhodnými materiály, aby nedošlo ke kontaminaci, například povidinu nebo chlorhexidinu;
- Proveďte lokální anestezii jehlou na kůži a na vnější straně kosti;
- Proveďte propíchnutí speciální jehlou, silnější, aby propíchla kost a dosáhla kostní dřeně;
- Připojte stříkačku k jehle a nasajte požadovaný materiál;
- Vyjměte jehlu a zalisujte oblast gázou, abyste zabránili krvácení.
Po odběru materiálu je nutné provést analýzu a interpretaci výsledku, což může být provedeno skluzavkou, samotným lékařem i stroji specializovanými na analýzu krve..
Možná rizika
Obecně je myelogram rychlý postup se vzácnými komplikacemi, je však možné zažít bolest nebo nepohodlí v místě vpichu, stejně jako krvácení, hematom nebo infekci. Odběr materiálu může být v několika případech nezbytný, protože vzorek je pro analýzu nedostatečný nebo nedostatečný.