Co je trombofilie a jak je léčba
K trombofilii dochází, když je osoba snadněji schopna tvořit krevní sraženiny, což zvyšuje riziko komplikací, jako je například žilní trombóza, mrtvice nebo plicní embolie. Lidé s tímto stavem tedy obvykle zažívají otok v těle, zánět nohou nebo dušnost.
Sraženiny vytvořené trombofilií vznikají, protože krevní enzymy, které způsobují srážení, přestávají správně fungovat. To se může stát v důsledku dědičných příčin, genetiky nebo se to může stát v důsledku příčin získaných v průběhu života, jako je těhotenství, obezita nebo rakovina, a šance se mohou také zvýšit pomocí užívání léků, jako jsou perorální antikoncepční prostředky..
Hlavní příznaky
Trombofilie zvyšuje pravděpodobnost vzniku krevní trombózy, a proto se mohou objevit příznaky v případě komplikací v některé části těla, jako například:
- Hluboká žilní trombóza: otok některé části skla, zejména nohou, které jsou zanícené, červené a horké. Pochopit, co je trombóza a jak ji identifikovat;
- Plicní embolie: Těžká dušnost a potíže s dýcháním;
- Tah: například náhlá ztráta pohybu, řeči nebo vidění;
- Trombóza v placentě nebo pupeční šňůře: opakované potraty, předčasné narození a komplikace těhotenství, jako je eklampsie.
V mnoha případech nemusí osoba vědět, že má trombofilii, dokud se neobjeví náhlý otok, časté potraty nebo komplikace během těhotenství. Je také běžné, že se objevuje u starších lidí, protože křehkost způsobená věkem může usnadnit nástup symptomů.
Co může způsobit trombofilii
Porucha srážení krve, která se vyskytuje v trombofilii, může být získána v průběhu života, nebo může být dědičná, přenášena z rodičů na děti prostřednictvím genetiky. Mezi hlavní příčiny patří:
1. Příčiny získané
Hlavní příčiny získané trombofilie jsou:
- Obezita;
- Křečové žíly;
- Zlomeniny kostí;
- Těhotenství nebo šestinedělí;
- Srdeční onemocnění, infarkt nebo srdeční selhání;
- Cukrovka, vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol;
- Užívání léků, jako jsou perorální antikoncepční prostředky nebo hormonální náhrady. Pochopte, jak antikoncepční prostředky mohou zvýšit riziko trombózy;
- Zůstaňte v posteli po mnoho dní kvůli chirurgickému zákroku nebo kvůli nějaké hospitalizaci;
- Dlouho sedět v letadle nebo výletem autobusem;
- Autoimunitní onemocnění, jako je například lupus, revmatoidní artritida nebo antifosfolipidový syndrom;
- Nemoci způsobené například infekcemi jako HIV, hepatitida C, syfilis nebo malárie;
- Rakovina.
Lidé, kteří mají nemoci, které zvyšují šance na trombofilii, jako je například rakovina, lupus nebo HIV, musí podstoupit krevní testy, a to pokaždé, když se vrátí u lékaře, který je sleduje. Kromě toho, aby se zabránilo trombóze, je důležité přijmout preventivní opatření, jako je kontrola krevního tlaku, cukrovky a cholesterolu, kromě toho, že během těhotenství, porodu nebo pobytu v nemocnici nebudou ležet nebo stát v cestovních situacích..
Ženy, které již mají zvýšené riziko trombofilie, by se neměly užívat perorální antikoncepční prostředky, jako jsou ženy s vysokým krevním tlakem, cukrovkou nebo rodinnými anamnézami krevních změn..
2. Dědičné příčiny
Hlavní příčiny dědičné trombofílie jsou:
- Nedostatek přírodních antikoagulancií v těle, například protein C, protein S a antitrombin;
- Vysoká koncentrace aminokyseliny homocysteinu;
- Mutace v krevotvorných buňkách, jako v Leidenově faktoru V mutace;
- Nadměrné krevní enzymy, které způsobují srážení, například faktor VII a fibrinogen.
Přestože dědičná trombofilie je přenášena genetikou, existují určitá opatření, která mohou být přijata, aby se zabránilo tvorbě sraženin, která jsou stejná jako pro získanou trombofilii. Ve velmi závažných případech může hematolog po vyhodnocení každého případu naznačit použití antikoagulačních prostředků..
Jaké zkoušky by měly být provedeny
Pro diagnostiku tohoto onemocnění by měl být praktický lékař nebo hematolog podezřelý z klinické a rodinné anamnézy každého člověka, avšak některé testy, jako je krevní obraz, hladina glukózy v krvi a hladina cholesterolu, mohou být nařízeny k potvrzení a označení nejlepší léčby..
V případě podezření na dědičnou trombofilii, zejména pokud se příznaky mohou opakovat, se kromě těchto testů vyžadují dávky enzymů srážení krve, aby se vyhodnotila jejich hladina..
Jak se léčba provádí
Léčba trombofilie se provádí opatrně, aby se zabránilo trombóze, jako je vyhýbání se dlouhodobému zastavení na cestách, užívání antikoagulačních léků během pobytu v nemocnici nebo po chirurgickém zákroku a hlavně kontrola nemocí, které zvyšují riziko sraženin, jako je vysoký krevní tlak. , například cukrovka a obezita. Pouze v případech závažných onemocnění je indikováno nepřetržité užívání antikoagulačních léků.
Pokud však osoba již má příznaky trombofilie, hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie, doporučuje se užívat perorální antikoagulancia po dobu několika měsíců, například Heparin, Warfarin nebo Rivaroxabana. U těhotných žen se léčba provádí pomocí injikovatelného antikoagulantu, přičemž je nutné zůstat několik dní.
Zjistěte, které antikoagulanty jsou nejpoužívanější a k čemu slouží.
