Co je polycytémie, příčiny, jak se identifikovat a léčit
Polycythemia odpovídá zvýšení množství červených krvinek, také volal červené krvinky nebo erytrocyty, v krvi, to je přes 5,4 miliónu červených krvinek na µl krve u žen a přes 5,9 miliónu červených krvinek na µL krve u mužů.
V důsledku zvýšení počtu červených krvinek se krev stává více viskózní, což způsobuje, že krev cirkuluje s většími obtížemi prostřednictvím cév, což může způsobit některé příznaky, jako je bolest hlavy, závratě nebo dokonce infarkt..
Polycythemia může být léčena nejen snížit množství červených krvinek a krevní viskozitu, ale také s cílem zmírnit příznaky a zabránit komplikacím, jako je mrtvice a plicní embolie..
Příznaky polycytémie
Polycythemia obvykle nevyvolává symptomy, obzvláště jestliže nárůst počtu červených krvinek není tak velký, být zaznamenán jen přes krevní test. V některých případech však může osoba pociťovat neustálé bolesti hlavy, rozmazané vidění, červenou pokožku, nadměrnou únavu a svědění, zejména po koupání, což může naznačovat polycytémii.
Je důležité, aby osoba pravidelně prováděla krevní obraz, a pokud se objeví nějaké příznaky související s polycytémií, okamžitě vyhledejte lékaře, protože zvýšení viskozity krve v důsledku zvýšení počtu červených krvinek zvyšuje riziko mrtvice, akutního infarktu myokardu. například myokard a plicní embolie.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza polycytémie se provádí na základě krevního obrazu, ve kterém je zaznamenáno nejen zvýšení počtu červených krvinek, ale také zvýšení hodnot hematokritu a hemoglobinu. Podívejte se, jaké jsou referenční hodnoty krevního obrazu.
Podle analýzy krevního obrazu a výsledku dalších testů provedených danou osobou lze polycytémii rozdělit do:
- Primární polycytémie, také volal polycythemia vera, což je genetické onemocnění charakterizované abnormální produkcí krvinek. Pochopte více o polycythemia vera;
- Relativní polycytémie, který je charakterizován zvýšením počtu červených krvinek v důsledku snížení objemu plazmy, jako například v případě dehydratace, nemusí nutně znamenat, že došlo k větší produkci červených krvinek;
- Sekundární polycytémie, k tomu dochází v důsledku nemocí, které mohou vést nejen ke zvýšení počtu červených krvinek, ale také k dalším laboratorním parametrům.
Je důležité, aby byla identifikována příčina polycytémie, aby se stanovil nejlepší typ léčby, aby se zabránilo výskytu dalších příznaků nebo komplikací..
Hlavní příčiny polycytémie
V případě primární polycythémie nebo polycythemia vera je příčinou zvýšení produkce červených krvinek genetická změna, která způsobuje deregulaci v procesu produkce červených krvinek, což vede ke zvýšení počtu červených krvinek a někdy i leukocytů a krevních destiček.
V relativní polycytémii je hlavní příčinou dehydratace, protože v těchto případech dochází ke ztrátě tělesných tekutin, což vede ke zjevnému zvýšení počtu červených krvinek. Normálně v případě relativní polycytémie jsou hladiny erytropoetinu, což je hormon zodpovědný za regulaci procesu produkce červených krvinek, normální..
Sekundární polycytémie může být způsobena několika situacemi, které mohou vést ke zvýšení počtu červených krvinek, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, respirační onemocnění, obezita, kouření, Cushingův syndrom, onemocnění jater, chronická myeloidní leukémie, lymfom, poruchy ledvin a tuberkulóza. Kromě toho se počet červených krvinek může zvýšit díky dlouhodobému užívání kortikosteroidů, doplňků vitaminu B12 a léků používaných k léčbě rakoviny prsu, například.
Jak zacházet
Léčba polycytémie by měla být vedena hematologem, v případě dospělého, nebo pediatrem v případě dítěte a dítěte, a záleží na příčině zvýšení počtu červených krvinek..
Cílem léčby je obvykle snížit množství červených krvinek, zvýšit tekutinu krve a zmírnit tak příznaky a snížit riziko komplikací. Například v případě polycythemia vera se doporučuje provést terapeutickou flebotomii nebo krvácení, při kterém se odstraní přebytek červených krvinek.
Kromě toho může lékař doporučit použití léků, jako je aspirin, pro zvýšení tekutosti krve a snížení rizika sraženin, nebo jiných léků, jako je například Hydroxymočovina nebo interferon alfa, například ke snížení množství červených krvinek.
