Co je chronická žilní nedostatečnost a jak je léčba
Chronická žilní nedostatečnost je velmi časté onemocnění, častější u žen a starších osob, které se vyznačuje neschopností udržovat rovnováhu mezi průtokem krve, který dosahuje dolních končetin, a jeho návratem, což je obvykle způsobeno chybnou funkcí stávajících chlopní. žíly, což může být také spojeno s obstrukcí žilního toku.
V závislosti na závažnosti může být toto onemocnění zcela znemožněno, mimo jiné v důsledku výskytu příznaků, jako je tíže a bolest v nohou, otok, mravenčení, svědění, kožní projevy..
Léčba závisí na závažnosti onemocnění a může být prováděna s podáváním léků, použitím kompresních punčoch a v některých případech může být nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku.
Jaké jsou příznaky a symptomy?
Nejčastějšími příznaky, které se mohou projevit u lidí s žilní nedostatečností, jsou pocit těžkosti a bolesti v postižené končetině, svědění, pocit únavy, noční křeče a brnění..
Kromě toho jsou některými charakteristickými znaky chronické žilní nedostatečnosti výskyt pavoučích žil, křečových žil, otoků a pigmentace kůže.
Možné příčiny
Žilní nedostatečnost je způsobena poruchou chlopní, které jsou přítomny podél žil, které jsou odpovědné za návrat krve zpět do srdce, a mohou být také spojeny s obstrukcí žilního toku..
Když fungují správně, tyto ventily se otevírají směrem vzhůru, což umožňuje, aby krev stoupala a těsně poté se uzavřela, aby se zabránilo opětnému stékání krve. U lidí s žilní nedostatečností ztrácejí ventily schopnost se úplně uzavřít, což umožňuje žilní krvi refluxovat na končetiny, což vede ke zvýšení tlaku v nohou v důsledku působení gravitace a výskytu otoku.
Jaké jsou rizikové faktory
Případy, kdy existuje větší riziko trpění žilní nedostatečností, jsou:
- Těhotenství a použití perorálních kontraceptiv, které mohou zhoršit chronické žilní onemocnění, protože estrogeny zvyšují permeabilitu žil a progesteron podporuje dilataci;
- Obezita;
- Stál na dlouhou dobu;
- Sedavý život;
- Rodinná anamnéza křečových žil nebo chronické žilní nedostatečnosti;
- Předchozí historie traumatu postižené dolní končetiny;
- Historie tromboflebitidy.
Jaká je diagnóza
Diagnóza obvykle sestává z posouzení osobní a rodinné anamnézy, posouzení souvisejících rizikových faktorů a analýzy přítomnosti dalších nemocí a trvání příznaků. Fyzikální vyšetření se také provádí za účelem zjištění příznaků, jako je hyperpigmentace, přítomnost křečových žil, otok, ekzém nebo aktivní nebo zahojené vředy, například.
Kromě toho může lékař použít také diagnostické metody, jako je eko-barevný doppler, což je hlavní metoda hodnocení po klinickém vyšetření, které umožňuje detekci poruchy funkce žilních chlopní nebo chronické obstrukce. Může být také použita technika zvaná žilní pletysmografie, která může být použita jako doplňkový kvantitativní test k posouzení míry postižení žilní funkce..
Pokud diagnóza není přesvědčivá, může být nutné uchýlit se k invazivnímu vyšetření, které se nazývá flebografie.
Čemu se vyhnout
Aby se předešlo nebo zmírnilo příznaky a aby se předešlo zhoršení nemoci, měla by se osoba vyvarovat stání po mnoho hodin nebo dlouhodobého pobytu v horkých místech, vyhýbat se sedavému životnímu stylu, dlouhodobému slunečnímu záření, horkým koupelím, saunám a vyvarujte se nošení podpatků nebo příliš mělkých bot.
Jak se léčba provádí
Léčba bude záviset na závažnosti onemocnění a bude spočívat v použití kompresních nebo elastických punčoch, které podporují resorpci edému a zabraňují jeho tvorbě, snižují žilní ráži a zvyšují rychlost toku, snižují krevní reflux, když je osoba stojící. Zjistěte, jak kompresní punčochy fungují.
Kromě toho může lékař předepsat také venotonické léky, jako je hesperidin a diosmin, zejména pro zmírnění příznaků a snížení zánětlivého procesu chlopní. Tyto léky zvyšují žilní tón, snižují propustnost kapilár a působí na stěnu a žilní chlopně, čímž brání žilnímu refluxu. Podporují také zlepšení lymfatického toku a působí protizánětlivě.
V některých případech může být nezbytné provést skleroterapii, má-li osoba křečové žíly a operaci, má-li křečové žíly, aby se zabránilo rozvoji nemoci.
Aby byla léčba účinnější, musí si osoba udržovat zdravou váhu, zvedat nohy, kdykoli sedí, vyvarovat se a stát a provádět fyzické cvičení.