Co je to inzulinom, hlavní příznaky a léčba
Inzulinom, známý také jako nádor ostrůvkových buněk, je typ nádoru ve slinivce břišní, benigní nebo maligní, který produkuje nadbytek inzulínu, způsobuje snížení hladiny glukózy v krvi a vyvolává hypoglykémii. Příznaky způsobené tímto nádorem mohou být závratě, mentální zmatenost, otřesy a výkyvy nálad a mohou nastat v důsledku dysregulace glukózy v krevním řečišti..
Diagnóza inzulinomu je prováděna endokrinologem nebo onkologem pomocí krevních testů, jako je glukóza nalačno a zobrazovací testy, které lze spočítat tomografií, magnetickou rezonancí nebo skenováním domácích zvířat, a nejvhodnější léčbou je chirurgický zákrok, léky hormony a kontrolovat hladinu cukru v krvi, jakož i chemoterapii, ablaci nebo embolizaci.
Hlavní příznaky
Inzulinom je typ nádoru lokalizovaný v pankreatu, který mění hladinu glukózy v krvi, a proto hlavní příznaky souvisejí se sníženou hladinou cukru v krvi, nazývanou hypoglykémie, jako například:
- Rozmazané nebo dvojité vidění;
- Duševní zmatek;
- Závratě;
- Pocit slabosti;
- Nadměrná podrážděnost;
- Houpačky nálady;
- Mdloby;
- Nadměrný studený pot.
Ve vážnějších případech, kdy je inzulinom pokročilejší a ovlivňuje další části těla, jako jsou játra, mozek a ledviny, se mohou objevit příznaky, jako jsou záchvaty, zvýšená srdeční frekvence, ztráta vědomí, mdloby a žloutenka. Zjistěte více o žloutence a jak ji identifikovat.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza inzulinomu se provádí pomocí krevních testů, které musí být provedeny na prázdném žaludku, aby se zjistilo množství glukózy a inzulínu v krvi a obecně jsou hodnoty glukózy nízké a hladiny inzulínu vysoké. Podívejte se, jak se provádí glykémie na lačno a normální referenční hodnoty.
Abychom zjistili přesnou polohu, velikost a typ nádoru v pankreatu a zkontrolovali, zda se inzulinom rozšířil do jiných částí těla, endokrinolog nebo onkolog označují zobrazovací testy, jako je počítačová tomografie, MRI nebo skenování domácích zvířat..
V některých situacích může lékař nařídit i další testy, které doplní diagnózu a znají rozsah nádoru, jako je endoskopie, která se používá ke zkoumání, zda nádor dosáhl vnitřku žaludku nebo střeva, a arteriografie, která identifikuje průtok krve v pankreatu.
Možnosti léčby
Inzulinom je typ nádoru slinivky břišní, který může být benigní nebo maligní, což vede ke změnám hladiny glukózy v krvi, a pokud je léčen brzy, může být vyléčen. Léčba tohoto typu onemocnění je indikována onkologem a závisí na umístění, velikosti a stadiu nádoru, jakož i na přítomnosti metastáz a může být doporučena:
1. Chirurgie
Chirurgie je nejvhodnějším typem léčby inzulinomu, ale pokud je nádor ve slinivce břišní je velmi velký, rozšířil se do jiných částí těla nebo je pacient ve špatném zdravotním stavu, lékař nemusí doporučit provedení operace. Pokud se provádí chirurgický zákrok, může být nutné, aby pacient odstranil tekutiny nahromaděné během chirurgického zákroku pomocí odtoku, zvaného penóza. Přečtěte si více o tom, jak se postarat o odtok po chirurgickém zákroku.
2. Hormonální léky a regulátory inzulínu
Některá léčiva mohou být použita k léčbě inzulinomu, jako jsou léky, které snižují nebo zpomalují produkci hormonů, které způsobují růst nádoru, jako jsou analogy somatostatinu, které se nazývají oktreotid a lanreotid.
Další léky, které jsou indikovány pro léčbu tohoto typu onemocnění, jsou léky, které pomáhají snižovat hladinu inzulínu v krvi a zabraňují nadměrnému snížení hladiny glukózy. Můžete také mít dietu s vysokým obsahem cukru, takže hladiny glukózy jsou normální.
3. Chemoterapie
Chemoterapie doporučuje onkolog k léčbě inzulinomu metastázováním a spočívá v aplikaci léků v žíle, aby se zničily abnormální buňky, které vedou k růstu nádoru, a počet relací a typ používaných léků závisí na charakteristiky nemoci, jako je velikost a umístění.
Léky, které se nejčastěji používají k eliminaci inzulinomových buněk, jsou však doxorubicin, fluorouracil, temozolomid, cisplatina a etoposid. Tyto prostředky se obvykle podávají v séru, katétrem v žíle a v některých případech lze použít více než jeden z nich v závislosti na protokolu, který stanoví lékař..
4. Ablace a arteriální embolizace
Radiofrekvenční ablace je typ léčby, který využívá teplo produkované rádiovými vlnami k ničení nemocných inzulinomových buněk a je velmi vhodný pro léčbu malých nádorů, které se nerozšíří do jiných částí těla..
Stejně jako u ablace je arteriální embolizace bezpečným a minimálně invazivním postupem, doporučeným onkologem k léčbě malých inzulinomů a zahrnuje aplikaci specifických tekutin přes katétr, aby se blokoval tok krve v nádoru, což pomáhá eliminovat nemocné buňky.
Možné příčiny
Přesné příčiny inzulinomu nejsou dosud plně definovány, ale mají tendenci se vyvíjet více u žen než u mužů, u lidí ve věku 40 až 60 let a trpících některými genetickými chorobami, jako je neurofibromatóza typu 1 nebo tuberózní skleróza. Zjistěte více o tuberózní skleróze a o tom, jak je léčena.
Kromě toho může mít další onemocnění, jako je endokrinní neoplázie, která způsobuje abnormální růst buněk v endokrinním systému, a Von Hippel-Lindauův syndrom, který je zděděný a vede ke vzniku cyst v celém těle, zvýšení šance na vzhled. inzulinom.