Co je kómatu, hlavní příčiny a způsob léčby
Kómata je stav, který je charakterizován snížením úrovně vědomí, ve kterém člověk vypadá, že spí, nereaguje na podněty v prostředí a neprokazuje znalosti o sobě. V této situaci mozek pokračuje v produkci elektrických signálů schopných udržovat životně důležité funkce, jako je například srdeční rytmus..
Tento stav může nastat kvůli několika situacím, jako je traumatické poranění mozku, způsobené silnými údery na hlavu, infekcemi a dokonce i nadměrnou konzumací drog a alkoholu, v tomto případě se nazývá alkoholická kóma.
Kómatu lze klasifikovat pomocí Glasgowovy stupnice, ve které vyškolený lékař nebo sestra v tuto chvíli hodnotí motorické, slovní a oční schopnosti dané osoby, je schopen určit úroveň vědomí osoby, a tím zabránit možným následkům a stanovit nejlepší léčba. Podívejte se, jak se používá Glasgowova stupnice.
Možné příčiny
Příčiny kómatu nejsou dosud zcela pochopeny, ale některé podmínky mohou způsobit, že osoba upadne do kómatu, což může být:
- Toxický účinek jakéhokoli léku nebo látky, nadměrným užíváním nedovolených drog nebo alkoholu;
- Infekce, jako je například meningitida nebo sepse, které mohou snížit úroveň vědomí osoby v důsledku zapojení různých orgánů;
- Mozkové krvácení, která se vyznačuje krvácením do mozku v důsledku prasknutí cévy;
- Tah, což odpovídá přerušení toku krve do určité oblasti mozku;
- Trauma hlavy, že je to léze v lebce způsobená otřesy, poraněními nebo modřinami a že když dojde k poškození mozku, nazývá se to traumatické poškození mozku;
- Nedostatek oxygenace v mozku, v důsledku těžkého onemocnění plic nebo nadměrného vdechování oxidu uhelnatého, například kouře motoru automobilu nebo vytápění domácnosti.
Kromě toho může být kóma výsledkem hyperglykémie nebo hypoglykémie, to znamená v důsledku zdravotních problémů, které způsobují, že hladina cukru výrazně stoupá nebo klesá, a také hypertermií, která nastává, když je tělesná teplota nad 39 ℃, nebo podchlazení, ke kterému dochází v situacích, kdy tato teplota klesne pod 35 ° C.
A přesto, v závislosti na příčině kómatu, může člověk dosáhnout mozkové smrti, při které mozek již nevydává do těla elektrické signály. Poznejte rozdíl mezi smrtí mozku a kómatem.
Jak se léčba provádí
Léčba kómatu závisí na příčinách tohoto stavu a regenerace vědomí je proces, který se děje postupně, v některých případech s rychlým zlepšením, ale v závažnějších případech může člověk zůstat ve vegetativním stavu, ve kterém může dokonce probouzí se, ale zůstává v bezvědomí a nevědí o čase, sobě a událostech. Zjistěte více o vegetativním stavu.
V situacích, kdy osoba již není ohrožena smrtí a příčiny kómatu jsou již kontrolovány, je tým lékařů a sester ICU zaměřen na poskytování péče, která pomáhá předcházet otokům postele, nemocničním infekcím, jako je pneumonie v případě dýchání pomocí přístroje, a zajistit postup všech tělesných funkcí.
Většinu času musí osoba používat k odstranění potravy a moči trubici, kromě fyzioterapie také udržovat svaly a dýchat v dobrém stavu..
Kromě toho se doporučuje mít podporu a přítomnost rodiny, protože studie ukazují, že sluch je posledním smyslem, který je ztracen, takže i když osoba nereaguje a nechápe přesně, co říká člen rodiny, mozek dokáže rozpoznat hlas a slova náklonnosti a reagují pozitivně.
Hlavní typy
Kómatu lze rozdělit do tří typů v závislosti na příčině, která vedla ke vzniku tohoto stavu, jako například:
- Indukovaná kóma: nazývá se také sedace, jedná se o typ kómatu, který se vyskytuje při podávání léků v žíle, které snižují funkci mozku, což doktoři dokazují, že chrání mozek osoby s traumatickým poškozením mozku, snižují otoky a brání zvýšení intrakraniálního tlaku , Nebo, aby osoba dýchala prostřednictvím zařízení;
- Strukturální kóma: sestává z typu kómatu, který vzniká z poranění určité struktury mozku nebo nervového systému, v důsledku traumatického poranění mozku, v důsledku dopravní nehody automobilu nebo motocyklu nebo z poškození mozku způsobeného mozkovou mrtvicí ;
- Nestrukturální stravování: nastává, když je osoba v kómatu kvůli intoxikačním situacím v důsledku užívání léků, drog nebo alkoholu v nadměrném množství, ale může se také objevit u lidí s velmi dekompenzovaným diabetem, což vede k poruše mozku a následně kómatu.
Existuje také Locked-in syndrom, také nazývaný syndrom uvěznění, který může vést ke kómatu, nicméně v tomto případě, navzdory ochrnutí svalů těla a není možné mluvit, osoba si je stále vědoma všeho co se děje kolem tebe. Podívejte se, co je syndrom uvěznění a jak se léčba provádí.