Jak se léčí syfilis (v každé fázi)
Léčba syfilisu se obvykle provádí injekcemi benzathinu penicilinu, známého také jako benzetacil, který musí být indikován lékařem, obvykle gynekologem, porodníkem nebo infekčním lékařem. Délka léčby, jakož i počet injekcí, se mohou lišit v závislosti na stadiu onemocnění a přítomných symptomech.
Pokud je stále přítomna rána, která nekrvácí a neublíží, stačí 1 dávku penicilinu k léčbě syfilis, ale pokud jde o sekundární nebo terciární syfilis, může být zapotřebí až 3 dávky.
Injekce jsou aplikovány v gluteal oblasti jednou týdně, podle lékařských doporučení, ale pokud jde o terciární syfilis nebo neurosyfilis, je nutná hospitalizace, protože se jedná o pokročilejší onemocnění a má další komplikace..
Podle CDC a klinického protokolu STI Ministerstva zdravotnictví musí být tedy léčba syfilis u dospělých prováděna podle tohoto plánu:
Fáze nemoci | Doporučené ošetření | Alternativní | Vyšetření k potvrzení léčby |
Primární a sekundární syfilis | Jedna dávka benzetacilu (celkem 2,4 milionu jednotek) | Doxycyklin 100 mg, dvakrát denně po dobu 15 dnů | VDRL ve 3, 6 a 12 měsících |
Nedávný latentní syfilis | 1 jednorázová injekce benzetacilu (celkem 2,4 milionu jednotek) | Doxycyklin 100 mg, dvakrát denně po dobu 15 dnů | VDRL ve 3, 6, 12 a 24 měsících |
Pozdní latentní syfilis | 1 injekce benzetacilu týdně po dobu 3 týdnů (celkem 7,2 milionu jednotek) | Doxycyklin 100 mg, dvakrát denně po dobu 30 dnů | VDRL ve 3, 6, 12, 24, 36, 48 a 72 měsících |
Terciární syfilis | 1 injekce benzetacilu týdně po dobu 3 týdnů (celkem 7,2 milionu jednotek) | Doxycyklin 100 mg, dvakrát denně po dobu 30 dnů | VDRL ve 3, 6, 12, 24, 36, 48 a 72 měsících |
Neurosyphilis | Krystalické injekce penicilinu po dobu 14 dnů (18 až 24 milionů jednotek za den) | Injekce ceftriaxonu 2g po dobu 10 až 14 dní | VDRL ve 3, 6, 12, 24, 36, 48 a 72 měsících |
Po užití penicilinu je běžná reakce, která způsobuje horečku, bolest svalů, bolesti hlavy, rychlý srdeční rytmus, nízké dýchání a pokles tlaku. Tyto příznaky mohou trvat 12 až 24 hodin a měly by být léčeny pouze paracetamolem.
Co dělat v případě alergie na penicilin?
V případě alergie na penicilin byste měli zvolit desenzibilizaci na penicilin, protože neexistují žádná jiná antibiotika, která by mohla eliminovat treponema palladium. V některých případech však může lékař předepsat doxycyklin, tetracyklin nebo ceftriaxon.
Léčba během těhotenství
Léčba syfilisu u těhotných žen by měla být prováděna pouze antibiotiky získanými z penicilinu, jako je amoxicilin nebo ampicilin, protože jiná antibiotika mohou způsobovat malformace plodu.
Pokud je těhotná žena alergická na penicilin, lékař může doporučit léčbu po těhotenství, je-li nemoc latentní nebo použít erytromycin ve formě tablet po dobu 15 až 30 dnů, v závislosti na týdnu těhotenství.
Další podrobnosti o léčbě syfilis v těhotenství.
Léčba vrozené syfilidy
Vrozený syfilis je ten, který se objevuje u dítěte a je přenášen z infikované matky. V těchto případech by měla být léčba vedena pediatrem a obvykle se zahajuje ihned po narození penicilinem přímo do žíly každých 12 hodin po dobu prvních 7 dnů života..
Po zahájení léčby vrozené syfilidy je u některých novorozenců běžné, že se u nich objeví příznaky, jako je horečka, rychlé dýchání nebo zvýšená srdeční frekvence, které mohou být kontrolovány jinými léky, jako je paracetamol..
Zjistěte více podrobností o léčbě vrozené syfilidy.
Péče během léčby
Během léčby nebo krátce po diagnóze syfilis musí osoba přijmout některá preventivní opatření, jako například:
- Informujte svého partnera testovat nemoc a v případě potřeby zahájit léčbu;
- Vyhněte se pohlavnímu styku během léčby, dokonce i s kondomy;
- Testujte se na HIV, protože existuje velké riziko infekce.
I po léčbě může pacient znovu získat syfilis, a proto je důležité pokračovat v používání kondomu během veškerého intimního kontaktu, aby nedošlo k opětné kontaminaci syfilisem nebo jinými pohlavně přenosnými nemocemi.
Příznaky zlepšení syfilis
Známky zlepšení syfilis se objevují asi 3 až 4 dny po zahájení léčby a mohou zahrnovat zvýšenou pohodu, snížené jazyky a hojení ran, například.
Příznaky zhoršení syfilis
Příznaky zhoršení syfilis jsou častější u pacientů, kteří nepodstupují léčbu způsobem určeným lékařem a zahrnují horečku nad 38 ° C, bolest kloubů a svalů, sníženou sílu svalů a progresivní paralýzu.
Možné komplikace syfilis
Komplikace syfilie se vyskytují hlavně u pacientů se oslabeným imunitním systémem s HIV nebo u pacientů, kteří nedostávají adekvátní léčbu, včetně meningitidy, hepatitidy, deformity kloubů a paralýzy.
Podívejte se na následující video a lépe pochopte, jak se tato nemoc vyvíjí: