Hlavní příznaky vaginální rakoviny a možnosti léčby

Příznaky rakoviny v pochvě, jako je krvácení po intimním kontaktu a páchnoucí vaginální výtok, se obvykle objevují mezi 50 a 70 lety věku u žen infikovaných virem HPV, ale mohou se objevit také u mladších žen, zejména pokud jsou ohroženy. jak udržovat vztahy s více partnery a nepoužívat kondom.

Rakovina v pochvě je však velmi vzácná a ve většině případů se projevuje jako zhoršení rakoviny v jiných částech těla, například v děložním čípku nebo vulvě..

Většinou jsou rakovinné tkáně umístěny v nejvnitřnější části pochvy, aniž by byly viditelné žádné změny v nejvzdálenější oblasti, a proto lze diagnózu provést pouze na základě zobrazovacích testů nařízených gynekologem nebo onkologem..

Možné příznaky

Když je v rané fázi, vaginální rakovina nezpůsobuje žádné příznaky, ale jak se vyvíjí, objeví se příznaky, jako jsou níže uvedené. Zkontrolujte příznaky, které se mohou vyskytnout:

1. Páchnoucí nebo velmi tekutý výtok Ano Ne
2. Zčervenání a otoky v oblasti genitálií Ano Ne
3. Vaginální krvácení mimo menstruační období Ano Ne
4. Bolest při intimním kontaktu AnoNe
5. Krvácení po intimním kontaktu AnoNe
6. Častá touha močit Ano Ne
7. Neustálá bolest břicha nebo pánve Ano Ne
8. Bolest nebo pálení při močení Ano Ne

Příznaky rakoviny v pochvě se vyskytují také u řady dalších nemocí, které mají vliv na region, a proto je důležité chodit na rutinní gynekologické konzultace a pravidelně provádět preventivní vyšetření, nazývané také pap. Nátěr, aby se včas identifikovaly změny, což zajistí, že lepší šance na vyléčení.

Přečtěte si více o Papově nátěru a jak porozumět výsledku testu.

Za účelem stanovení diagnózy nemoci gynekolog škrábne povrchovou tkáň uvnitř vagíny pro biopsii. Během rutinní gynekologické konzultace je však možné pouhým okem pozorovat podezřelou ránu nebo oblast..

Co způsobuje vaginální rakovinu

Neexistuje žádná konkrétní příčina výskytu rakoviny v pochvě, nicméně tyto případy obvykle souvisejí s infekcí virem HPV. Důvodem je to, že některé typy virů jsou schopné produkovat proteiny, které mění způsob, jakým tumor-supresorový gen funguje. Rakovinové buňky se tak snáze objevují a množí, což způsobuje rakovinu.

Kdo je nejvíce ohrožen

Riziko vzniku určitého typu rakoviny v genitální oblasti je vyšší u žen s HPV infekcí, existují však i další faktory, které mohou být také příčinou vaginální rakoviny, mezi které patří:

Být starší 60 let;
Mít diagnózu intraepiteliální vaginální neoplázie;
Být kuřák;
Infekce HIV

Vzhledem k tomu, že tento typ rakoviny je častější u žen s infekcí HPV, preventivní chování, jako je vyhýbání se více sexuálním partnerům, používání kondomů a očkování proti viru, což lze provést zdarma na SUS v dívky ve věku 9 až 14 let. Zjistěte více o této vakcíně a kdy se očkovat.

Kromě toho u žen, které se narodily poté, co matka byla ošetřena DES nebo diethylstilbestrolem, může být během těhotenství zvýšené riziko rozvoje rakoviny v pochvě..

Jak se léčba provádí

Léčba rakoviny v pochvě může být prováděna chirurgickým zákrokem, chemoterapií, radiační terapií nebo topickou terapií v závislosti na typu a velikosti rakoviny, stadiu onemocnění a celkovém zdravotním stavu pacienta:

1. Radioterapie

Radiační terapie využívá záření ke zničení nebo zpomalení růstu rakovinných buněk a může být provedena ve spojení s nízkými dávkami chemoterapie.

Radioterapie může být aplikována vnějším zářením, přes stroj, který vydává paprsky záření přes pochvu, a musí být prováděn 5krát týdně po dobu několika týdnů nebo měsíců. Radioterapii však lze provést také brachyterapií, kde je radioaktivní materiál umístěn blízko rakoviny a může být podáván doma, 3 až 4krát týdně, s odstupem 1 nebo 2 týdnů.

Mezi vedlejší účinky této terapie patří:

Únava;
Průjem;
Nevolnost;
Zvracení;
Oslabení kostí pánve;
Vaginální suchost;
Zúžení vagíny.

Nežádoucí účinky obvykle vymizí během několika týdnů po ukončení léčby. Pokud se radioterapie podává ve spojení s chemoterapií, jsou nežádoucí účinky na léčbu intenzivnější.

2. Chemoterapie

Chemoterapie používá léky orálně nebo přímo do žíly, což může být cisplatina, fluorouracil nebo docetaxel, které pomáhají ničit rakovinné buňky umístěné ve vagíně nebo se šíří po celém těle. Může být provedeno před chirurgickým zákrokem pro zmenšení velikosti nádoru a je hlavní léčbou používanou k léčbě rozvinutější rakoviny pochvy.

Chemoterapie napadá nejen rakovinné buňky, ale také normální buňky v těle, takže vedlejší účinky, jako jsou:

Vypadávání vlasů;
Ústa vředy;
Nedostatek chuti k jídlu;
Nevolnost a zvracení;
Průjem;
Infekce;
Změny menstruačního cyklu;
Neplodnost.

Závažnost vedlejších účinků závisí na použitém léku a dávce a obvykle ustoupí během několika dnů po léčbě.

3. Chirurgie

Cílem operace je odstranit nádor umístěný v pochvě tak, aby se nezvětšoval a nerozšiřoval do zbytku těla. Existuje několik chirurgických zákroků, které lze provádět například:

Lokální excize: spočívá v odstranění nádoru a části zdravé tkáně vagíny;
Vaginektomie: sestává z úplného nebo částečného odstranění pochvy a je indikována pro velké nádory.

Někdy může být také nutné odstranit dělohu, aby se zabránilo rozvoji rakoviny v tomto orgánu. Lymfatické uzliny v oblasti pánve by měly být také odstraněny, aby se zabránilo šíření rakovinných buněk.

Doba zotavení z chirurgického zákroku se u jednotlivých žen liší, ale je důležité si odpočinout a během hojení se vyhnout intimnímu kontaktu. V případech, kdy dojde k úplnému odstranění pochvy, lze ji rekonstruovat pomocí extraktů kůže z jiné části těla, což ženám umožní pohlavní styk.

4. Topická terapie

Lokální terapie spočívá v aplikaci krémů nebo gelů přímo na nádor lokalizovaný v pochvě, aby se zabránilo růstu rakoviny a eliminovaly rakovinné buňky..

Jedním z léčiv používaných v topické terapii je Fluorouracil, který lze aplikovat přímo do vagíny, jednou týdně po dobu asi 10 týdnů nebo v noci po dobu 1 nebo 2 týdnů. Imiquimod je další lék, který lze použít, ale oba musí být označeny gynekologem nebo onkologem, protože nejsou volně prodejné..

Vedlejší účinky této terapie mohou zahrnovat silné podráždění vagíny a vulvy, suchost a zarudnutí. Ačkoli je účinná u některých typů rakoviny pochvy, topická terapie nemá oproti chirurgickému zákroku dobré výsledky, a proto je méně využívána.