Co je to galaktor, hlavní příčiny a léčba

Galaktor je nevhodné tajemství kapaliny, která obsahuje mateřské lůžko, které se objevuje u mužů nebo žen, které se neúčastní kojení. Obecně se jedná o příznaky způsobené zvýšením prolaktinu, hormonu produkovaného v mozku, který působí a vyvolává tvorbu mateřského mléka, zvané hyperprolaktinémie..

Hlavní příčiny nárůstu prolaktinu v prsu a kojení, i když existuje několik příčin nepřiměřeného nárůstu, včetně nádoru v mozkové hypofýze, užívání drog, jako jsou neuroleptika a antidepresiva, stimulace prsou nebo některá onemocnění endokrinní systémy, jako je hypotyreóza a syndrom polycystických vaječníků.

Tímto způsobem je k léčbě hyperprolaktinémie a galaktorey nutné léčit její původ a je třeba pozastavit léčivo nebo léčit pacienta, který vyvolává tvorbu mateřského mléka..

Hlavní příčiny 

Hlavními příčinami produkce dítěte prsníky na prsou a mateřským kojením je proto galaktor hlavně kvůli situacím, jako jsou:

• Hypofyzární adenom: je to benigní nádor hypofýzy, zodpovědný za produkci různých hormonů, mezi nimi prolaktin. Hlavní typ prolaktinomu, který způsobuje zvýšené hladiny prolaktinu v hlavní krvi na 200 mcg / l;
• Další změny hypofýzy: například rakovina, quiste, zánět, záření nebo mozková traumata;
• Stimulace prsou nebo hrudní stěny: příklad se stimulací a sáním prsou dítětem, který aktivuje mléčné žlázy a zesiluje produkci prolaktinu v mozku a následně produkci dítěte;
• Nemoci způsobující hormonální otřesy: některé z hlavních příznaků hypotyreózy, cirhózy, chronického selhání ledvin, Addisonovy choroby a syndromu polycystických vaječníků;
• Rakovina prsu: to může způsobit galactorrhea na podrážce prsu, obvykle doprovázený krví;
• Použití léků: 
  • Antipsychotika, jako je risperidon, chlorpromazin, haloperidol nebo metoclopramid;
  • Opiáty, jako je morfin, tramadol nebo kodein;
  • Reduktory žaludeční kyseliny, jako je ranitidin nebo cimetidon;
  • Antidepresiva, jako je amitriptylin, amoxapin nebo fluoxetin;
  • Antidepresiva, jako je verapamil, reserpin a methyldopa;
  • Použití hormonů jako estrogenů, androgenních antagonistů nebo HRT.

Stres a další podmínky, které vedou ke zvýšení produkce prolaktinu, jsou však velmi vzácné a způsobují dostatečné změny, které způsobují galaktorrea.

Časté příznaky

Hlavním příznakem hyperprolaktinémie je nadbytek prolaktinu v těle, takže může mít průhlednou barvu s mléčným nebo krvavým vzhledem a může se objevit v obou prsou..

Další příznaky a příznaky se však mohou objevit v důsledku zvýšení tohoto hormonu, ale kvůli přítomnosti nádorů v hypofýze může způsobit variace pohlavních hormonů, jako je například snížení hladiny estrogenu a testosteronu. Hlavní příznaky jsou:

• Amenorrea, což je přerušení ovulace a menstruace u žen;
• Sexuální impotence a erektilní dysfunkce u mužů;
• Neplodnost a sexuální desminución;
• Osteoporóza;
• Bolest hlavy;
• Vizuální změny, jako je rozmazané vidění a vnímání jasných bodů.

Hormonální změny mohou být také odpovědné za neplodnost mužů a žen.

Jak se provádí diagnóza

Galaktor je pozorován při klinickém vyšetření, které může být spontánní, když se objeví po potlačení pezonu. Tato diagnóza je potvrzena vždy, když se tajemství dítěte objeví u mužů nebo když se u ženy objeví, že kojící matka není v posledních 6 měsících nastupována.

K identifikaci příčiny onemocnění lékař posoudí anamnézu léků a další příznaky, které může dotyčná osoba cítit. Mohou být také provedeny některé exogenní testy k prozkoumání příčiny galaktoru, jako je měření prolaktinu v krvi, měření hodnot TSH a T4 pro zkoumání funkce štítné žlázy a nezbytného mozku, magnetická rezonance mozku pro vyšetřit přítomnost nádorů nebo jiných změn v hypofýze.

Jak probíhá ošetření

Léčba galaktora by měla být vedena endokrinologem a měla by se měnit v závislosti na příčině nemoci. Pokud je produktem nepříznivého účinku léku, poraďte se s lékařem, abyste zhodnotili možnost pozastavení náhrady za jinou.

Je-li způsobeno některým onemocněním, je důležité, aby byl řádně léčen tak, aby hladiny hormonů zůstaly stabilní, jako například nahrazení hormonů štítné žlázy při hypotyreóze a použití kortikosteroidů pro hypofyzární granulomy. Pokud je nádor způsoben nádorem, může lékař v závislosti na jednotlivých případech naznačit, jak léčit chirurgickou extrakci nebo postupy, jako je radioterapie..

Kromě toho existují léky, které mohou snížit produkci prolaktinu, jako je kabergolin a bromokriptin, které jsou dopaminergními antagonistickými léky, tímto způsobem je možné regulovat galaktor, což jsou definitivní ošetření, která mají být provedena..