Zkoušejte TSH Co to slouží a co to znamená, když je nízká a vysoká

Zkouška TSH slouží k vyhodnocení funkce štítné žlázy a je obvykle požadována praktickým lékařem nebo endokrinologem k posouzení, zda tato žláza pracuje správně nebo k léčbě onemocnění štítné žlázy, jako je hypotyreóza, hypertyreóza nebo v případě sledování diferencovaná rakovina štítné žlázy, například folikulární na papilární.

Hormony stimulující štítnou žlázu (TSH) jsou produkovány hypofýzou a jejím účelem je stimulace štítné žlázy k produkci hormonů T3 a T4. Když hodnoty TSH v krvi stoupají, znamená to, že koncentrace T3 a T4 v krvi je nízká. Při koncentraci v nízkých koncentracích jsou hormony T3 a T4 přítomny ve vysokých koncentracích v krvi. Více o normálních hodnotách T3.

Standardní hodnoty

Referenční hodnoty pro TSH se liší podle věku osoby a laboratoře, kde je zkouška prováděna, obvykle:

Jak se zúčastnit zkoušky TSH 

Test TSH se provádí z malého vzorku krve, který musí být odebrán nejméně po dobu 4 hodin. Odebraná krev je poslána do laboratoře k analýze.

Nejlepší čas na provedení těchto vyšetření během týdne, protože koncentrace TSH v krvi se mění ze dne na den. Před provedením zkoušek je důležité uvést, zda užíváte nějaké léky, zejména tyreoidální léky, jako je Levothyroxin, které by mohly ovlivnit výsledek zkoušky.

Co je to ultracitlivý TSH

Ultrasenzitivní vyšetření TSH je pokročilejší diagnostická metoda, která dokáže detekovat minimální hladiny TSH v krvi, odlišné od běžného vyšetření. Diagnostická metoda používaná v laboratořích je velmi citlivá a specifická, jedná se o ultracitlivý test TSH, který se běžně používá v rutině. 

Při testování na TSH 

Zkouška TSH by mohla být požadována u zdravých lidí k posouzení funkce funkce štítné žlázy a také v případě hypertyreózy, hypotyreózy, Hashimotovy štítné žlázy, zvětšení štítné žlázy, přítomnosti uzliny v benigní nebo maligní štítné žláze, během a také sledovat dávkování léků nahrazujících štítnou žlázu v případě, že byla tato žláza odstraněna. 

Obvykle jsou tato vyšetření požadována lékařem po 40 letech věku, takže v rodině nejsou žádné případy onemocnění štítné žlázy, ale preventivně. Znát 5 studií, které hodnotí štítnou žlázu a jak jsou prováděny.

Co znamenají výsledky

Vysoká TSH

• Hypotyreóza: Vysoká TSH někdy znamená, že štítná žláza neprodukuje dostatek hormonu, a protože hypofýza má v úmyslu ji kompenzovat zvýšením hladin TSH v krvi, takže štítná žláza funguje správně. Jednou z charakteristik subklinické hypotyreózy je to, že hodnota TSH je vysoká, ale T4 je v rámci normálních hodnot. Zná příznaky hypotyreózy. 
• Použití léků: Použití nízkých dávek léků proti hypotyreóze nebo jiných léků, jako jsou: Propranolol, Furosemid, Litio a léky, může zvýšit koncentraci TSH v krvi.
• Nádor hypofýzy: může také způsobit zvýšení TSH. 

Typické příznaky vysokého TSH jsou typické pro hypotyreózu, jako je únava, přírůstek na váze, řídnutí, pocit chladu, zvýšené ochlupení na obličeji, obtížné soustředění, suchá pokožka, vlasy a křehké a zlomené vlasy. Více o léčbě hypertyreózy.

Nízká TSH 

• Hypertyreóza: Nízká hladina TSH obvykle znamená, že štítná žláza produkuje nadměrně T3 a T4, což zvyšuje tyto hodnoty, a kvůli této hypofýze uvolňuje TSH, aby se pokusilo regulovat funkci štítné žlázy..
• Použití léků: Když je dávkování léku proti hypotyreóze vyšší, než by mělo být, hodnota TSH disminuye. Další léky, které mohou způsobit tento zvuk: AAS, kortikosteroidy, dopaminergní agonisté, fenklofenak, heparin, metformin, nifedipin nebo pyridoxin, například. 
• Nádor hypofýzy: mohlo by to také způsobit nízký TSH. 

Příznaky související s TSH jsou typické pro hypertyreózu, jako je agitace, bušení srdce, nespavost, úbytek hmotnosti, nervozita, temblor a snížení svalové hmoty. V tomto případě je normální, že TSH je nízký a vysoký T4, ale pokud je T4 stále mezi 01 a 04 μIU / ml, mohlo by to znamenat subklinickou hypertyreózu. TSH níže a T4 níže by mohly naznačovat anorexii nerviosa, ale v každém případě diagnózu stanoví lékař, který požádal o vyšetření.