Renální ektasie (Pielocalicial expanze) Jaké jsou příčiny a léčba

Renální ektasie, také známá jako pielocalicial expanze nebo jako rozšířená ledvina, je charakterizován expanzí vnitřní části ledviny. Tato oblast je známá jako ledvinová pánev, která má tvar kloubu a má funkci shromažďování orine do ledvinových šálků a vede jej k močovodům a močovému měchýři, stejně jako k obrázku. 

Tato dilatace obecně nastává v důsledku zvýšení tlaku v močovém traktu v důsledku blokády v orální fázi, což může být způsobeno deformacemi ve struktuře močového traktu, která je nejčastější u dětí, pro jiné situace, jako je přítomnost ledvinových kamenů, cyst, nádorů nebo závažná infekce v ledvinách, která se může objevit také u dospělých. Tato změna ne vždy způsobuje příznaky, ale může být bolest břicha nebo změny v orině. 

Pielocalciální dilatace, která může být také označována jako hydronefróza, by mohla být diagnostikována zobrazovacími vyšetřeními, jako je echografie, která by mohla naznačovat rozsah dilatace, velikost ledvin a jeho velikost způsobí kompresi zubů. ledviny. Renální ektasie je častěji než ne na pravé straně, může se však vyskytnout také v ledvinách, včetně ledvin, které jsou bilaterální. Zjistěte více o hydronefróze a jejích hlavních příznacích. 

Jaké jsou příčiny?

Existuje několik příčin, které brání otevření otvorem v ústředním systému, a ty hlavní jsou: 

Příčiny rozšíření ledvinových šálků u novorozence, ale v nejjasnějším zvuku a ve většině případů má tendenci mizet po narození dítěte. Existují však případy způsobené anatomickými deformitami močových cest dítěte, což jsou závažnější situace.

La dilatace ledvinových šálků u dospělého obecně se vyskytují v důsledku cyst, výpočtů, uzlů, nádorů, rakoviny v oblasti ledvin nebo v močovodech, což způsobuje zablokování otvoru způsobující jeho akumulaci a v důsledku dilatace ledvinové pánve.

Jak potvrdit

Renální ektasie může být diagnostikována echografií renálního systému. V některých případech může být dilatace detekována u dítěte, zatímco je stále v matčině lůně, v ultrazvuku pro prenatální kontrolu, ale obvykle po narození dítěte. 

Další vyšetření, která by mohla být určena k posouzení situace v vylučovací urografii, močící uretrografii nebo renální scintigramu, která by mohla podrobněji posoudit anatomii a to, jak moč teče močovým traktem. 

Jak probíhá ošetření

Léčba renální ektasie u novorozenců závisí na velikosti expanze. Když je dilatace menší než 10 mm, dítě potřebuje pouze několik ultrazvuků, aby pediatr mohl kontrolovat jeho vývoj, což obvykle dilatace mizí. 

Pokud je expanze větší než 10 mm, provádí se ošetření antibiotiky předepsanými pediatrem. V nejzávažnějších případech, kdy je roztažení větší než 15 mm, se provádí chirurgický zákrok, aby se odstranila příčina expanze. 

U dospělých je léčba renální ektasie prováděna léky předepsanými urologem nebo nefrologem a může být nezbytné provést chirurgický zákrok v závislosti na příčině dilatace..

V případě, že by tato situace na moři mohla způsobit trvalé poškození ledvin a způsobit selhání ledvin, navzdory situaci způsobuje výskyt opakovaných infekcí močových cest a pyelonefritidy..