Co je neinvazivní ventilace, typy a k čemu je
Neinvazivní ventilace, lépe známá jako NIV, sestává z metody, která napomáhá dýchání osoby pomocí zařízení, která nejsou zavedena do dýchacího systému, jako je tomu v případě intubace, která vyžaduje mechanickou ventilaci, nazývaná také dýchání. spotřebiči. Tato metoda funguje tak, že usnadňuje vstup kyslíku do dýchacích cest v důsledku tlaku vzduchu, který se aplikuje pomocí masky, která může být obličejová nebo nazální.
Pulmonolog obecně doporučuje neinvazivní ventilaci u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí, zvanou také CHOPN, astma, plicní edém způsobený srdečními potížemi a syndromem obstrukční spánkové apnoe, přičemž nejčastěji používaným typem je CPAP..
V případech, kdy má osoba potíže s dýcháním, se sníženou hladinou kyslíku v krvi nebo nedýchá, neinvazivní ventilace není indikována a měly by být provedeny jiné techniky, aby se zajistilo větší zásobování kyslíkem.
K čemu to je
Neinvazivní ventilace slouží ke zlepšení výměny plynů, usnadňuje dýchání tlakem, který působí na otevírání dýchacích cest a napomáhá při pohybech inspirace a výdechu. Tuto metodu může označit plicní lékař nebo praktický lékař a provádí ji fyzioterapeut nebo zdravotní sestra u lidí, kteří mají následující stavy:
- Respirační selhání;
- Chronická obstrukční plicní nemoc;
- Plicní edém způsobený srdečními problémy;
- Astma;
- Syndrom akutní respirační tísně;
- Problémy s dýcháním u imunokompromitovaných lidí.
Neinvazivní ventilace se většinou používá ve spojení s léčbou léky a má tu výhodu, že je to metoda, která nabízí menší riziko infekce, nevyžaduje sedaci a umožňuje osobě mluvit, jíst a kašel během používání masky. Protože se snadno používá, existují přenosné modely, které lze použít doma, například CPAP.
Hlavní typy
Neinvazivní ventilační zařízení fungují jako ventilátory, které uvolňují vzduch, zvyšují tlak v dýchacích cestách, usnadňují výměnu plynu a některé modely lze použít doma. Obecně tato zařízení vyžadují zvláštní regulaci fyzioterapií a vyvíjí se tlak v závislosti na respiračním stavu každé osoby..
Druhy zařízení používaných při neinvazivní ventilaci mají několik rozhraní, to znamená, že existují různé masky, takže tlak zařízení je aplikován na dýchací trakt, jako jsou masky nosní, obličejové a helmy, které jsou umístěny přímo v ústech. Hlavní typy NIV jsou tedy:
1. CPAP
CPAP je typ neinvazivní ventilace, která pracuje při použití trvalého tlaku během dýchání, to znamená, že se používá pouze jedna úroveň tlaku, není možné upravit, kolikrát bude osoba dýchat.
Toto zařízení mohou používat lidé, kteří mají kontrolu nad jejich dýcháním a je kontraindikováno u lidí, kteří mají neurologické poruchy nebo dýchací potíže, které ztěžují kontrolu dýchání. CPAP je široce používán pro lidi se spánkovou apnoe, protože to umožňuje dýchacím cestám zůstat otevřený po celou dobu, udržování průchodu kyslíku neustále během období, kdy osoba spí. Další informace o používání a péči o CPAP.
2. BiPAP
BiPAP, také nazývaný Bilevel nebo pozitivní bifázický tlak, upřednostňuje dýchání působením pozitivního tlaku na dvou úrovních, to znamená, že pomáhá osobě během inspirace a výdechové fáze a rychlost dýchání může být řízena z pre-fáze definice fyzioterapeuta.
Kromě toho je tlak vyvoláván dýchacím úsilím osoby a poté je pomocí BiPAP možné udržovat dýchací pohyby nepřetržitě, nedovolující člověku zastavit dýchání, což je velmi vhodné pro případy respiračního selhání..
3. PAV a VAPS
PAV, známá jako Proporcionální asistovaná ventilace, je typ zařízení, které se nejčastěji používá v nemocnicích na JIP, a pracuje tak, že se přizpůsobuje respiračním potřebám osoby, takže se mění průtok vzduchu, rychlost dýchání a tlak, který vyvíjí v dýchacích cestách. podle snahy člověka dýchat.
VAPS, který se nazývá podpůrný tlak s garantovaným objemem, je typem ventilátoru používaného také v nemocnicích, který pracuje podle regulace tlaku lékařem nebo fyzioterapií podle potřeby dané osoby. Ačkoli může být použit při neinvazivní ventilaci, toto zařízení se používá spíše k řízení dýchání lidí při invazivní ventilaci, tj. Intubaci.
Pokud není uvedeno
Neinvazivní ventilace je kontraindikována v případech, kdy má osoba stavy jako je kardiorespirační zástava, ztráta vědomí, po operaci na obličeji, trauma a popáleniny na obličeji, obstrukce dýchacích cest.
Kromě toho je třeba dbát na to, aby byla tato metoda použita u těhotných žen a lidí, kteří podstupují krmení zkumavkami, s morbidní obezitou, úzkostí, agitací a klaustrofobií, což je situace, kdy má osoba pocit, že je uvězněna a neschopna zůstat uvnitř. Zjistěte více o léčbě klaustrofobie.
