Antifosfolipidový syndrom Co je to, příčiny a léčba

Syndrom antifosfolipidových protilátek, známý také jako Hughes nebo jen SAF nebo SAAF, je vzácné autoimunitní onemocnění charakterizované snadnou tvorbou trombů v žilách a tepnách, které narušují srážení krve, což může mít za následek například bolesti hlavy, potíže s dýcháním a srdeční infarkt..

Podle příčiny lze SAF rozdělit do tří hlavních typů:

Primární, kde neexistuje žádná konkrétní příčina;
Sekundární, který se stane v důsledku jiného onemocnění a obvykle souvisí se systémovým lupus erythematosus. Může se také vyskytnout sekundární APS, i když je vzácnější, spojená s jinými autoimunitními chorobami, jako je například sklerodermie a revmatoidní artritida;
Katastrofické, což je nejzávažnější typ APS, ve kterém jsou tromby tvořeny na nejméně 3 různých místech za méně než 1 týden.

APS se může vyskytnout v jakémkoli věku a u obou pohlaví, je však častější u žen ve věku 20 až 50 let. Léčba musí být stanovena praktickým lékařem nebo revmatologem a jejím cílem je zabránit tvorbě trombů a předcházet komplikacím, zejména pokud je žena těhotná.

Hlavní příznaky a příznaky

Hlavní příznaky a příznaky APS souvisí se změnami koagulačního procesu a výskytem trombózy, přičemž hlavními příznaky jsou:

Bolest na hrudi;
Obtížné dýchání;
Bolest hlavy;
Nevolnost;
Otok horní nebo dolní končetiny;
Snížení počtu destiček;
Postupné spontánní potraty nebo změny placenty, bez zjevné příčiny.

Kromě toho mají lidé s diagnózou APS častěji problémy s ledvinami, srdeční infarkt nebo mozkovou příhodu, například kvůli tvorbě trombů, které narušují krevní oběh a mění množství krve, které se dostává do orgánů. Pochopte, co je trombóza.

Co způsobuje syndrom

Syndrom antifosfolipidových protilátek je autoimunitní stav, což znamená, že imunitní systém sám útočí na buňky v těle. V tomto případě tělo produkuje antifosfolipidové protilátky, které napadají fosfolipidy přítomné v tukových buňkách, což usnadňuje srážení krve a tvorbu trombů..

Specifický důvod, proč imunitní systém produkuje tento typ protilátky, není dosud znám, ale je známo, že se jedná o běžnější stav u lidí s jinými autoimunitními chorobami, jako je například Lupus..

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza syndromu antifosfolipidových protilátek je definována přítomností alespoň jednoho klinického a laboratorního kritéria, tj. Přítomností příznaku choroby a detekcí alespoň jedné autoprotilátky v krvi..

Mezi klinická kritéria zvažovaná lékařem patří epizody arteriální nebo žilní trombózy, výskyt potratů, předčasný porod, autoimunitní onemocnění a přítomnost rizikových faktorů pro trombózu. Tato klinická kritéria musí být prokázána zobrazovacími nebo laboratorními testy.

Pokud jde o laboratorní kritéria, je zde přítomnost alespoň jednoho typu antifosfolipidové protilátky, jako například:

Antikoagulant Lupus (AL);
Antikardiolipin;
Anti beta2-glykoprotein 1.

Tyto protilátky musí být hodnoceny ve dvou různých časech, s odstupem nejméně 2 měsíců.

Aby byla diagnóza pozitivní na APS, musí být obě kritéria prokázána pomocí vyšetření provedených dvakrát v intervalu nejméně 3 měsíců..

Jak se léčba provádí

Ačkoli neexistuje léčba, která by vyléčila APS, je možné snížit riziko tvorby sraženin a následně výskyt komplikací, jako je trombóza nebo infarkt, častým užíváním antikoagulačních léčiv, jako je Warfarin, který je určen k perorálnímu použití. nebo Heparin, který je určen pro intravenózní použití.

Většinu času jsou lidé s APS, kteří podstupují léčbu antikoagulanty, schopni vést zcela normální život, je důležité pouze pravidelně konzultovat s lékařem úpravy dávek léků, kdykoli je to nutné..

Aby se však zajistila úspěšnost léčby, je stále důležité vyhnout se určitému chování, které může narušit účinky antikoagulancií, jako je tomu v případě konzumace potravin s vitaminem K, jako je například špenát, zelí nebo brokolice. Podívejte se na další bezpečnostní opatření, která byste měli dodržovat při používání antikoagulancií.

Léčba během těhotenství

V některých konkrétnějších případech, například během těhotenství, může lékař doporučit, aby byla léčba prováděna injekčním heparinem spojeným s aspirinem nebo intravenózním imunoglobulinem, aby se zabránilo výskytu komplikací, jako je potrat, například.

Při řádném ošetření existuje velká šance, že těhotná žena s APS bude mít normální těhotenství, je však nutné, aby ji porodnice pečlivě sledovala, protože je ve větším nebezpečí potratu, předčasného porodu nebo preeklampsie. Naučte se, jak rozpoznat příznaky preeklampsie.