Co je Kawasakiho choroba, příznaky a léčba
Kawasakiho syndrom je vzácné onemocnění charakterizované zánětem krevních cév, které vede ke vzniku kožních vyrážek, horečky, zvětšených ganglií a u některých dětí zánět srdce a kloubů.
Toto onemocnění není nakažlivé a vyskytuje se častěji u dětí do 5 let, zejména u chlapců. Kawasakiho syndrom je obvykle způsoben změnami imunitního systému, které způsobují, že buňky imunitního systému útočí na krevní cévy, což vede k zánětu. Kromě autoimunitní příčiny může být způsobena také viry nebo genetickými faktory.
Kawasakiho syndrom je léčitelný, je-li rychle identifikován a léčen a léčba by měla být prováděna podle pokynů pediatra, nejčastěji se provádí pomocí aspirinu k úlevě od zánětu a injekce imunoglobulinů v důsledku autoimunitní odpovědi..
Příznaky a příznaky
Příznaky Kawasakiho choroby jsou progresivní a mohou charakterizovat tři stádia choroby. Ne všechny děti však vykazují všechny příznaky. První fáze onemocnění je charakterizována následujícími příznaky:
- Vysoká horečka, obvykle nad 39 ° C, po dobu nejméně 5 dnů;
- Podrážděnost;
- Červené oči;
- Červené a popraskané rty;
- Jazyk oteklý a červený jako jahoda;
- Červené hrdlo;
- Jazýčky na krk;
- Červené dlaně a chodidla;
- Vzhled červených skvrn na kůži trupu a v oblasti kolem pleny.
Ve druhé fázi onemocnění začíná odlupovat kůži na prstech a nohou, bolestech kloubů, průjmech, bolestech žaludku a zvracení, které mohou trvat téměř 2 týdny. Ve třetím a posledním stádiu nemoci symptomy začínají pomalu ustupovat, dokud nezmizí.
Jak zacházet
Kawasakiho syndrom je léčitelný a jeho léčba spočívá v použití léků ke snížení zánětu a zabránění zhoršování příznaků. Obvykle je léčba prováděna s použitím aspirinu ke snížení horečky a zánětu krevních cév, zejména srdečních tepen, a vysokých dávek imunoglobulinů, což jsou proteiny, které jsou součástí imunitního systému, po dobu 5 dnů nebo podle lékařské vedení.
Na konci horečky může používání malých dávek aspirinu pokračovat několik měsíců, aby se snížilo riziko poškození srdečních tepen a tvorby sraženin. Aby se však zabránilo Reyeova syndromu, který je chorobou způsobenou dlouhodobým užíváním aspirinu, lze dipyridamol použít podle lékařských doporučení.
Léčba by měla být prováděna během hospitalizace, dokud nehrozí riziko pro zdraví dítěte a žádné komplikace, jako jsou srdeční chlopně, myokarditida, arytmie nebo perikarditida. Další možnou komplikací Kawasakiho choroby je tvorba aneuryzmat v koronárních tepnách, které mohou vést k obstrukci tepny a následně k infarktu a náhlému úmrtí. Podívejte se, jaké jsou příznaky, příčiny a jak je léčena aneuryzma.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza Kawasakiho syndromu se provádí podle kritérií stanovených Americkou asociací srdcí na základě pozorování symptomů dítěte. Hodnotí se tedy následující kritéria:
- Horečka po dobu pěti nebo více dnů;
- Konjunktivitida bez hnisu;
- Přítomnost červeného a oteklého jazyka;
- Orofaryngeální zarudnutí a otoky;
- Vizualizace trhlin a zarudnutí rtů;
- Zčervenání a otoky rukou a nohou s odlupováním v oblasti třísel;
- Přítomnost červených skvrn na těle;
- Oteklé lymfatické uzliny v krku.
Kromě klinického vyšetření může pediatr nařídit testy, které mohou pomoci potvrdit diagnózu, jako jsou krevní testy, echokardiogram, elektrokardiogram a rentgen hrudníku..
