Srdeční tamponáda, co to je, příčiny a léčba
Srdeční tamponáda je lékařský stav, při kterém dochází k hromadění tekutin mezi dvěma membránami perikardu, které jsou odpovědné za sliznici srdce, což způsobuje potíže s dýcháním, snížený krevní tlak a zvýšený srdeční rytmus, například.
V důsledku hromadění tekutin není srdce schopno pumpovat dostatek krve do orgánů a tkání, což může mít za následek šok a smrt, pokud není léčeno včas..
Příčiny srdeční tamponády
Srdeční tamponáda může nastat v několika situacích, které mohou vést k hromadění tekutin v perikardiálním prostoru. Hlavní příčiny jsou:
- Trauma na hrudi v důsledku dopravních nehod;
- Historie rakoviny, zejména plic a srdce;
- Hypotyreóza, která se vyznačuje snížením produkce hormonů štítnou žlázou;
- Perikarditida, což je onemocnění srdce, které je výsledkem bakteriálních nebo virových infekcí;
- Historie selhání ledvin;
- Nedávný infarkt;
- Systémový lupus erythematodes;
- Radioterapie;
- Uremia, což odpovídá zvýšení močoviny v krvi;
- Nedávná operace srdce, která způsobuje poškození perikardu.
Příčiny tamponády musí být rychle identifikovány a léčeny, aby se zabránilo srdečním komplikacím.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza srdeční tamponády je prováděna kardiologem rentgenem hrudníku, magnetickou rezonancí, elektrokardiogramem a transthorakální echokardiogramem, což je zkouška, která umožňuje v reálném čase ověřit vlastnosti srdce, jako je velikost, tloušťka svalu a například srdeční funkce. Pochopte, co je echokardiogram a jak se to dělá.
Je důležité zdůraznit, že jakmile se objeví příznaky srdeční tamponády, měl by být proveden echokardiogram co nejdříve, protože v těchto případech je výběrem potvrzení diagnózu..
Hlavní příznaky
Hlavní indikativní příznaky srdeční tamponády jsou:
- Snížení krevního tlaku;
- Zvýšená respirační a srdeční frekvence;
- Paradoxní pulz, při kterém puls zmizí nebo klesne během inspirace;
- Dilatace žil v krku;
- Bolest na hrudi;
- Pád na úrovni vědomí;
- Studené, fialové nohy a ruce;
- Nedostatek chuti k jídlu;
- Potíže s polykáním:
- Kašel;
- Obtížné dýchání.
Pokud jsou například příznaky srdeční tamponády vnímány a jsou spojeny s příznaky akutního selhání ledvin, doporučuje se okamžitě vyrazit na pohotovost na nejbližší nemocnici nebo do nejbližší nemocnice a v případě potvrzení srdeční tamponády zahájit léčba.
Jak je léčba
Léčba srdečního tamponády by měla být provedena co nejdříve výměnou objemu krve a položením hlavy, která by měla být mírně zvýšena. Kromě toho může být nutné použít analgetika, jako je morfin, a diuretika, jako je například furosemid, ke stabilizaci stavu pacienta, dokud se tekutina nemůže odstranit chirurgicky. Kyslík je také podáván za účelem snížení zátěže srdce a snížení potřeby krve orgány.
Perikardiocentéza je druh chirurgického zákroku, jehož cílem je odstranit přebytečnou tekutinu ze srdce, považuje se však za dočasný zákrok, ale postačuje k zmírnění příznaků a záchraně života pacienta. Konečné ošetření se nazývá perikardiální okno, ve kterém je perikardiální tekutina vypuštěna do pleurální dutiny obklopující plíce.