Achalasie, co to je, symptomy a léčba
Achalasia je onemocnění jícnu charakterizované nepřítomností peristaltických pohybů, které tlačí potravu do žaludku, a zúžením jícnového svěrače, což způsobuje potíže při polykání pevných látek a tekutin, nočního kašle a hubnutí, například.
Toto onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, je však častější mezi 20 a 40 lety a v průběhu let má postupný průběh. Je důležité, aby byla achallasie rychle identifikována a léčena, aby bylo možné se vyhnout komplikacím, jako jsou nutriční nedostatky, respirační problémy a dokonce i rakovina jícnu..
Příčiny achalasie
Achalasia se děje v důsledku změny nervů, které inervují svaly jícnu, což má za následek snížení nebo absence svalových kontrakcí, které umožňují průchod potravy..
Achalasie dosud nemá dobře zavedenou příčinu, nicméně se předpokládá, že k ní může dojít v důsledku autoimunitních onemocnění a virových infekcí. Kromě toho se vyskytují případy achalázie způsobené Chagasovou chorobou v důsledku opotřebení nervů jícnu způsobené Trypanosoma cruzi, což je infekční agens zodpovědný za Chagasovu chorobu.
Hlavní příznaky
Hlavní příznaky achalázie jsou:
- Potíže s polykáním pevných látek a tekutin;
- Bolest na hrudi;
- Žaludeční reflux;
- Noční kašel;
- Infekce dýchacích cest;
- Problémy s dýcháním.
Kromě toho je možné si všimnout úbytku hmotnosti kvůli menšímu příjmu potravy a obtížím při vyprazdňování jícnu.
Jaká je diagnóza
Diagnózu achalázie provádí gastroenterolog nebo praktický lékař pomocí analýzy příznaků a pozorování jícnu pomocí zvláštních vyšetření, jako je endoskopie horní části trávicího traktu, rentgenový snímek s kontrastem jícnu, žaludku a dvanáctníku a ezofageální manometrie.
V některých případech může být také nutné provést biopsii, aby se ověřilo, zda se uvedené příznaky týkají rakoviny nebo jiných onemocnění. Požadované testy se používají nejen k dokončení diagnózy, ale také k definování závažnosti onemocnění, což je pro lékaře důležité, aby zahájil léčbu.
Léčení achalasie
Léčba achalasie si klade za cíl rozšířit jícen, aby se jídlo dostalo do žaludku. K tomu se používají některé techniky, například vyplňování balónku uvnitř jícnu pro trvalé zvětšení svalových svazků a použití blokátorů nitroglycerinu a vápníku před jídlem, které pomáhají uvolňovat svěrače a snižují příznaky.
Operace použitá při této léčbě spočívá v řezání svalových vláken jícnu a navzdory vedlejším účinkům se ukázalo, že je nejúčinnější technikou v léčbě achalázie.