Chronická lymfoidní leukémie Co je to, příznaky a léčba

Chronická lymfoidní leukémie, také známá jako LLC nebo chronická lymfocytární leukémie, je typ leukémie charakterizovaný zvýšením množství zralých lymfocytů v periferní krvi, kromě zvýšení lymfatických uzlin, úbytku hmotnosti a nadměrné únavě, například.

LLC je obvykle diagnostikována od 65 let věku, protože nemoc má pomalý vývoj a symptomy jsou obvykle pozorovány, když je nemoc již v pokročilém stádiu. Kvůli zpoždění výskytu příznaků je onemocnění obvykle identifikováno během rutinních krevních testů, zejména krevního obrazu, ve kterém lze identifikovat zvýšení počtu lymfocytů..

LLC Příznaky

LLC se vyvíjí v průběhu měsíců nebo let, a proto se symptomy objevují postupně a onemocnění je často identifikováno, když je již v pokročilém stádiu. Orientačními příznaky LLC jsou:

• Zvýšené lymfatické uzliny a lymfatické uzliny;
• Únava;
• Dušnost při fyzické aktivitě;
• Zvětšení sleziny, také nazývané splenomegálie;
• Hepatomegálie, což je zvětšení jater;
• Opakující se infekce kůže, moči a plic;
• Hubnutí.

Protože nemoc nepředstavuje příznaky ve své počáteční fázi, může být LLC identifikována po provedení rutinních testů, při kterých lze v krevním testu pozorovat nárůst počtu lymfocytů a leukocytů..

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza chronické lymfoidní leukémie se provádí z analýzy krevních buněk prostřednictvím výsledku krevního obrazu, který se provádí z analýzy vzorku krve. V úplném krevním obrazu LLC je možné identifikovat leukocytózu, obvykle nad 25 000 buněk / mm3 krve, a perzistentní lymfocytózu, obvykle nad 5 000 lymfocytů / mm3 krve. Kromě toho mají někteří pacienti anémii a trombocytopenii, což je pokles počtu krevních destiček v krvi. Viz referenční hodnoty leukogramu.

Ačkoli jsou lymfocyty přítomné v periferní krvi zralé, jsou malé a křehké, a proto mohou v době, kdy se krev roznáší, mohou prasknout a vyvolat jaderné stíny, nazývané také Gumprechtovy stíny, které se také berou v úvahu dokončit diagnózu.

Ačkoliv krevní obraz je dostatečný pro dokončení diagnózy chronické lymfocytární leukémie, imunofenotypové testy jsou nezbytné k identifikaci přítomnosti markerů, které potvrzují, že jde o leukémii související s proliferací lymfocytů typu B a že je chronická. Imunofenotypizace je považována za zlatý standard identifikace nejen pro LLC, ale také pro jiné typy leukémie.

V některých případech může lékař požádat o myelogram, což je vyšetření provedené za účelem analýzy buněk přítomných v kostní dřeni, které má v případě LLC více než 30% zralých lymfocytů. Toto vyšetření však není příliš žádoucí k diagnostice nemoci, ale k ověření evoluce, infiltračního vzorce lymfocytů a pro stanovení prognózy. Pochopte, jak je myelogram vytvořen.

LLC léčba

LLC je léčena podle stadia nemoci:

• Nízké riziko: u kterých je identifikována pouze leukocytóza a lymfocytóza, bez jakýchkoli dalších příznaků. Doktor tedy doprovází pacienta a není nutné provádět ošetření;
• Střední riziko: u kterých je ověřena lymfocytóza, zvětšení lymfatických uzlin a jater nebo splenomegalie, což vyžaduje lékařskou kontrolu, aby se ověřil vývoj onemocnění a léčba chemo nebo radioterapií;
• Vysoké riziko: u nichž jsou kromě anémie a trombocytopenie zjištěny charakteristické příznaky CLL a léčba by měla být zahájena okamžitě. Nejlépe doporučovanou léčbou v tomto případě je transplantace kostní dřeně a je nutná také chemoterapie a radioterapie..

Jakmile je zjištěno zvýšení množství lymfocytů v periferní krvi, je důležité, aby lékař vyhodnotil celkový stav pacienta, aby byla potvrzena diagnóza CLL a mohla být zahájena léčba a bylo možné zabránit progresi onemocnění..

Radioterapie i chemoterapie mohou být velmi vysilující a mohou narušovat kvalitu života člověka. Je tedy zajímavé mít zdravou a vyváženou stravu, která zajistí pocit pohody a zmírní příznaky spojené s těmito typy léčby. Podívejte se na následující video o nejlepších potravinách, abyste zmírnili vedlejší účinky chemoterapie:

ZRUŠENÍ LÉČBY: jak zmírnit vedlejší účinky