Jak se provádí diagnostika horečky dengue?
Diagnóza horečky dengue je stanovena na základě příznaků přítomných osobou, kromě laboratorních testů, jako je například kompletní krevní obraz, izolace viru a biochemické testy. Z provádění zkoušek může lékař zkontrolovat, jaký typ viru a tímto způsobem označit nejvhodnější léčbu pro danou osobu. Proto se v případě náhlého výskytu doprovázeného výše uvedenými příznaky doporučuje navštívit pohotovostní oddělení a provést diagnostické testy a poté zahájit léčbu..
Dengue je nemoc způsobená kousnutím komárů Aedes aegypti nakažené, které jsou nejčastější v létě a ve vlhkých oblastech díky snadnému rozvoji komárů dengue. Jak identifikovat a bojovat proti komáři dengue.
Jak je stanovena diagnóza
1. Fyzická zkouška
Fyzikální vyšetření spočívá v posouzení symptomů popsaných pacientem lékařem, které jsou indikátorem klasické dengue:
- Intenzivní bolest hlavy;
- Hluboká bolest v očích;
- Obtížné posunout klouby;
- Bolest svalů po celém těle;
- Mareos, nevolnost a zvracení;
- Červené skvrny u těla s hříšníkem.
V případě hemoragické horečky dengue mohou příznaky zahrnovat nadměrné krvácení, které se obvykle projevuje červenými skvrnami na kůži, například modřinami a krvácením z nosu nebo zpět..
Symptomy se obvykle objevují od 4 do 7 dnů po bodnutí komára infikovaného virem a začínají se uzavírat kolem 39 ° C, ale po několika hodinách jsou doprovázeny dalšími příznaky. Proto je s ohledem na krevní vředy důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby mohly být provedeny specifické testy k potvrzení diagnózy a zahájení léčby co nejrychleji, ale v nejzávažnějších případech může virus horečky dengue ovlivnit játra a srdce. Zjistěte více o komplikacích horečky dengue.
2. Rumpel-Leede nebo turniket
Problém s turniketem je typ problému, který ověřuje křehkost krevních cév a jejich tendenci ke krvácení, i když někdy dochází v případech klasické horečky dengue nebo krvácení. Tato zkouška spočívá v zastavení průtoku krve ve vlasech a pozorování výskytu malých červených teček, v největším rohu pozorovaných červených teček je vystaveno většímu riziku krvácení..
Přestože jste součástí postupů, které Světová zdravotnická organizace stanovila pro diagnostiku horečky dengue, může mít turniket falešné výsledky, pokud osoba užívá léky, jako je aspirin nebo kortikosteroidy nebo je v pre-postmenopauzální fázi. , například.
3. Prueba rychle diagnostikuje horečky dengue
Rychlá otázka k identifikaci horečky dengue se stále častěji používá k diagnostice možných případů virové infekce, což trvá nejméně 20 minut, aby se zjistilo, zda je virus přítomen v organismu a jak dlouho mu byl způsoben detekce protilátek, IgG a IgM. Tímto způsobem je možné zahájit léčbu rychleji.
Rychlý problém však neidentifikuje přítomnost dalších nemocí přenášených komárem dengue, jako je Zika nebo Chikungunya, takže lékař může požádat o normální krevní test, aby zjistil, zda je těmito viry infikován. Rychlý tip je obvykle zdarma, v závislosti na zemi a zdravotních standardech, a ocitnete se ve zdravotním středisku. Mohlo by se to provést kdykoli, protože není nutný žádný typ přípravy předem..
4. Izolace viru
Cílem tohoto vyšetření je identifikovat virus v krevním řečišti a stanovit jeho sérotyp, což umožňuje diferenciální diagnostiku dalších onemocnění způsobených kousnutím komárů a u nichž se vyvinou podobné příznaky, a umožní lékaři zahájit specifičtější léčbu..
K izolaci dochází prostřednictvím analýzy vzorku krve, který musí být získán, jakmile se objeví první příznaky. Tento vzorek krve je odeslán do laboratoře a pomocí molekulárních diagnostických technik, jako je například PCR, je možné identifikovat přítomnost viru dengue v krvi..
5. Sérologické testy
Cílem sérologických testů je diagnostikovat onemocnění pomocí koncentrace imunoglobulinů IgM a IgG v krvi, což jsou bílkoviny, které se v případě infekce mění ve své koncentraci. Koncentrace IgM se zvyšuje po kontaktu člověka s virem, ačkoli se IgG následně zvyšuje, ale v akutní fázi nemoci zůstává ve vysokých rozích v krvi, natolik, že marker nemoci, specifické pro každý typ infekce. Více o IgM a IgG protilátkách.
Sérologické testy se obvykle vyžadují jako doplněk testu izolace viru a krev musí být získána přibližně 6 dnů po projevení příznaků, aby bylo možné zkontrolovat koncentrace imunoglobulinů nesprávným způsobem..
6. Analýza krve
Krevní obraz a koagulogram jsou také testy požadované lékařem k diagnostice dengue, zejména hemoragické dengue. Hemogram obvykle ukazuje variabilní počet leukocytů, mohou existovat leukocyty, což zvyšuje počet leukocytů, leukopenie, které snižuje počet leukocytů v krvi.
Kromě toho je obvykle pozorován nárůst počtu lymfocytů (lymfocytů) s přítomností atypických lymfocytů, kromě trombocytopenie, která, když jsou krevní destičky pokryty snížením 100 000 / mm3, když je referenční hodnota mezi 150 000 a 450 000 / mm³. Dodržujte normální hodnoty krevního obrazu.
Koagulogram je test, který kontroluje schopnost srážení krve, obvykle se vyžaduje v případě hemoragické sengle dengue a můžete vidět prodloužení protrombinového času, parciálního tromboplastinu a trombinu plus fibrinogen disminución, protrombin, faktor VIII a faktor XII, což potvrzuje diagnózu hemoragické horečky dengue.
7. Biochemické testy
Hlavní biochemické testy požadované pro léčbu enzymu a jaterních enzymů TGO a TGP, které ukazují stupeň kompromisu v játrech a ukazatel nejpokročilejšího stavu onemocnění, jsou-li tyto parametry vysoké.
Obvykle, když se horečka dengue nachází v pokročilém stádiu, je možné kromě zvýšení koncentrací TGO a TGP v krvi pozorovat pokles koncentrace albuminu v krvi a přítomnost albuminu v krvi, což ukazuje na poškození jater..
