Domovská » Obecná praxe » Co je chronická myeloidní leukémie a jak ji léčit

    Co je chronická myeloidní leukémie a jak ji léčit

    Chronická myeloidní leukémie (CML) je vzácný, nedědičný typ rakoviny krve, který se vyvíjí v důsledku změny v genech krevních buněk a způsobuje, že se dělí rychleji než normální buňky..

    Léčba může být prováděna léky, transplantací kostní dřeně, chemoterapií nebo biologickými terapiemi, v závislosti na závažnosti problému nebo léčené osobě..

    Šance na vyléčení jsou obvykle poměrně vysoké, ale mohou se lišit v závislosti na stupni vývoje nemoci, věku a obecném zdravotním stavu postižené osoby. Léčba s nejlepší mírou vyléčení je obvykle transplantací kostní dřeně, ale mnoho lidí se k tomu nemusí ani dostat..

    Jaké příznaky

    Příznaky a příznaky, které se mohou objevit u lidí s akutní myeloidní leukémií, jsou:

    • Časté krvácení;
    • Únava;
    • Horečka;
    • Hubnutí bez zjevné příčiny;
    • Ztráta chuti k jídlu;
    • Bolest pod žebra na levé straně;
    • Pallor;
    • Nadměrné pocení v noci.

    Toto onemocnění neodhaluje okamžitě zjevné příznaky a symptomy v rané fázi, a proto je možné s touto nemocí žít měsíce nebo dokonce roky, aniž by si to osoba uvědomila..

    Možné příčiny

    Lidské buňky obsahují 23 párů chromozomů, které obsahují DNA s geny, které zasahují do kontroly buněk v těle. U lidí s chronickou myeloidní leukémií v krevních buňkách mění část chromozomu 9 místa s chromozomem 22, čímž vytváří velmi krátký chromozom 22, nazývaný chromozom Philadelphia a velmi dlouhý chromozom 9.

    Tento chromozom Philadelphia pak vytvoří nový gen a geny na chromozomu 9 a 22 pak vytvoří nový gen nazvaný BCR-ABL, který obsahuje pokyny, které říkají této nové abnormální buňce, aby vytvořila velké množství proteinu zvaného tyrosinkináza. , což vede k tvorbě rakoviny tím, že umožňuje několika krevním buňkám růst mimo kontrolu a poškodit kostní dřeň.

    Jaké jsou rizikové faktory

    Faktory, které mohou zvýšit riziko rozvoje chronické myeloidní leukémie, jsou staré, jsou mužské a jsou vystaveny ozařování, jako je například radiační terapie používaná k léčbě některých typů rakoviny.

    Jaká je diagnóza

    Obecně se při podezření na toto onemocnění nebo při výskytu určitých charakteristických příznaků stanoví diagnóza, která se skládá z fyzického vyšetření, jako je vyšetření vitálních příznaků a krevního tlaku, hmatem lymfatických uzlin, sleziny a břicha způsobem k detekci možné abnormality.

    Kromě toho je také běžné, že lékař předepisuje krevní testy, biopsii vzorek kostní dřeně, který se obvykle odebírá z kyčelní kosti, a specializovanější testy, jako je fluorescenční in situ hybridizační analýza a test polymerázové řetězové reakce, který analyzuje vzorky krve nebo kostní dřeně na přítomnost chromozomu Philadelphia nebo genu BCR-ABL.

    Jak se léčba provádí

    Cílem léčby tohoto onemocnění je eliminace krvinek, které obsahují abnormální gen, který způsobuje produkci velkého počtu abnormálních krvinek. U některých lidí není možné vyloučit všechny nemocné buňky, ale léčba může pomoci při remisi nemoci.

    1. Léky

    Mohou být použity léky, které blokují účinek tyrosinkinázy, jako je Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib nebo Ponatinib, které jsou obecně počáteční léčbou lidí s touto chorobou.

    Vedlejšími účinky, které mohou tyto léky způsobit, jsou otoky kůže, nevolnost, svalové křeče, únava, průjem a kožní reakce..

    2. Transplantace kostní dřeně

    Transplantace kostní dřeně je jedinou formou léčby, která zaručuje trvalou léčbu chronické myeloidní leukémie. Tato metoda se však používá pouze u lidí, kteří nereagují na jinou léčbu, protože tato technika představuje rizika a může vést k závažným komplikacím..

    3. Chemoterapie

    Chemoterapie je také široce používanou léčbou v případech chronické myeloidní leukémie a vedlejší účinky závisí na typu medikamentů používaných při léčbě. Znát různé typy chemoterapie a jak se to dělá.

    4. Léčba interferonem

    Biologické terapie využívají imunitní systém těla k boji proti rakovině pomocí proteinu zvaného interferon, který pomáhá snižovat růst nádorových buněk. Tuto techniku ​​lze použít v případech, kdy jiná léčba nefunguje, nebo u lidí, kteří nemohou užívat jiné léky, například těhotné ženy..

    Nejběžnějšími vedlejšími účinky v této léčbě jsou únava, horečka, příznaky podobné chřipce a ztráta hmotnosti.