Co je Spasticity
Spasticita je nedobrovolné zvýšení svalové kontrakce, ke kterému může dojít u kteréhokoli svalu a které brání jednotlivci v každodenních činnostech, jako je chůze, stravování nebo mluvení, například.
Normálně je spasticita častější po neurologické poruše, jako je mozková mrtvice nebo jako důsledek dětské mozkové obrny, a proto může ovlivnit pouze malou svalovou skupinu, jako je paže, nebo se může objevit na různých místech, jako je pravá strana těla, v závislosti na neurologická zranění.
A spasticita nemá žádný lék, ale je možné snížit zdravotní postižení pacienta fyzikální terapií, užíváním drog pro spasticitu nebo lokalizovanými aplikacemi botoxu.
Léčba spasticity
Léčba spasticity by měla být vedena neurologem, protože je nutné posoudit neurologickou příčinu, která způsobuje vznik problému. Možnosti zahrnují:
Nápravné prostředky pro spasticitu
Obvykle se používají prostředky proti spasticitě, jako je baklofen nebo diazepam, které pomáhají svalům uvolnit se a zmírnit příznaky. Dalšími doporučenými léčivy jsou baklofen, benzodiazepiny, klonidin nebo tizanidin, které snižují přenos podnětů a usnadňují svalovou relaxaci.
Fyzioterapie ve spasticitě
Proti spasticitě se také doporučuje provádět to nejméně dvakrát týdně, aby se zachovala amplituda kloubů a zabránilo se dalším komplikacím, jako je ztuhlost kloubů, kvůli nedostatečnému použití postiženého končetinového kloubu..
Fyzioterapii ve spasticitě lze provést pomocí:
- Kryoterapie: aplikace chladu na postižené svaly k dočasnému snížení reflexního signálu, který způsobí, že se svaly stahují;
- Tepelná aplikace: umožňuje dočasnou svalovou relaxaci, snižuje bolest;
- Kinezioterapie: technika, jak naučit pacienta žít se spasticitou, prostřednictvím cvičení nebo pomocí ortéz;
- Elektrická stimulace: stimulace malými elektrickými šoky, které pomáhají kontrolovat svalovou kontrakci.
Fyzioterapeutická cvičení by měla být prováděna dvakrát týdně s fyzioterapeutem a každý den doma. Tato ošetření slouží ke snížení příznaků spasticity a usnadňují výkon každodenních činností.
Věděli jste více o fyzioterapii spasticity v: Fyzioterapie na hemiplegii.
Botox aplikace
Injekce botulotoxinu A mohou být užitečné pro snížení svalové ztuhlosti a usnadnění pohybu kloubů, čímž usnadňují každodenní péči o pacienta a dokonce i fyzioterapeutické sezení.
Tyto injekce mohou být indikovány lékařem a mají účinek mezi 4 měsíci a 1 rokem, častěji se musí uchýlit k nové dávce této látky po 6 měsících od první aplikace a každých 6 měsíců.
Jeho účinek paralyzuje nebo snižuje nedobrovolnou svalovou kontrakci po stanovenou dobu, a když se účinek snižuje, osoba opět představuje větší svalový tonus, který může způsobit i silnou kontrakturu, vyžadující novou dávku..
Použití botoxu je indikováno k léčbě spasticity iu dětí narozených s mikrocefalií v důsledku mateřské kontaminace virem Zika. Více informací o této indikaci naleznete v: Botox může pomoci při léčbě dětí pomocí mikrocefaly.
Příznaky spasticity
Mezi hlavní příznaky spasticity patří:
- Nedobrovolná svalová kontrakce;
- Obtížné ohýbání nohou nebo paží;
- Bolest v postižených svalech;
- Nesprávné držení těla.
V nejzávažnějších případech může být pacient v poloze spasticity, která se vyznačuje ohnutými pažemi, nataženými nohami a nohama a hlavou nakloněnou k jedné straně.
Stupně spasticity
Stupně spasticity lze hodnotit podle Ashworthovy stupnice:
- Stupeň 0: pacient nevykazuje svalovou kontrakci;
- Stupeň 1: mírná svalová kontrakce;
- Stupeň 2: zvýšená svalová kontrakce s určitou odolností vůči pohybu;
- Stupeň 3: velké zvýšení koncentrace svalů, s obtížemi v ohýbání končetin;
- Stupeň 4: tuhý sval bez možnosti pohybu.
Při léčbě prováděné denně může pacient postupně snižovat stupeň spasticity.
