Co je debridement, k čemu slouží a hlavní techniky

Debridement, který může být také známý jako debridement, je postup prováděný pro odstranění mrtvé, infikované, nekrotické tkáně z ran, zlepšení hojení a zabránění šíření infekce do dalších částí těla. Může být také provedeno odstranění cizích materiálů z vnitřku rány, jako jsou například kousky skla.

Proceduru provádí lékař, praktický lékař nebo cévní systém, na operačním sále nebo vyškolená zdravotní sestra, v ambulanci nebo klinice a mohou být uvedeny různé typy, v závislosti na charakteristice rány a zdravotním stavu osoby..

K čemu to je

Degradace je velmi důležitý postup pro léčbu rány nekrotickou a infikovanou tkání, protože odstranění této mrtvé tkáně zlepšuje hojení, snižuje vylučování, jako je exsudát, snižuje působení mikroorganismů a zlepšuje vstřebávání mastí antibiotiky..

Chirurgický debridement je například široce používán u lidí s diabetickými ranami na nohou, protože tento postup snižuje zánět a uvolňuje látky, které pomáhají růstu zdravé tkáně v ráně. Naučte se, jak se starat a léčit diabetické zranění nohou.

Hlavní typy debridementu

Existují různé typy debridementu, které jsou indikovány lékařem podle charakteristik rány, jako je velikost, hloubka, umístění, množství sekrece a zda máte infekci nebo ne, a mohou být:

• Autolytický: je prováděno samotným tělem přirozeně, prostřednictvím procesů podobných hojení, podporovaných obrannými buňkami, leukocyty. Pro zlepšení účinků tohoto typu debridementu je nutné udržovat ránu vlhkou solným roztokem a obvazy s hydrogelem, esenciálními mastnými kyselinami (AGE) a alginátem vápenatým;
• Chirurgické: sestává z chirurgického zákroku pro odstranění mrtvé tkáně z rány a provádí se v případech, kdy jsou rány velké. Tuto proceduru může provádět pouze lékař v chirurgickém centru, v lokální nebo celkové anestézii;
• Instrumentální: může to být provedeno školenou sestrou v šatně a je založeno na odstranění odumřelé tkáně a infikované kůže pomocí skalpelu a pinzety. Obecně by se mělo provádět několik sezení za účelem postupného odstraňování nekrotické tkáně a nezpůsobuje bolest, protože tato mrtvá tkáň nemá buňky, které by vedly k pocitu bolesti;
• Enzymatické nebo chemické: spočívá v aplikaci látek, jako jsou masti, přímo na ránu, aby se odstranila mrtvá tkáň. Některé z těchto látek mají enzymy, které eliminují nekrózu, jako je kolagenáza a fibrinolysiny;
• Mechanické: zahrnuje odstranění odumřelé tkáně třením a zavlažování fyziologickým roztokem, není však široce používán, protože vyžaduje zvláštní péči, aby nedošlo k krvácení v ráně.

Kromě toho existuje technika, která se nazývá biologická debridement, která používá sterilní larvy druhu Lucilia sericata, společné zelené mušky, jíst mrtvou tkáň a bakterie z rány, kontrolovat infekci a zlepšovat hojení. Larvy jsou umístěny na ránu obvazem, který musí být vyměněn dvakrát týdně..

Jak se to dělá

Před provedením zákroku lékař nebo zdravotní sestra prozkoumá ránu, zkontroluje rozsah míst s nekrózou a obecně analyzuje zdravotní stav, protože lidé s problémy srážení, jako je idiopatická trombocytopenická purpura, mohou mít potíže. uzdravení, navíc k vyššímu riziku krvácení během debridementu.

Umístění a trvání zákroku závisí na použité debridementní technice a může být provedeno v chirurgickém centru nemocnice nebo v ambulanci s šatnou. Proto lékař nebo sestra před zákrokem vysvětlí postup, který má být proveden, a vydá konkrétní doporučení, která by měla být dodržována podle pokynů..

Po zákroku je nutné přijmout některá preventivní opatření, jako je udržování obvazu v čistotě a suchu, vyhýbání se plavání v bazénu nebo moři a nevyvíjení tlaku na místo zranění.

Možné komplikace

Nejčastějšími komplikacemi debridementu může být krvácení z rány, podráždění okolní kůže, bolest po zákroku a alergická reakce na použité produkty, výhody jsou však větší a měly by být považovány za prioritu, protože v některých případech rána neléčí se bez debridementu.

Pokud se po debridementu objeví příznaky, jako je horečka, otok, krvácení a silná bolest, je nutné rychle vyhledat lékařskou pomoc, aby bylo doporučeno nejvhodnější ošetření..