Domovská » Obecná praxe » Co je to Amenorea a jak zacházet

    Co je to Amenorea a jak zacházet

    Amenorea je nepřítomnost menstruace, která může být primární, když menstruace nestačí u dospívajících ve věku 14 až 16 let, nebo sekundární, když menstruace přestane přicházet, u žen, které již menstruovaly dříve. 

    Amenorea může nastat z několika příčin, z některých přírodních, jako je těhotenství, kojení nebo nepřetržité užívání antikoncepčních prostředků, nebo u některých nemocí, z defektů v reprodukčním systému ženy, ze změn hormonů vaječníků a dokonce může být způsobena stresem, poruchami stravovací návyky nebo nadměrné fyzické cvičení.

    Druhy amenorey

    Absence menstruace může nastat z několika důvodů a je rozdělena do 2 typů:

    • Primární amenorea: je to, když se neobjeví menstruace dívek od 14 do 16 let, jak by se očekávalo v období vývoje těla. V těchto případech gynekolog provede klinické vyšetření a nařídí krevní a ultrazvukové testy, aby zjistil, zda došlo k anatomickým změnám v reprodukčním systému nebo ke změnám hormonů, jako jsou estrogen, progesteron, prolaktin, TSH, FSH a LH..
    • Sekundární amenorea: Stává se to, když z nějakého důvodu přestane menstruace, u žen, které dříve menstruovaly, po dobu 3 měsíců, když byla menstruace pravidelná nebo po dobu 6 měsíců, když byla menstruace nepravidelná. Vyšetření provádí také gynekolog s klinickým gynekologickým vyšetřením, měřením hormonů, kromě transvaginálního nebo pánevního ultrazvuku.

    Je důležité nechat se otestovat na těhotenství, kdykoli se objeví amenorea, protože je možné otěhotnět i v případě nepravidelného menstruačního cyklu nebo dlouhodobě chybějícího. 

    Hlavní příčiny

    Hlavními příčinami amenorey jsou těhotenství, kojení a menopauza, které jsou přirozenými příčinami těla, v obdobích, kdy jsou časté změny hladin hormonů progesteronu a estrogenu..

    Jiné příčiny amenorey jsou však způsobeny nemocí, léky nebo návyky, jako například:

    PříčinyPříklady
    Hormonální nerovnováha

    - Hormonální změny, jako je nadbytek prolaktinu, testosteronu, hyper nebo hypotyreóza;

    - Mozkové změny, jako je dysregulace nebo hypofýza;

    - Syndrom polycystických vaječníků;

    - Brzy menopauza.

    Reprodukční změny systému

    - Absence dělohy nebo vaječníků;

    - Změny ve struktuře vagíny;

    - Imperforate hymen, když menstruace nemá kam jít;

    - Jizvy dělohy nebo Ashermanův syndrom;

    Ovulace potlačená návyky životního stylu

    - Poruchy příjmu potravy, jako je anorexie;

    - Nadměrná fyzická aktivita, běžná u sportovců;

    - Velmi rychlé hubnutí;

    - Obezita;

    - Deprese, úzkost.

    Léky

    - Antikoncepční prostředky pro nepřetržité používání;

    - Antidepresiva, jako je amitriptylin, fluoxetin;

    - Antikonvulziva, jako je fenytoin;

    - Antipsychotika, jako je haldol, risperidon;

    - Antihistaminika, jako je ranitidin, cimetidin;

    - Chemoterapie.

    Jak zacházet 

    Léčba amenorey závisí na příčině a provádí se pod vedením gynekologa, který určí nejlepší možnost pro každý případ. Některé možnosti jsou:

    • Korekce hladin hormonů v těle: Zahrnuje například použití léků ke kontrole hladin prolaktinu a testosteronu nebo nahrazení hladin estrogenu a progesteronu za účelem udržení hladin hormonů regulovaných.
    • Měnící se životní styl: Jak zhubnout, mít vyváženou a zdravou stravu, cvičit mírnou fyzickou aktivitu, kromě léčby deprese a úzkosti, pokud existuje, podle pokynů psychiatra.
    • Chirurgie: Může obnovit menstruaci a zvýšit možnost otěhotnění, jako u imperforovaných hymenů, jizev dělohy a některých změn ve vagíně. Pokud však děloha a vaječník chybí, nelze ovulaci nebo menstruaci prokázat.

    Přirozené ošetření může pomoci v některých případech se zpožděnou menstruací v důsledku změn v menstruačním cyklu, u žen bez výrazné hormonální dysregulace nebo jiných nemocí. Některé příklady jsou skořicový čaj a čaj s obsahem alkoholu. Přečtěte si více o tom, co dělat a recepty na čaj pro zpožděnou menstruaci.

    Je možné otěhotnět s amenoreou

    Možnost těhotenství v případě amenorey závisí na příčině. Korekce hormonů pro normální fungování vaječníků, může regulovat ovulace a plodnost, nebo mohou být indukovány s použitím léků, jako je například Clomiphene, který přirozeně umožňuje těhotenství.

    V případě nepřítomnosti vaječníku je také možné těhotenství darováním vajíček. Avšak v případě absence dělohy nebo velkých deformit reprodukčního systému, které nejsou vyřešeny chirurgickým zákrokem, není těhotenství zpočátku možné. 

    Je důležité si uvědomit, že ženy, které mají nepravidelná období, mohou otěhotnět, i když je to obtížnější, a proto je třeba přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo nechtěným těhotenstvím. Měli byste se bavit s gynekologem, aby se možnosti a způsoby léčby pro každou ženu vyhodnotily podle jejich potřeb a přání ve vztahu k těhotenství a antikoncepčním metodám..