Domovská » Obecná praxe » Hlavní příznaky a způsob léčení s normálním tlakem Hydrocephalus (PNH)

    Hlavní příznaky a způsob léčení s normálním tlakem Hydrocephalus (PNH)

    Normální tlak Hydrocephalus neboli PNH je situace charakterizovaná akumulací mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) v mozku a zvětšením mozkových komor v důsledku přebytečné tekutiny, což může vést ke vzniku tří charakteristických příznaků, které jsou obtížné chůze, inkontinence močení a ztráta kognitivních funkcí.

    PNH je běžnější u lidí starších 65 let, ačkoli se to může stát v každém věku a je zcela reverzibilní, to znamená, že je léčitelný, pokud je rychle identifikován a léčen. Ve většině případů se ošetření provádí vypuštěním nashromážděného CSF ​​a jeho přesměrováním na jiné místo v těle, které má být znovu absorbováno..

    Hlavní příznaky

    Přes přebytek tekutiny v intrakraniální dutině nedochází ke zvyšování tlaku, objevují se však tři typické příznaky, které jsou známé jako trojice PNH: obtížné chůze, močová inkontinence a progresivní ztráta paměti a kognitivních funkcí. Tyto příznaky se mohou objevit společně nebo samostatně, nesledují konkrétní pořadí a postupují postupně. Další příznaky a příznaky, které svědčí o PNH, jsou:

    • Snížená pozornost a koncentrace;
    • Dezorientace;
    • Intelektuální změny;
    • Obtížnost při provádění jemných pohybů, například zvedání tužky nebo pera;
    • Změna osobnosti;
    • Obsedantně kompulzivní porucha, OCD;
    • Apatie, ve které osoba nemá nadšení ani motivaci k vykonávání činností.

    Symptomy PNH lze také považovat za typické projevy stáří nebo jako projevy demence, Alzheimerovy choroby, Parkinsonovy choroby nebo deprese. Z tohoto důvodu je důležité, aby při identifikaci příznaků a příznaků hydrocefalu za normálního tlaku byla osoba předána neurologovi k provedení diferenciálních testů, a tedy k zahájení léčby..

    Proto, aby bylo možné uzavřít diagnózu hydrocefalu za normálního tlaku, musí lékař požádat o provedení počítačové tomografie lebky nebo magnetické rezonance tak, aby mozek mohl být vizualizován, identifikovat ložiska akumulace tekutin a zvětšení mozkových komor..

    Kromě toho lze provést Tap-Test, což je zkouška používaná k ověření, zda by pacient měl pozitivní vývoj s chirurgickou léčbou. Toto vyšetření spočívá v provádění testů k posouzení příznaků pacienta, zejména změn chůze, a provádí se lumbální vpich k odstranění přebytečné tekutiny. Po třech hodinách vpichu se znovu provedou testy příznaků a pokud se zjistí, že po 3 hodinách nedochází ke zhoršení příznaků, je to známka toho, že se komory úplně nenaplnili a že osoba má velké šance na pozitivní výsledky chirurgickým ošetřením.

    Příčiny normálního tlaku Hydrocephalus

    Normální tlak hydrocefalus lze klasifikovat jako idiopatický, u kterého není známo, proč došlo ke zvětšení komor v důsledku produkce nadměrně nebo sekundárního mozkomíšního moku, což je situace, kdy k onemocnění dochází v důsledku jiné situace..

    K sekundární PNH tedy může dojít v důsledku změn během vývoje plodu, traumatických poranění mozku, mrtvice a infekcí v nervovém systému, jako je například bakteriální meningitida a příušnice, například.

    Jak se léčba provádí

    Léčba hydrocefalu s normálním tlakem má za cíl zmírnit příznaky nemoci odváděním CSF nahromaděného v komorách do jiné části těla, která má být znovu absorbována. Je tedy možné vrátit komoru do její normální velikosti a zmírnit příznaky..

    Kromě toho může lékař během zákroku také obíhat léky v mozku, aby reguloval množství produkovaného CSF, což zabrání opětovnému hromadění. Pochopte, jak se provádí léčba hydrocefalem.