Cystocele (prolaps močového měchýře) co, podle a léčby

Cystocele, známá také jako prolaps močového měchýře, je produkována tehdy, když jsou svaly a vazy pánevního dna umístěny do žíly přesně na místě, takže se uvolňují ze své normální polohy a jsou snadno hmatatelné vaginou..

Tato situace také nese název prolapsu předchozího prolapsu, který je častější u žen starších 40 let s embargem v anamnéze. Žena mohla prezentovat pouze prolapsu močového měchýře, ale zároveň se mohla prezentovat také v lůně, v močové trubici a v konečníku.. 

Léčba cystocele může být prováděna se změnami životního stylu, hubnutí, přestat kouřit, bojovat proti stresu, plus fyzioterapie, pánevní cvičení indikovaná fyzioterapeutem, chirurgicky, v nejzávažnějších případech Uvidíme, jak míjíš vagínu, která je součástí vstupu. 

Hlavní příznaky 

Mezi příznaky a symptomy, které ukazují na prolaps močového měchýře, patří:

• Výdutí v pochvě, které lze vidět jednoduše dotykem prstů během vaginálního dotyku;
• Pocit těžkosti v močovém měchýři;
• Pocit, že máte míč v pochvě;
• Bolest v pánevní oblasti;
• Slabost nebo ochablost svalů a vazů perineum;
• Puede haber nedobrovolně ztracený z oriny;
• Obtížnost v kroku orine během prvních sekund močení;
• Naléhavost a zvýšená frekvence moči;
• Bolest a podráždění vagíny během intimního kontaktu;
• V případě, že dojde také k rektálnímu prolapsu, může se kolem roku vytvořit „váček“, který způsobí bolest, nepohodlí a potíže s odstraněním potřeb. 

Specializovaným lékařem, který provádí diagnózu a indikuje léčbu v případě cystocele, je gynekolog, avšak léčbu může vést i fyzioterapeut.

Diagnostické vyšetření na cystocele

Zkoušky, které může být požadováno gynekologem pro hodnocení cystocele, jsou:

• Vyhodnocení síly pánevního svalu;
• Transvaginální ultrazvuk, vyhodnotit svaly perianální oblasti a posoudit existenci nějaké změny v děloze, močovém měchýři nebo močové trubici;
• Urodynamické studie k posouzení schopnosti močového měchýře udržet a eliminovat orine;
• Magnetická rezonance pro lepší vizualizaci všech struktur pánevní oblasti;
• Cystoskopie, k pozorování močové trubice a žíly u žen, které vykazují naléhavost, časté močení, bolestivost v žíle, krev v orine.

Prolaps zraku je nejčastější během menopauzy, po rozpakech, v případě hysterektomie, v případě nadváhy nebo obezity po 50 letech věku a u žen, které kouří. 

Další situace, která upřednostňuje cystocelu v práci, která vyžaduje značné fyzické úsilí, jako je práce v domácnosti nebo situace, kdy je nutné nosit těžké předměty. Aby se zabránilo opětné přítomnosti cystocely, je nutné těmto rizikovým faktorům zabránit.. 

Jak probíhá ošetření

Léčba se lišila podle stupně cystocel, který žena představuje:

1. Cvičení prolapsu močového měchýře

Cvičení podle Kegela jsou indikována pro méně závažné případy, kdy má žena „ochablé“ slabé pánevní svaly s několika příznaky, takže operace není indikována. Tyto práce by měly být prováděny denně, aby měly očekávaný účinek a byly velmi účinné, pokud bude narušena správná cesta..

Jak udělat cvičení kegel:

• Vakcinujte močový měchýř;
• Identifikujte pubocoxygální sval: k tomu se pokuste zastavit výtok moči z moči;
• Poté jsem byl schopen uzavřít pubocoxygální sval, abych se ujistil, že vím, jak správně svázat;
• Proveďte 10 kontrakcí následovaných svalem;
• Odpočiňte si na chvíli;
• Pokračujte v cvičení a každý den proveďte alespoň 10 sérií 10 kontrakcí.

Cvičení s kegely lze provádět v jakékoli poloze, zatímco sedí, vedle koláče, a lze je dokonce dokončit pomocí tělocvičných pelet. Je však snazší začít opřením o složené nohy. 

Jak hypopresivní gymnastiku:

Hypopresivní gymnastika je také indikována k boji s prolapsem močového měchýře, díky čemuž pomáhá posilovat svaly pánevního dna. Chcete-li je provést:

• Nadechněte se normálně a poté úplně, dokud se vaše břicho nebude stahovat a pak „nevložte břicho“, budujte své břišní svaly dovnitř, jak byste chtěli vytáhnout rameno;
• Tato kontrakce musí být nejprve udržována po dobu 10 až 20 sekund a s časem, který se čas od času zvyšuje, zůstává možná déle bez dýchání.
• Po přestávce vytáhněte plíce ze vzduchu a úplně se uvolněte a vraťte se k normálnímu dýchání.

2. Fyzioterapie prolapsu močového měchýře

Ve fyzioterapii existují vedle výše uvedených cvičení další možnosti, jako je například použití vaginálního vážení, což je malé zařízení, které je umístěno uvnitř vagíny, aby pomohlo podpořit žílu, malá závaží ve formě koulí s hmotností různé, protože mohou být zavedeny do vagíny během výkonu cvičení.

Další zdroje, které lze také použít při intravaginální elektrické stimulaci nebo biofeedbacku, což jsou zařízení, která pomáhají ženám získat větší povědomí o jejich pánevních svalech, aby se usnadnilo provádění cvičení správně..

Fyzioterapie ve zdraví ženy sestává z individuálních sezení trvajících asi 30 minut až 1 hodinu, které musí být provedeny nejméně jednou týdně, cvičení však musí být prováděna, a to i doma, všech dny. 

3. Léky

Některá léčiva na bázi estrogenu mohou být použita během menopauzy, aby pomohla kontrolovat příznaky cystocele, takže u některých žen je také indikována hormonální náhrada během tohoto stádia k doplnění léčby..

4. Chirurgie

Operace cystocele spočívá v posílení struktur pánevní oblasti, aby se obnovila správná poloha žíly, dělohy a všech „padlých“ struktur. Lékař obvykle dává červený, který slouží jako podpora pro pánevní orgány, což je docela efektivní, zvláště vhodné pro nejzávažnější případy.

Tento typ operace může být proveden laparotomií, břišním řezem s regionální anestézií obecně, ale stejně jako u všech chirurgických zákroků existují kmeny, jako je perforace orgánů, krvácení, infekce, bolest při sexuálním styku a návrat inkontinence. moč, v některých případech. 

Operace je rychlá a žena zůstává hospitalizována 2 nebo 3 dny, ale je nutné být doma doma a vyhnout se zápasům v prvním týdnu po operaci. Další podrobnosti o operaci močové inkontinence.