Antibiogram, jak se provádí a interpretace výsledků
Antibiogram, také známý jako test citlivosti na antibiotika, je zkouška, která si klade za cíl určit profil citlivosti a rezistenci bakteriálních antibiotik. Na základě výsledku antibiogramu může lékař označit antibiotikum, ale indikovat k léčbě infekce pacienta, vyhnout se použití dalších antibiotik, která nejsou nezbytná a která neléčí infekci, kromě vzniku rezistence..
Obvykle se antibiogram provádí po identifikaci mikroorganismů ve velké krvi, orine, potřebách a látkách. Takže podle identifikovaného profilu mikroorganismů a citlivosti může lékař označit nejvhodnější léčbu.
Jak se provádí antibiogram?
K provedení antibiogramu bude lékař požadovat odběr biologického materiálu, jako je krev, orine, sliny, sputum, jsou zapotřebí buňky orgánu kontaminovaného bakteriemi. Následně jsou tyto vzorky odebrány do mikrobiologické laboratoře, aby mohly být analyzovány a pěstovány v kultivačním médiu, které zvýhodňuje bakteriální růst..
Po svém růstu je mikroorganismus izolován a podroben identifikačním problémům, takže může být použit k uzavření bakterií zodpovědných za infekci. Po izolaci se provede také antibiogram, aby se zjistil profil citlivosti a rezistence bakterií, které lze napadnout jedním z následujících způsobů:
- Antibiogram difúzí v agaruV tomto postupu se malé papírové disky obsahující různá antibiotika umístí na destičku s vhodným kultivačním médiem pro růst bakterií. Po 1 až 2 dnech je možné pozorovat, zda bakterie roste kolem disku. V nepřítomnosti bakteriálního růstu se říká, že bakterie jsou citlivé na toto antibiotikum, protože jsou považovány za nejvhodnější pro léčbu infekce;
- Antibiogram založený na ředění: V tomto postupu existuje nádoba s několika ředěním antibiotik s různými dávkami, ze kterých jsou umístěny bakterie, které budou analyzovány, a minimální inhibiční koncentrace (CMI) antibiotika. V nádobě, kde není pozorován bakteriální růst, to znamená správné dávkování antibiotik.
V současné době v laboratořích provádí antibiogram tým, ve kterém se provádí odolnost a citlivost na bakteriální problémy. Zpráva předložená laboratoří uvádí, která antibiotika jsou rezistentní vůči bakteriím a která jsou účinná v boji proti mikroorganismům a koncentraci..
Uroculture with antibiogram
Močová infekce je jednou z nejčastějších infekcí u žen iu mužů. Proto je běžné, že lékaři požadují další obecné vyšetření moči a kultury moči, antibiogramu. Tímto způsobem je lékař schopen potvrdit, zda existuje nějaká změna v moči, která indikuje problémy v ledvinách, prostřednictvím EGO, a přítomnost bakterií v močovém traktu, které by mohly naznačovat infekci, pomocí kultury moči.
V případě, že se potvrdí přítomnost bakterií v orine, provede se pokračování antibiogramu, aby lékař mohl vědět, které antibiotikum je pro léčbu nejvhodnější. U močových infekcí se však doporučuje léčba antibiotiky, pouze pokud má osoba příznaky, které zabraňují rozvoji bakteriální rezistence.
Jak probíhá urokultura a co dělá.
Interpretace výsledku
Výsledek antibiogramu může trvat 3 až 5 dní a je získán analýzou účinku antibiotik na růst bakterií. Antibiotikum, které inhibuje růst bakterií, je indikováno k léčbě infekce, ale v případě, že bakterie neobsahují antibiotika, znamená to, že bakterie nejsou vůči tomuto antibiotiku citlivé a jsou rezistentní..
Velmi běžný příklad antibiogramu prováděného při infekcích moči. Bakterie La Escherichia coli (E. coli) je jednou z hlavních příčin infekce močových cest a ve většině případů antibiogram identifikuje, že tyto bakterie jsou citlivé na antibiotika, jako je například Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicilin s kyselinou klavulanovou, Norfloxacino nebo Ciprofloxacino. Existují však zprávy o E. Coli rezistentní na antibiotika normálně. Proto je důležité, aby lékař oddělil výsledek antibiogramu, aby mohla být zahájena léčba. Podívejte se, jak rozpoznat příznaky a příznaky infekce E. Coli.
Výsledek antibiogramu musí být interpretován lékařem, který bude dodržovat hodnoty minimální inhibiční koncentrace (CMI) a / nebo průměr inhibiční halo, v závislosti na provedeném testu. CMI odpovídá minimální koncentraci antibiotika, které je schopné inhibovat bakteriální růst a splňovat standardy Ústav pro klinické a laboratorní standardy (CLSI), může se lišit podle použitého antibiotika a identifikovaného mikroorganismu.
Podle hodnot CMI je možné určit, zda je mikroorganismus citlivý, střední nebo rezistentní na testované léčivo. Například v případě: Escherichia Coli CLSI stanoví, že CMI pro ampicilin, pokud je menší nebo roven 8 ug / ml, naznačuje, že je citlivý na antibiotika, a proto se doporučuje používat tento lék k léčbě těchto bakterií; naopak hodnoty rovné nebo vyšší než 32 ug / ml ukazují, že bakterie jsou rezistentní. Výsledky antibiogramu umožňují lékaři identifikovat nejlepší antibiotikum pro danou osobu.
V případě antibiogramu difuzí na agaru se papír s určitými koncentracemi antibiotik umístí do středu kultury bakterií, inkubuje se přibližně 18 hodin, aby se pozorovala přítomnost inhibičních halo. V závislosti na velikosti průměru halo je možné zkontrolovat, zda bakterie nejsou citlivé, citlivé, střední nebo rezistentní na antibiotika. Výsledek musí být rovněž interpretován na základě stanovení CLSI, které stanoví, že pro test citlivosti Escheria coli Ampicilin, inhibiční halo menší než nebo rovna 13 mm, ukazuje, že bakterie je rezistentní na antibiotika a že halo rovné největšímu na 17 mm znamená, že bakterie jsou citlivé.
Proč je nutné identifikovat správné antibiotikum?
Použití antibiotik, která nejsou účinná pro mikroorganismy, brání uzdravení člověka, částečně léčí infekci a podporuje vývoj mechanismů rezistence vůči bakteriím, což ztěžuje léčbu infekce.
Ze stejného důvodu je velmi důležité nepoužívat antibiotika bez doporučení lékaře a zbytečným způsobem, protože můžete nakonec vybrat bakterie, které jsou vůči antibiotikům odolnější, a omezit tak možnosti léků v boji proti infekcím.
