Endometriální hyperplázie - příznaky a léčba

Endometriální hyperplázie spočívá ve zvýšení tloušťky tkáně, která vnitřně lemuje dělohu, v důsledku nadměrného vystavení estrogenu, ke kterému může dojít u žen, které neovulují každý měsíc nebo které podstupují hormonální substituční terapii pouze s estrogenem..

Hyperplázie endometria není vždy spojena s rakovinou, ale existuje riziko a ženy, u nichž je větší pravděpodobnost vzniku rakoviny endometria, jsou ty, které jsou kromě vystavení více estrogenu také obézní, diabetické nebo trpí onemocněním jater nebo ledviny. 

Jaké příznaky

Příznaky, které se mohou vyskytnout u žen s endometriální hyperplázií, jsou abnormální krvácení z dělohy, bolest břicha a kolika a mírné zvětšení dělohy, jak je vnímáno ultrazvukem..

Diagnóza endometriální hyperplázie může být stanovena pozorováním symptomů prezentovaných a potvrzených transvaginálním ultrazvukem. Zjistěte, co je transvaginální ultrazvuk a jak se provádí.

Možné příčiny

Endometriální hyperplázie je způsobena nadměrnou expozicí hormonálnímu estrogenu, a to může nastat, když žena neovuluje každý měsíc kvůli polycystickému ovariálnímu syndromu, během hormonální substituční terapie, s použitím pouze hormonálního estrogenu nebo pokud žena měla nádor ve vaječníku.

Největší riziko vzniku endometriální hyperplázie se vyskytuje mezi 40 a 60 lety.

Jak se léčba provádí

Léčba endometriální hyperplazie bude záviset na typu hyperplazie ženy a její závažnosti, ale terapeutické možnosti zahrnují kyretáž endometriální tkáně nebo použití léků, jako je progesteron nebo syntetické progestogeny orálně, intramuskulárně nebo intrauterinně.

Po ošetření je vhodné provést biopsii tkáně endometria, aby se ověřil úspěch léčby.

Hlavní typy hyperplazie

Hlavní typy endometriální hyperplázie jsou:

Jednoduchá hyperplázie endometria

Jednoduchá endometriální hyperplázie je charakterizována méně závažným zahušťováním endometriální tkáně, které lze léčit pouze pomocí léků a následnými zobrazovacími testy každých 6 měsíců nebo rok za rok..

Endometriální cystická hyperplázie

Cystická hyperplázie endometria vytváří na vnitřních stěnách dělohy vzhled „švýcarského sýra“ a léčba může být prováděna s použitím léků a kyretáže, ale v nejzávažnějších případech to může souviset s rakovinou endometria.

Fokální hyperplázie endometria

Fokální hyperplázie endometria vytváří endometriální polypy, které se vyvíjejí jako forma lokalizovaného růstu a prochází funkční vrstvou. S tímto abnormálním růstem se polypy promítají do děložní dutiny, čímž se zmenšuje normální velikost dělohy.. 

Atypická hyperplázie endometria

Atypická endometriální hyperplázie je mírně závažnější endometriální léze než ta předchozí a může souviset s vývojem endometriální rakoviny, její léčba se bude lišit v závislosti na stadiu onemocnění, ale může zahrnovat i nutnost odstranění dělohy..