Hyperparatyreóza Jaké jsou hlavní příznaky a jak se léčí?
Hyperparatyreóza je onemocnění, které způsobuje nadprodukci hormonu PTH uvolňovaného příštítnými tělísky, které se nacházejí v buňce za štítnou žlázou.
Hormon PTH pomáhá udržovat hladiny vápníku v krvi a jeho hlavní účinky zahrnují vstřebávání vápníku v ledvinách, větší vstřebávání vápníku z potravy ve střevě a odstranění vápníku uloženého ve střevě. krev, která se uvolňuje do krevního řečiště.
Hyperparatyreóza může vzniknout třemi způsoby:
- Primární hyperparatyreóza: Vyskytují se, když onemocnění vlastního příštítného tělíska způsobuje hypersekreci hormonu PTH, hlavně v důsledku adenomu nebo hyperplazie těchto žláz;
- Sekundární hyperparatyreóza: objevuje se v důsledku poruchy metabolismu v těle, která stimuluje příštítné tělísky, zejména v důsledku selhání ledvin, což způsobuje snížení hladiny vápníku a fosforu v oběhu;
- Terciární hyperparatyreóza: je vzácnější a je charakterizován proto, že příštítné tělísky oddělují více PTH kvůli své vlastní nemoci a může vzniknout po sekundární hyperparatyreóze.
Je-li zjištěna hyperparatyreóza, je třeba ji okamžitě léčit, protože to může mít negativní důsledky, jako je oslabení lidí, zvýšení rizika zlomenin. Také nadbytek vápníku v krvi může způsobit změny ve fungování svalů, kamenů v ledvinách, zvýšeného arteriálního tlaku a dalších kardiovaskulárních problémů..
Toto onemocnění se vyléčí, když se provádí chirurgický zákrok, aby se odstranila žláza, předtím, než bude možné indikovat léky, které lze použít ke kontrole symptomů.
Hlavní příznaky
Některé běžné příznaky a příznaky v případech hyperparatyreózy jsou:
- Velmi křehké a s největším rizikem zlomenin;
- Svalová slabost;
- Vývoj kamenů v ledvinách;
- Zvýšení zisků z lobování;
- Neustálá bolest v břiše;
- Nadměrná únava;
- Problémy s pamětí;
- Nevolnost, zvracení a ztráta chuti k jídlu.
Hyperparatyreóza ve skutečnosti vyvolává příznaky, zejména v nejběžnějších fázích, protože je běžné, že toto onemocnění je identifikováno v rutinní analýze krve, která ukazuje změny hladiny vápníku v krvi..
Jak diagnostikovat
Diagnóza hyperparatyreózy se provádí pomocí hormonální medikace PTH, která se zvyšuje u všech typů onemocnění. Následně endokrinolog požádá o další testy, které pomohou identifikovat příčinu problému, jako je medikace vápníku, která je zvýšena primárním hyperparatyreoidismem a je snížena sekundárně, kromě testů, jako je medikace vápníku a fosfor v orine, například.
Radiografie by také mohla pomoci identifikovat pacienta, protože byli také ovlivněni demineralizací a osteoporózou. V nejpokrokovějších případech by tato zkouška mohla ukázat vznik vykopávek a množení dlaždic a cév ve vodách, což se nazývá „hnědý nádor“.
Rovněž obrazová vyšetření regionu v tomto regionu, například ultrazvuk, scintigrafie magnetické rezonance, by mohla pomoci identifikovat změny v příštítných tělískách.
Jaká je léčba?
Prvním krokem v léčbě primární hyperparatyreózy je korekce hladin vápníku tak, jak jsou, pokud jsou velmi změněny, mohou být hlavní příčinou symptomů. Pro něj existují některé různé možnosti, které zahrnují hormonální náhradu, prováděnou zejména u menopauzálních žen, protože nahrazení některých hormonů pomáhá udržovat hladinu vápníku u lidí. Bisfosfonátové léky také pomáhají zvyšovat ukládání vápníku v krvi a snižují volný průtok krve.
Chirurgie může být také indikována v případě primárního hyperparatyreoidismu, protože postižené žlázy jsou odstraněny, čímž se nemoc vyléčí. Existují však určité kmeny, jako jsou poranění nervů, které regulují hlasové zdraví a výrazné snížení hladiny vápníku..
V případě sekundární hyperparatyreózy je nutné správné sledování a léčba selhání ledvin, doplňování vitamínu D a hladin vápníku, které se snižují. Kalcimimetická léčiva mají podobný účinek jako vápník, což vede k tomu, že žlázy produkují méně hormonů.